Публикувана: 30 апр. 2022, 13:55 ч.
Последно мнение: 6 ян. 2023, 17:20 ч.

Рак на белия дроб - тема 10

65 067
859
2

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са страничните ефекти от химиотерапията и как да се подкрепи пациентът?
Какви са възможните действия при лезия на гръбначния стълб след вливане на ХТ?
Какви са потенциалните причини за развитието на рак и какви са препоръчителните превантивни мерки?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са страничните ефекти от химиотерапията и как да се подкрепи пациентът?
  
  Страничните ефекти от химиотерапията могат да включват както физически, така и психически неразположения. Пациентите могат да изпитват гадене, умора и тревожност. Важно е да дадете време на пациентите за възстановяване от страничните ефекти и да ги подкрепите емоционално. Това може да включва активно слушане, потвърждаване на тяхната важност и насърчаване към продължаване на борбата.
- Какви са възможните действия при лезия на гръбначния стълб след вливане на ХТ?
  
  При лезия на гръбначния стълб след химиотерапевтично вливане е важно да се консултирате с медицински специалисти. Облъчването на лезията може да бъде едно от възможните действия, а ричалинджът на имунната терапия може да се опита след облъчване. Освен това изборът на препарат за втората линия химиотерапия е важен, като имуногенният препарат може да бъде предпочетен.
- Какви са потенциалните причини за развитието на рак и какви са препоръчителните превантивни мерки?
  
  Развитието на рак може да бъде предизвикано от фактори като тютюнопушене, излагане на радон в работна среда, наследствено предразположение и други. За превантивни мерки се препоръчва редовен преглед при медицински специалисти, тъй като пакетните предложения за генетични предразположения не винаги са надеждни. По-добре е редовно да посещавате гинеколог и мамолог, особено ако има фамилна анамнеза за рак.
- Какви са възможните методи за активиране на гена p53 и какви храни се препоръчват за хора с мутация в този ген?
- Какви са възможните действия след откриване на белодробни лезии и лимфни възли, и какво може да се очаква след операция в гръдна хирургия?

# 180 10 юни 2022, 23:24 ч.

Мнения: 5 396

Таксаните в дозата за НДБК не се продължават отвъд 6 (максимум 8 ) цикъла без прекъсване. Правени са такива опити - група А с дефиниран брой цикли и група Б с терапия до прогресия. Няма статистически значима разлика в PFS или OS. За сметка на това невропатиите със степени 2 до 4 скачат от около 20% между цикли 4 и 6 до 45-46% между цикли 6 и 8, тоест качеството на живот страда.

С Алимтата (пеметрексед) е друга история, но нейният профил със странични ефекти е различен и има проучвания, които показват, че употребата и до прогресия е по-добра от употребата и за определен брой цикли. Затова и така е посочена.

Като цяло тенденцията е да се разчита възможно най-кратко на ХТ и все повече на биологичното лечение, било то ИТ или ТТ.

# 181 10 юни 2022, 23:30 ч.

Мнения: 10 741

Hope4C, след отстраняване на част от белия дроб и без разсейки, прави ли се пак хииотерапия. Още не знам коя степен е рака. Чакаме хистология.

# 182 10 юни 2022, 23:44 ч.

Мнения: 5 396

Цитат на: vici75 в пт, 10 юни 2022, 23:30

Зависи от място/разположение, големина и най-вече от това дали целият тумор е отстранен и границите на премахната тъкан са негативни (тоест няма туморни клетки в тях). При много малки тумори, обаче, се прави сегментектомия/wedge резекция/sleeve резекция, освен ако не са около (неудобно) място, което налага лобектомия/пневмонектомия. Тук е правена лобектомия (премахване на цял лоб от единия дроб), което значи, че или туморът е неудобно разположен, или че не е много малък, или че хирургът се е презастраховал.

Така по разказ от картинка е трудно да се дадат ясни насоки относно очакванията за следващи стъпки. От описанието - струва ми се, че е по-вероятно да последва системно лечение (в България само ХТ може при операбилни тумори).

# 183 10 юни 2022, 23:50 ч.

Пловдив
Мнения: 2 372

Прави се.
Аз според объркания ви разказ ,
предполагам че Минчев е взел само материал за хистология с VATS, защото най-вероятно мястото на което е тумора означава да остави без вентилация или кръвоснабдяване целия дял .Което е еквивалентно да направи торакомия и да отстрани целия лоб. А не , че го е направил-лобектомия.След нея ще е в реанимация поне 10 дни и още месец хоспитализиран От торакомия ще има и огромеи белег.

Т.е. Тумора не е резектабилен. За ХТ и последващо лечение -след като излезе хистологията и си вземете епикризата в която ще е описано какво точно е направено при операцията, както и след скенер на цяло тяло за евентуална (в това число и на дроба за резултата от операцията)десиминация , ако хистологията е "лоша"

Последна редакция: сб, 11 юни 2022, 00:07 от whitefang

# 184 11 юни 2022, 00:04 ч.

Мнения: 10 741

Благодаря и на двама ви. Наистина разказа ми е объркан и пиша това което от тук и там съм разбрала. Минчев ни написа: Оперирал съм миниинвазивно и съм премахнал 1/2 от левия бял дроб" Каквото и да значи това. Чакаме хистология.

# 185 11 юни 2022, 00:26 ч.

Мнения: 5 396

С да Винчи може да се прави лобектомия (тоест може да е извадил половината от единия бял дроб). Предвид че цената в случая е 6К, най-вероятно това е направил. За взимане на материал (VATS биопсия) е доста по-ниска.

Някакъв документ имате ли? Поне описанието от скенера, на който за пръв път е идентифицирана тази формация. Обърквам се доста и аз.

# 186 11 юни 2022, 00:28 ч.

Мнения: 10 741

Още нямам документа. Мъжа ми ще пристигне тези дни в болницата и на място ще изиска всичко. Тогава ще ви пиша пак с повече подробности.

# 187 11 юни 2022, 10:43 ч.

Мнения: 3 211

За имуно без химия в комбинация при ПДЛ1>1-49 каква сума би било самофинансирането ?

# 188 11 юни 2022, 15:42 ч.

Мнения: 8

Питате дали е правена радиотерапия.
Да, имаше лъчетерапия на главата и на кръста. За главата бяха казали, че ще я махнат само с едно облъчване.
Тоест сега като мине само на имунотерапия само ще го държат в състоянието в което е, или може да се очаква още подобрение?
И имате ли представа тази ИТ трябва ли да е пак през 21 дни и това до безкрай ли е или се разрежда с времето?
Поздрави

# 189 11 юни 2022, 17:58 ч.

Пловдив
Мнения: 2 372

Може на 21 дни или на 42 с двоина доза.
ПродължаВа до прогресия , неприемлИва токсичност, пълна ремисия, или 2 години+евентуално още една или 17 терапии през 3 седмици.
Какъв отговор ще има само към имунотерапията никои не може да ви каже.Дай боже да е пълен(всичко да изчезне) !

# 190 11 юни 2022, 18:36 ч.

Мнения: 5 396

Цитат на: Lana Gatto в сб, 11 юни 2022, 10:43

За имуно без химия в комбинация при ПДЛ1>1-49 каква сума би било самофинансирането ?

Зависи колко килограма е човекът и на какъв режим на дозиране е.

Ако е на фиксирана доза от 200мг - около 8К евро на 3 седмици. Ако е на доза съобразена с теглото - по 2мг/кг на 3 седмици ще е по-малко, но пак в този порядък. Един флакон от 50мг е към 2К евро.

Няма вариант да се намери по-евтино (за смислена разлика говоря), защото е под патент. Тоест цената е горе-долу еднаква навсякъде.

# 191 12 юни 2022, 12:36 ч.

Мнения: 604

Татко е по-добре. Онази нощ го приеха в Окръжна, от Токуда ни насочиха натам, защото нямаха свободни легла за реанимация, а се притесняваха с тези показатели да не се наложи. Много свестни и загрижени млади хора бяха в Окръжна и в спешна помощ, и после в отделението. Нямаме много информация от лекарите след това, но казаха, че бъбреците са в задоволително състояние. Той звучи доста по-добре днес.

# 192 14 юни 2022, 19:23 ч.

Мнения: 9 929

Здравейте!
Първо да кажа, че най-искрено пожелавам на всеки сблъскал се с тази ужасна диагноза, да оздравее! А всички близки и познати - много сили и подкрепа, която да окажат.

Случайно попадам на темата, търсейки друга - за LDN/Naltrexon;
Понеже си поръчах от Гърция и от Сърбия едновременно, защото изобщо не беше ясно дали ще си набавя, то взеха че се дублираха и ми донесоха от двете места; та имам 2 опаковки свободни - ако някой проявява интерес, да ми пише на лични. Продавам ги на цената на която са ми ги донесли.

# 193 14 юни 2022, 23:33 ч.

Мнения: 1 355

Следя темата, времето мина бързо и скоро ще ходя и аз на петскенер, за да видя, какво става с нодула ми в бял дроб....Надявам се, както всеки човек, че няма да е нещо лошо.. След петскенера миналата година аз не ходих при онколозите, а се оставих на мненията на пратениците тук във форума от Бога - Hope4C и whitefang Two Hearts

Много са компетентни, безкористно ни помагат, напътстват, отделят за нас от ценното си време. Това ме окуражава, че има все още човечни хора, знаещи и помагащи от все сърце Heartpulse

# 194 15 юни 2022, 00:31 ч.

Пловдив
Мнения: 2 372

Голяма грешка!
Доколкото си спомням Hope4C ви посъветва да информирате онколозите , които ви лекуват и следят и да го следят.
Ние не сме ви "лекуващите", а "ентусиасти", а аз и с диагноза. Ако нещо не е наред , чи я ще е отговорността за липса на проследяване /лечение?!

Препоръчани теми

Рак на белия дроб - тема 11

Рак на белия дроб - тема 12

Бързи здравословни въпроси и отговори – 39

Петокласници 2022/2023 - Тема 1

768
Набори

Причина:

Причина: