Отговори
# 135
  • Мнения: 455
Здравейте, д-р Великова. Какви са последствията върху имунната система на дете на 5г. след премахване на трета сливица (в дългосрочен и в краткосрочен план)?
Става въпрос за уголемена трета сливица, която вече е стигнала 4-та степен. Според УНГ има и алергичен ринит (не знаем към какво все още) и няма надежди да можем да намалим големината.
За щастие детето не боледува тежко - запушен нос от време на време и понякога секрет от носа. Последните почти два месеца не успяваме да овладеем запушеният нос (явно е от сливицата), има вече и течност в ушите и за това сме на крачка от премахването на сливицата.
На каква възраст можем да направим тестове за алергии, които тестове да покажат реални резултати?

# 136
  • Мнения: 15
Здравейте, д-р Великова! Детето ми е на 5 г. И половина и има своевременно поставени всички задължителни ваксини. Може ли да му се постави и Превенар 20, с цел обхващане на повече щамове и осигуряване на по-добра протекция.

# 137
  • Мнения: 1
Здравейте, извинете че ползвам вашият пост . Детето ми все още няма ваксина срещу морбили защото е по малко а днес беше контактно с дете което е ваксинирано с ваксината за морбили преди 19 дни. Има ли опасност от зарязяване

# 138
  • Мнения: 11 901
Здравейте, д-р Великова,
С много висок IgE съм - 2250 от декември. Днес отново изследвах - IgE - 2 750 IU/ml, реф. до 100.
През 2017г. беше 1316.
Декември правих изследване за паразитози, за алергична бронхопулмонална аспергилоза, туберкулоза, хеликобактер, всички са отрицателни. Алерголозите казаха, че няма смисъл да изследвам за генетична, или онкологична причина. Така и не разбрах каква е причината за толкова висок IgE. Имало такива случаи.
С полиалергия съм откакто съм се родила, декември ми направиха автоложен серумен тест и имах реакция, диагноза хронична спонтанна уртикария. До колкото разбрах, това е рекация към собствените протеини в кръвта ми. Казаха ми да изследвам IgE на 6 месеца.
До колкото разбрах, терапията е антихистамини, кортикостероиди в по-тежките случаи. Нама какво повече да се направи. Напоследък просто не мога без антихистамини и ми се налага непрекъснато да пия.

Въпросът ми е, според Вас каква може да е причината за толкова високи стойности на IgE и има ли още нещо, което да изследвам?  Притеснява ме това непрекъснато повишаване на стойностите на IgE.
Има ли още нещо, освен антихистамините и кортикостероидите, с което да се подобри положението?

Последна редакция: чт, 10 юли 2025, 17:55 от Diorela

# 139
  • Мнения: 73
Здравейте, Tooo!
Премахването на третата сливица се налага при определени показания, които вероятно сте обсъдили подробно с лекуващия УНГ специалист. Премахването на третата сливица (аденоидната вегетация) няма пряко отношение към имунната система, т.е. не би довела до намаляване на имунитета на детето. В случай обаче, че боледуванията се дължат и на друга причина (например нарушения в имунитета), премахването няма да подобри модела на боледуването на детето. Ако има съмнения за имунен дефицит, се препоръчва провеждане на консултация с имунолог и извършване на специализирани имунологични изследвания.

--------------------

Цитат
Здравейте, д-р Великова. Какви са последствията върху имунната система на дете на 5г. след премахване на трета сливица (в дългосрочен и в краткосрочен план)?
Става въпрос за уголемена трета сливица, която вече е стигнала 4-та степен. Според УНГ има и алергичен ринит (не знаем към какво все още) и няма надежди да можем да намалим големината.
За щастие детето не боледува тежко - запушен нос от време на време и понякога секрет от носа. Последните почти два месеца не успяваме да овладеем запушеният нос (явно е от сливицата), има вече и течност в ушите и за това сме на крачка от премахването на сливицата.
На каква възраст можем да направим тестове за алергии, които тестове да покажат реални резултати?

Последна редакция: пн, 21 юли 2025, 12:21 от Рaдост

# 140
  • Мнения: 73
Здравейте, SID1989,
Обикновено поставяме тази ваксина при определени показания, особено при наличие на хронични заболявания и други. Можете да поставите тази ваксина, като така ще увеличите защитата на детето към повече щамове пневмококи. Силно се надявам да сменят сегашната задължителна синфлорикс с превенар20, но за момента това изглежда далечна възможност.



Цитат
Здравейте, д-р Великова! Детето ми е на 5 г. И половина и има своевременно поставени всички задължителни ваксини. Може ли да му се постави и Превенар 20, с цел обхващане на повече щамове и осигуряване на по-добра протекция.

Последна редакция: пн, 21 юли 2025, 12:22 от Рaдост

# 141
  • Мнения: 73
Здравейте, Diorela!
Тъй като не съм специалист по алергология, ще се постарая да Ви отговоря, доколкото ми е възможно в моята сфера на компетенция.
Високи ИгЕ може да има и при някои имунодефицитни състояния, но трябва да има налични и други симптоми като често боледуване, тежко протичане, усложнения, нужда от антибиотична терапия, хоспитализации, и др.
Така че, ако нямате оплаквания, засега го следите и не се налага терапия.




Цитат
Здравейте, д-р Великова,
С много висок IgE съм - 2250 от декември. Днес отново изследвах - IgE - 2 750 IU/ml, реф. до 100.
През 2017г. беше 1316.
Декември правих изследване за паразитози, за алергична бронхопулмонална аспергилоза, туберкулоза, хеликобактер, всички са отрицателни. Алерголозите казаха, че няма смисъл да изследвам за генетична, или онкологична причина. Така и не разбрах каква е причината за толкова висок IgE. Имало такива случаи.
С полиалергия съм откакто съм се родила, декември ми направиха автоложен серумен тест и имах реакция, диагноза хронична спонтанна уртикария. До колкото разбрах, това е рекация към собствените протеини в кръвта ми. Казаха ми да изследвам IgE на 6 месеца.
До колкото разбрах, терапията е антихистамини, кортикостероиди в по-тежките случаи. Нама какво повече да се направи. Напоследък просто не мога без антихистамини и ми се налага непрекъснато да пия.

Въпросът ми е, според Вас каква може да е причината за толкова високи стойности на IgE и има ли още нещо, което да изследвам?  Притеснява ме това непрекъснато повишаване на стойностите на IgE.
Има ли още нещо, освен антихистамините и кортикостероидите, с което да се подобри положението?

Последна редакция: пн, 21 юли 2025, 12:23 от Рaдост

# 142
  • Мнения: 11 901
Д-р Великова, много благодаря за отговора.
Ще Ви помоля да ме насочите кои са тези имунодефицитни състояния, какви изследвания са необходими, евентуално.
Напоследък ми се налага при белодробните инфекции да приемам, освен антибиотици и кортикостероиди. Поне 2 пъти годишно имам усложнени инфекции на белия дроб. Аз съм с астма и пневмофиброза, също БТЕ и операция - лигатура на вена сафена и тромбектомия на вена феморалис и вена илиака. Мутация MTHFR, хомозиготен тип C677T и висок хомоцистеин, доказан Рейно.
Последно бях в края на май месец в белодробната болница, но вероятно съм изкарала ковид, независимо, че бързият тест беше отрицателен. След около 50 дни изследвах IgG и беше положителен за ковид.
Сега пак пих таваник и микомакс. Говорих с алерголожката и тя ми каза да изследвам отново IgE до седмица след микомакс. Ако има намаляване, най-вероятната причина са гъбички в белия дроб. Още не съм изследвала.

Извинявам се дългото описание, надявам се да е някакъв ориентир за Вас и да ми дадете съвет, дали е необходимо да се търси и друга причина за високите стойности на IgE.

Здравейте, Diorela!
Тъй като не съм специалист по алергология, ще се постарая да Ви отговоря, доколкото ми е възможно в моята сфера на компетенция.
Високи ИгЕ може да има и при някои имунодефицитни състояния, но трябва да има налични и други симптоми като често боледуване, тежко протичане, усложнения, нужда от антибиотична терапия, хоспитализации, и др.
Така че ако нямате оплаквания, засега го следите, и не се налага терапия.


Скрит текст:

Здравейте, д-р Великова,
С много висок IgE съм - 2250 от декември. Днес отново изследвах - IgE - 2 750 IU/ml, реф. до 100.
През 2017г. беше 1316.
Декември правих изследване за паразитози, за алергична бронхопулмонална аспергилоза, туберкулоза, хеликобактер, всички са отрицателни. Алерголозите казаха, че няма смисъл да изследвам за генетична, или онкологична причина. Така и не разбрах каква е причината за толкова висок IgE. Имало такива случаи.
С полиалергия съм откакто съм се родила, декември ми направиха автоложен серумен тест и имах реакция, диагноза хронична спонтанна уртикария. До колкото разбрах, това е рекация към собствените протеини в кръвта ми. Казаха ми да изследвам IgE на 6 месеца.
До колкото разбрах, терапията е антихистамини, кортикостероиди в по-тежките случаи. Нама какво повече да се направи. Напоследък просто не мога без антихистамини и ми се налага непрекъснато да пия.

Въпросът ми е, според Вас каква може да е причината за толкова високи стойности на IgE и има ли още нещо, което да изследвам?  Притеснява ме това непрекъснато повишаване на стойностите на IgE.
Има ли още нещо, освен антихистамините и кортикостероидите, с което да се подобри положението?

Последна редакция: пн, 21 юли 2025, 12:24 от Рaдост

# 143
  • Мнения: 512
Здравейте, доктор Великова!

Като дете сравнително често ми излизаха афти и почти никога херпеси. С годините това не се промени (вече съм почти на 50). През последните няколко месеца дори мога да кажа, че постоянно ми излизат. ПКК е в норма. Спазвам много добра хигиена. Не боледувам, тоест допускам, че не е проблем с имунитета, но близки ме посъветваха все пак да се обърна към имунолог, за да ме прегледа и евенутално да назначи изследвания за някакъв вид херпес. Затова и реших да се обърна към Вас за съвет как да процедирам и към какъв специалист да се насоча, ако изобщо това е необходимо.

Благодаря предварително!

# 144
  • Мнения: 4
Здравейте
На 43 г съм
Наскоро след прекарано импетиго започна да се зачервява кожата около носа и към бузите, под веждите симетрично и около брадичката.
Обрива е с усещане за стягане, леко опъване, грапавост, леко розово червено. Имам дисхидроза на ръцете  от около 4 години.
Направих пакет имунологични изследвания и на следните показатели излезе стойност различна от нула
Anti-PM-Scl IgG (положителен — 12 signal
Anti-Sm IgG (граничен — 6 signal
Anti-Scl-70 IgG (граничен — 9 signal
Anti-RNP/Sm IgG (граничен — 10 signal
ANA Detect¹      0.5   Index   (1.0 - Отр.,1.0 - 1.2-Гранична ст-т,>1.2-Положителен)
Как да интерпретирам резултатите и какво следва да предприема като изследвания и прегледи при специалист
Благодаря предварително

# 145
  • Мнения: 73
Здравейте, Микито,
Не е възможно заразяване от ваксиниран за морбили човек или която и да е друга жива ваксина. В листовките на живите ваксини е упоменато, че има теоретичен риск от заразяване с ваксинален щам при имунокомпрометирани хора, което на практика не се случва.

Последна редакция: пн, 18 авг 2025, 09:43 от Рaдост

# 146
  • Мнения: 73
Здравейте, Diorela,
Вашият случай е индивидуален и не е подходящ за обсъждане в този формат. Препоръчвам да проведете консултация със специалист по клинична имунология на кабинет, напр. в Александровска болница.


Скрит текст:
Д-р Великова, много благодаря за отговора.
Ще Ви помоля да ме насочите кои са тези имунодефицитни състояния, какви изследвания са необходими, евентуално.
Напоследък ми се налага при белодробните инфекции да приемам, освен антибиотици и кортикостероиди. Поне 2 пъти годишно имам усложнени инфекции на белия дроб. Аз съм с астма и пневмофиброза, също БТЕ и операция - лигатура на вена сафена и тромбектомия на вена феморалис и вена илиака. Мутация MTHFR, хомозиготен тип C677T и висок хомоцистеин, доказан Рейно.
Последно бях в края на май месец в белодробната болница, но вероятно съм изкарала ковид, независимо, че бързият тест беше отрицателен. След около 50 дни изследвах IgG и беше положителен за ковид.
Сега пак пих таваник и микомакс. Говорих с алерголожката и тя ми каза да изследвам отново IgE до седмица след микомакс. Ако има намаляване, най-вероятната причина са гъбички в белия дроб. Още не съм изследвала.

Извинявам се дългото описание, надявам се да е някакъв ориентир за Вас и да ми дадете съвет, дали е необходимо да се търси и друга причина за високите стойности на IgE.

Здравейте, Diorela!
Тъй като не съм специалист по алергология, ще се постарая да Ви отговоря, доколкото ми е възможно в моята сфера на компетенция.
Високи ИгЕ може да има и при някои имунодефицитни състояния, но трябва да има налични и други симптоми като често боледуване, тежко протичане, усложнения, нужда от антибиотична терапия, хоспитализации, и др.
Така че ако нямате оплаквания, засега го следите, и не се налага терапия.


Скрит текст:

Здравейте, д-р Великова,
С много висок IgE съм - 2250 от декември. Днес отново изследвах - IgE - 2 750 IU/ml, реф. до 100.
През 2017г. беше 1316.
Декември правих изследване за паразитози, за алергична бронхопулмонална аспергилоза, туберкулоза, хеликобактер, всички са отрицателни. Алерголозите казаха, че няма смисъл да изследвам за генетична, или онкологична причина. Така и не разбрах каква е причината за толкова висок IgE. Имало такива случаи.
С полиалергия съм откакто съм се родила, декември ми направиха автоложен серумен тест и имах реакция, диагноза хронична спонтанна уртикария. До колкото разбрах, това е рекация към собствените протеини в кръвта ми. Казаха ми да изследвам IgE на 6 месеца.
До колкото разбрах, терапията е антихистамини, кортикостероиди в по-тежките случаи. Нама какво повече да се направи. Напоследък просто не мога без антихистамини и ми се налага непрекъснато да пия.

Въпросът ми е, според Вас каква може да е причината за толкова високи стойности на IgE и има ли още нещо, което да изследвам?  Притеснява ме това непрекъснато повишаване на стойностите на IgE.
Има ли още нещо, освен антихистамините и кортикостероидите, с което да се подобри положението?

Последна редакция: пн, 18 авг 2025, 09:44 от Рaдост

# 147
  • Мнения: 73
Здравейте, Sirmaa,
При тези случаи се препоръчва да се проведе консултация със специалист инфекционист и/или имунолог, да се проведат изследвания и да се прецени дали се налага терапия.

Здравейте, доктор Великова!

Като дете сравнително често ми излизаха афти и почти никога херпеси. С годините това не се промени (вече съм почти на 50). През последните няколко месеца дори мога да кажа, че постоянно ми излизат. ПКК е в норма. Спазвам много добра хигиена. Не боледувам, тоест допускам, че не е проблем с имунитета, но близки ме посъветваха все пак да се обърна към имунолог, за да ме прегледа и евенутално да назначи изследвания за някакъв вид херпес. Затова и реших да се обърна към Вас за съвет как да процедирам и към какъв специалист да се насоча, ако изобщо това е необходимо.

Благодаря предварително!

Последна редакция: нд, 17 авг 2025, 22:43 от Tatti

# 148
  • Мнения: 73
Здравейте, Lucky,
При така описаните оплаквания препоръчвам да се консултирате с ревматолог и допълнително с дерматолог (доц. Брощилова е доказан специалист).
Здравейте
На 43 г съм
Наскоро след прекарано импетиго започна да се зачервява кожата около носа и към бузите, под веждите симетрично и около брадичката.
Обрива е с усещане за стягане, леко опъване, грапавост, леко розово червено. Имам дисхидроза на ръцете  от около 4 години.
Направих пакет имунологични изследвания и на следните показатели излезе стойност различна от нула
Anti-PM-Scl IgG (положителен — 12 signal
Anti-Sm IgG (граничен — 6 signal
Anti-Scl-70 IgG (граничен — 9 signal
Anti-RNP/Sm IgG (граничен — 10 signal
ANA Detect¹      0.5   Index   (1.0 - Отр.,1.0 - 1.2-Гранична ст-т,>1.2-Положителен)
Как да интерпретирам резултатите и какво следва да предприема като изследвания и прегледи при специалист
Благодаря предварително

Последна редакция: нд, 17 авг 2025, 22:42 от Tatti

# 149
  • Мнения: 15
Здравейте, възможно ли е поставянето на ваксина (реимунизацията на тетанус, дифтерия) да отключи автоимунно заболяване? Поставена ми е такава през януари, от април развих силен косопад и впоследствие ми поставиха диагноза сле,  като един от Дерматолозите смята, че имам автоимунна дифузна алопеция ареата?

Общи условия

Активация на акаунт