Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 21

  • 24 544
  • 799
  •   1
Отговори
# 15
  • Мнения: 5 059
тук описвах на дълго Simple Smile (дано линка се отваря, че съм в движение)

Ооо, много ти благодаря! Отваря се Heart Това търсих, помня, че някой беше обяснил доста подробно, но тогава не предполагах, че ще трябва толкова скоро да ходя и не обърнах съвсем внимание.

# 16
  • Мнения: 449
Здравейте , предстой ми планово секцио и днес направих последните изследвания като имам отклонение на протромбиновия индекс - 134% при норма 70-120% , ИНР си е в норма 0.90
Всеки месец доктора ми пускаше тези изследвания и никога е нямало отклонения сега се случва за първи път и то точно преди операцията. (Уведомила съм АГ, чакам отг от него)

# 17
  • Sofia
  • Мнения: 5 940
Здравейте, момичета.
С хетерозигот на Prothrombin 20210А съм, бременна в 12г.с. Тъй като не живея в София, АГ-то, което ме следи ми беше изписал аспирин протект и клексан 0.4 през ден, редувайки ги. Изчетох толкова коментари и се притесних, че терапията през ден не е ок, затова дойдох до София при проф. Паскалева за консултация. Тя ми пусна различни изследвания и по тях направи заключение, че НМХ на този етап не ми трябва и ми изписа Аспирин протект всеки ден. Аз се бях настроила точно на обратното, че ще вдигне инжекциите да са всеки ден и това малко ме притесни. Знам че е от най-добрите специалисти, но някак бях спокойна слагайки инжекциите. Обясни ми, че тази мутация се проявява в по-късен етап от бременността и най-вероятно ще включим Нмх след 24-5 г.с. Има ли някой друг като мен с подобен случай? Прикачвам кръвните изследвания и заключението от нея. Също така на БХС ми излезна висок риск от прееклампсия и тотално се притесних…
Аз съм хетерозигот Протромбин и Паскалева ми каза същото - че Протромбина прави поразии в третото тримесечие и след раждане. Също така каза, че може да се прояви, но може и да не се прояви.

На мен обаче ми изписа терапия към 13 г.с. Но го направи на базата на резултатите ми от изследванията, които ми пусна и на фамилната ми обремененост (ССИ при майка ми, която също е с Протромбин). При мен д-димера беше над горна граница (1,32 mg/L) за второто тримесечие, а бях едва в 13 г.с. + Протеин S (естествен антикоагулант) беше едва 34 %, тоест не смогваше да се справя с повишеното кръвосъсирване.

При теб д-димера е добре, а Протеин S макар и по-нисък е в рамките на допустимото. А и ако нямаш и фамилна обремененост е плюс.

Паскалева не включва автоматично терапия, само защото си носител на хетеро Протромбин. Преценява ситуацията (мутации + изследване + мед. история + фам. обремененост). Понякога, когато се съмнява предписва и допълнителни изследвания като придобита тромбофилия (антифосфолипидни антитела и др.)

Последна редакция: вт, 01 ное 2022, 13:01 от Brin de muguet

# 18
  • Мнения: 75
Здравейте, момичета.
С хетерозигот на Prothrombin 20210А съм, бременна в 12г.с. Тъй като не живея в София, АГ-то, което ме следи ми беше изписал аспирин протект и клексан 0.4 през ден, редувайки ги. Изчетох толкова коментари и се притесних, че терапията през ден не е ок, затова дойдох до София при проф. Паскалева за консултация. Тя ми пусна различни изследвания и по тях направи заключение, че НМХ на този етап не ми трябва и ми изписа Аспирин протект всеки ден. Аз се бях настроила точно на обратното, че ще вдигне инжекциите да са всеки ден и това малко ме притесни. Знам че е от най-добрите специалисти, но някак бях спокойна слагайки инжекциите. Обясни ми, че тази мутация се проявява в по-късен етап от бременността и най-вероятно ще включим Нмх след 24-5 г.с. Има ли някой друг като мен с подобен случай? Прикачвам кръвните изследвания и заключението от нея. Също така на БХС ми излезна висок риск от прееклампсия и тотално се притесних…
Аз съм хетерозигот Протромбин и Паскалева ми каза същото - че Протромбина прави поразии в третото тримесечие и след раждане. Също така каза, че може да се прояви, но може и да не се прояви.

На мен обаче ми изписа терапия към 13 г.с. Но го направи на базата на резултатите ми от изследванията, които ми пусна и на фамилната ми обремененост (ССИ при майка ми, която също е с Протромбин). При мен д-димера беше над горна граница (1,32 mg/L) за второто тримесечие, а бях едва в 13 г.с. + Протеин S (естествен антикоагулант) беше едва 34 %, тоест не смогваше да се справя с повишеното кръвосъсирване.

При теб д-димера е добре, а Протеин S макар и по-нисък е в рамките на допустимото. А и ако нямаш и фамилна обремененост е плюс.

Паскалева не включва автоматично терапия, само защото си носител на хетеро Протромбин. Преценява ситуацията (мутации + изследване + мед. история + фам. обремененост). Понякога, когато се съмнява предписва и допълнителн изследвания като придобита тромбофилия (антифосфолипидни антитела и др.)

Много благодаря, това ме поуспокои, ще и се доверя и в 18г.с живот и здраве ще отида пак.

# 19
  • Мнения: X
Здравейте,
От две години правим опити, имам една биохимична бременност, кято приключи на 7-мия ден (следях я с ЧХГ) и един медикаментозен аборт поради наличие на кухо яйце. Още при старта на опитите за дете исках да съм сигурна, че всичко ми е наред, т.к. много мои приятелки имат различни проблеми и знам през какво преминават и колко трудно е всичко. Направих всички основни изследвания, мъжът ми също си направи спермограма и т.н., аз си направих снимки на тръбите и допълнително сама реших да си пусна изследване за тромбофилии. След година неуспешни опити започнах да ходя при специалисти в гр. София и съответно на всички показвах изследванията си, минах през поне 5 доктора и всички ми казваха, че сме ОК. Докато не отидох преди 2 седмици в болница Афродита, където докторът ми ми каза, че от 1-вия ден на забременяването трябва да си бия инжекции за разреждане на кръвта и вероятно развитата тромбофилия е причина за кухото яйце. Проследихме овулацията в началото на миналата седмица, която беше идеална, правихме си опити, съответно от 3 дни си бия инжекции (по препоръка на доктора ми) и днес си направих тест за бременност, който беше отрицателен.
Може ли някой с повече опит от мен да ми каже какво по-точно означават тези резултати, защото като ги чета оставам с впечатление, че няма от какво да се притеснявам, а то не е точно така Sad


Благодаря ви предварително за съдействието Simple Smile

# 20
  • София
  • Мнения: 7 484
Аз съм със същите мутации. При първата ми бременност не знаех, че имам проблем, към 5-6гс започна зацапване, кървене, не попаднах на читав АГ и съответно адекватно отношение и терапия, и в 13гс бременността приключи.

Следващата ми бременност беше вече не спонтанна, а инвитро, защото дълго време не се получаваше. Бях на терапия с инжекции след трансфера на ембрионите, сега имам две палави момичета.

Хомозиготната мутация (означава цял дефектен ген) е свързана с проблеми в процеса на фибринолиза. Хетерозиготната (половин дефектен ген) е свързана с неусвояване на синтетични витамини от група Б, а именно Б9 и Б12, които са изключително важни по време на бременността. Премери нивата на витамините Б9 и Б12 и при ниски стойности приемай само метилирани /бионалични форми. Трябва да ги докараш до горната граница преди забременяване. И след положителен тест - ежедневна терапия с НМХ (инжекции), както ти е изписал. И продължаваш да следиш витамините.

Ако вече година не забременявате естествено, обърнете се към репродуктивен АГ. Ако в Афродита си била при Станулов - той е един от най-начетените и адекватни лекари, при които съм била. За съжаление по онова време не работеше на място, каквото беше необходимо за нашия случай.

Успех!

# 21
  • Варна
  • Мнения: 3 251
Интересно. Изрично бях питала Константинова (или Костадинова, забравих вече как беше) дали зацапването ми в 8ма г.с предния път би имало нещо общо с последващата загуба в 18г.с ако става дума за тромбофилия и тя каза, че няма връзка между зацапването и тромбофилия.

# 22
  • Мнения: X
Аз съм със същите мутации. При първата ми бременност не знаех, че имам проблем, към 5-6гс започна зацапване, кървене, не попаднах на читав АГ и съответно адекватно отношение и терапия, и в 13гс бременността приключи.

Следващата ми бременност беше вече не спонтанна, а инвитро, защото дълго време не се получаваше. Бях на терапия с инжекции след трансфера на ембрионите, сега имам две палави момичета.

Хомозиготната мутация (означава цял дефектен ген) е свързана с проблеми в процеса на фибринолиза. Хетерозиготната (половин дефектен ген) е свързана с неусвояване на синтетични витамини от група Б, а именно Б9 и Б12, които са изключително важни по време на бременността. Премери нивата на витамините Б9 и Б12 и при ниски стойности приемай само метилирани /бионалични форми. Трябва да ги докараш до горната граница преди забременяване. И след положителен тест - ежедневна терапия с НМХ (инжекции), както ти е изписал. И продължаваш да следиш витамините.

Ако вече година не забременявате естествено, обърнете се към репродуктивен АГ. Ако в Афродита си била при Станулов - той е един от най-начетените и адекватни лекари, при които съм била. За съжаление по онова време не работеше на място, каквото беше необходимо за нашия случай.

Успех!

Много благодаря за бързия и изчерпателен отговор.

Да, при д-р Станулов, доста съм доволна от него, единствено той се зачете в изследванията ми и ми каза да не се притеснявам. Според него факта, че съм имала все пак забременяване (макар и с кухо яйце) означавало, че няма нужда от инвитро на този етап. Той не ми даде други насоки освен това, че от първия ден на забременявате то трябва да си бия инжекциите. Сега се запазих с общо 12 бр. и мисля да ги използвам всички и следващия месец пак да пробваме. При евентуален положителен резултат пак ще си купя инжекции и ще ги слагам. Simple Smile

А мислите ли, че трябва да отида при специалист за тази мутация? Да ми предпише някакво лечение или нещо подобно?

# 23
  • София
  • Мнения: 7 484
PB88, щом той ти е изписал терапия, това за момента е достатъчно. Живот и здраве като забременееш се следи коагулация и се променя терапията въз основа на кръвотока към плода и резултатите от изследванията. Аз не разбрах само защо си слагала инжекции преди тест. При естествено забременяване терапията се започва след +тест. Прочети първия пост в темата. Стискам палци!

Didi Bidi, кървенето само по себе си може да означава различни неща. При мен имаше комбинация от симптоми, които могат да се тълкуват като тромботичен проблем с плацентата - кървенето беше от хематом, който беше от страната на плацентата, и вместо да се резорбира хематома, той растеше заедно с бебето, като в крайна сметка доведе до пълно отлепване на плацентата. При хомозигот по PAI може да има такава симптоматика.

Иначе при успешната ми бременност също имах зацапване, от 5 до 14гс с почивки, но нямаше хематом, нито някакъв видим проблем с плацентата. Най-вероятно беше свързано с всяко намаляване на прогестерона, който приемах след трансфера.

Ако говориш за генетичката във Варна, казва се Константинова.

# 24
  • Мнения: 51

Здравейте , това са резултатите от изследванията които ми препоръчаха да направя след аборт в 11г.с. . Думите на доктора бяха имаш лека тромбофилия ,но не е нужен клексан или фраксипарин при следваща бременност , ще се разминеш само със Натаспин . Та въпросът ми е да търся ли друго мнение от друг лекар  . Не съм запозната много с тези изследвания и съм малко объркана . Моля Ви за мнение

# 25
  • Мнения: 5 139
Такова нещо като лека тромбофилия няма Simple Smile Или имаш (ти нямаш), или имаш рискови мутации, или нямаш нищо. Провери и ACE, защото в комбинация с PAI се брои за високорискова комбинация и може да се наложи терапия, ако кръвните изследвания го налагат. Може и да не се. Това им е малко проклетото на рисковите Simple Smile
__________
Edit: Четох в просъница, съжалявам за загубата! Консултация с хематолог не е излишен при следваща бременност, ако ще и само за спокойствие да е.

Последна редакция: сб, 05 ное 2022, 19:02 от Inferiya

# 26
  • Мнения: 258
Съжалявам за загубата ви.
В първия пост в темата има доста информация за различните мутации, може да видите за вашите. За mtfhr трябва да приемате метилирана фолиева киселина. За PAI  е малко спорно, някои лекари не го броят, в същото време тук във форума има момичета с повтарящи се загуби само с хомозигот PAI. Със сигурност пуснете factor 13 и ACE, защото тяхното действие се натрупва с това на PAI и влошава нещата.
Ако планирате следваща бременност е добре да се консултирате с някой от препоръчаните хематолози в темата, който да назначи терапия при опити или от +тест ако се налага такава.
Тежко е след загуба, но с правилната терапия и следене ви пожелавам скоро добри новини Heart


Здравейте , това са резултатите от изследванията които ми препоръчаха да направя след аборт в 11г.с. . Думите на доктора бяха имаш лека тромбофилия ,но не е нужен клексан или фраксипарин при следваща бременност , ще се разминеш само със Натаспин . Та въпросът ми е да търся ли друго мнение от друг лекар  . Не съм запозната много с тези изследвания и съм малко объркана . Моля Ви за мнение

# 27
  • Мнения: 51
Благодаря Ви момичета със сигурност ще посетя друг доктор за второ мнение .

# 28
  • София
  • Мнения: 7 484
Дарина, съжалявам за загубата. Ще копирам поста си по-горе, защото става дума за същите мутации. Аз без терапия загубих бебе, с терапия с НМХ всичко беше наред. Хомозигот по PAI изобщо не е нискорисков, защото процесът на фибринолиза не работи. Не е необходимо да търсиш още мутации, тази и достатъчна за терапия, когато е хомозигот. Потърси адекватен АГ с опит при проследяване на бременни с тромбофилия. Успех!

Аз съм със същите мутации. При първата ми бременност не знаех, че имам проблем, към 5-6гс започна зацапване, кървене, не попаднах на читав АГ и съответно адекватно отношение и терапия, и в 13гс бременността приключи.

Следващата ми бременност беше вече не спонтанна, а инвитро, защото дълго време не се получаваше. Бях на терапия с инжекции след трансфера на ембрионите, сега имам две палави момичета.

Хомозиготната мутация (означава цял дефектен ген) е свързана с проблеми в процеса на фибринолиза. Хетерозиготната (половин дефектен ген) е свързана с неусвояване на синтетични витамини от група Б, а именно Б9 и Б12, които са изключително важни по време на бременността. Премери нивата на витамините Б9 и Б12 и при ниски стойности приемай само метилирани /бионалични форми. Трябва да ги докараш до горната граница преди забременяване. И след положителен тест - ежедневна терапия с НМХ (инжекции), както ти е изписал. И продължаваш да следиш витамините.

# 29
  • Мнения: 5 059
Дами, един сервизен въпрос - при Паскалева може ли да се плаща с карта?

Общи условия

Активация на акаунт