Момичета, аз имам един, може би глупав въпрос, но тепърва се сблъсквам с генни мутации, хематолози и т.н. - но кои мутации се водят нискорискови и високорискови?
- Публикувана: 29 окт. 2022, 01:35 ч.
- Последно мнение: 30 ян. 2023, 08:09 ч.
Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 21
На първа страница са написани високорисковите.
Трябва да се има предвид, че някои са нискорискови, но в комбинация с други са кумулативни и рискът вече не е нисък като например при PAI хомозигот и ACE, тогава изписват инжекции, при хетерозигот на PAI е по преценка дали има нужда. Така че не е важно само генът, а комбинацията и дали са хетеро, хомозиготми и разбира се, предишен опит, наследственост.
Ясно, благодаря ти! Аз съм с 2 аборта - спонтанен още в самото начало и мисед в 7 г.с., хомозигот PAI и хомозигот MTFHR. Да не забравя - и двамата ми родители са с прекарани тромбози, аз с разширени вени. Значи задължително трябва да изследвам и ACE.
Трябва да се има предвид, че някои са нискорискови, но в комбинация с други са кумулативни и рискът вече не е нисък като например при PAI хомозигот и ACE, тогава изписват инжекции, при хетерозигот на PAI е по преценка дали има нужда. Така че не е важно само генът, а комбинацията и дали са хетеро, хомозиготми и разбира се, предишен опит, наследственост.
Ясно, благодаря ти! Аз съм с 2 аборта - спонтанен още в самото начало и мисед в 7 г.с., хомозигот PAI и хомозигот MTFHR. Да не забравя - и двамата ми родители са с прекарани тромбози, аз с разширени вени. Значи задължително трябва да изследвам и ACE.
Подкрепям Brin de muguet, би трябвало да си на терапия с инжекции, при такава обремененост, ако изследваш най-разширените панели, все ще излезе някой предаден ген. Тези изследвания не показват заболяване, а показват, че има риск от получаване на тромб, а в твоя случай, ти този риск така или иначе знае вече, че го имаш.
При само хомозигот и доказани отрицателни Фактор 13 и ACE, без минали аборти и фамилна обремененост може и да се реши да не е цяла бременност терапията или да е различна. При всички случаи обаче си трябва редовна консултация с добър специалист, ние тук само си приказваме. При гранични случаи бих препоръчала даже двама специалисти да се изкажат, понякога са на много различни мнения.
При само хомозигот и доказани отрицателни Фактор 13 и ACE, без минали аборти и фамилна обремененост може и да се реши да не е цяла бременност терапията или да е различна. При всички случаи обаче си трябва редовна консултация с добър специалист, ние тук само си приказваме. При гранични случаи бих препоръчала даже двама специалисти да се изкажат, понякога са на много различни мнения.
Относно двамата специалисти... Аз съм много странен човек, искам две АГ - та, двама ендокринолога и двама Хематолога.. Когато споделих на Хематолога си, че мисля паралелно с него да се консултирам и с още един лекар (държа двамата лекари да знаят един за друг)... тя ми каза "добре, но имай на предвид, че терапиите при различни лекари честно са различни. В началото има стандарти, после според изследванията се променят нещата. В един момент ще срещнеш две различни мнения и няма да си спокойна, на което и да решиш да се довериш.". Товага реших, че лекар се избира.. един. Стига да няма липса на внимание, отменени часове, идване на ред след 4 часа или видимо непрофесионално отношение. Аз отдавна бягам от лекари, които ми казват" нищо ти няма "," по - добре без "," какво толкова може да стане", "сега тези изследвания защо ще ги правиш - излишни са". Заради такива мнения имам две загубени бебчета. Не пренебрейвайте терапията. Така или иначе на 20 дни се правят изследвания на АнтиХа. Ако дозата ви е висока, ще ви я намалят. Това, че почвате с НМХ не може да ви навреди и ако няма нужда в един момент ще ви го спрат. Аз лично след два аборта, ако ми бяха казали "ми, то може и да няма нужда, дай да пробваме без".. щях да бягам с 300. Не си струва риска, хора.
Аз пак ще ви досадя да напиша.
ММ е с хомозигот PAI и хетерозигот MTHFR, уж безобидни, но след операция от перитонит направи огромен тромб, който му запуши артерията на крака. Вече 5 години е на кръворазреждащи.
Та, няма безобидни мутации, при рискови за тромб състояния. Избирайте си лекарите внимателно.
ММ е с хомозигот PAI и хетерозигот MTHFR, уж безобидни, но след операция от перитонит направи огромен тромб, който му запуши артерията на крака. Вече 5 години е на кръворазреждащи.
Та, няма безобидни мутации, при рискови за тромб състояния. Избирайте си лекарите внимателно.
Нямах предвид постоянно двама да следят, а евентуално за първоначална консултация, ако човек е на границата има ли нужда или не, има лекари, които биха казали без терапия, а да има нужда. На мен ми беше достатъчно моето АГ и ангиолог. Загубих го бебето, но докато бях на терапия бяха в норма, в стандартния случай един специалист е достатъчен, то няма как и да се следват, две терапии, едва ли ще са на едно мнение през цялото време. Написах го от опит, че понякога се налага, защото след аборта пък не можех да сваля д-димер, отделно висок апТТ и се лутах между тромб и кръвоизлив над два месеца, не знаеха какво да ме правят, тогава се консултирах с двама специалисти.
В повечето случаи си е ясно има ли нужда или не от терапия.
В повечето случаи си е ясно има ли нужда или не от терапия.
Валка,точно обратното са ти писали. Че си за терапия, и по принцип се изследват още асе и фактор 13, които ако ги имаш утежняват нещата. Но като си хомозигот ПАИ така или иначе е по-добре да си на инжекции.
Връщам се от болница Надежда, на консултация при едно от големите имена там.
Според него, с моите мутации (хомозигот PAI и MTHFR), терапия с Натаспин H е достатъчна. Че това било кръворазреждащо, но не инжекция, а през устата. Не възразих, но не спирам да се питам- дали само Натаспин ще е ОК?
Търся сега при кой хематолог да отида на още една консултация...
И така е- колкото лекари- толкова мнения и терапии, което е доста объркващо и стресиращо за нас- бедните жени с немедицинско образование
Когато се консултирах с проф. Лисичков за първи път го попитах " нискорискови ли са мутациите ми или високорискови". Той ме погледна и каза нещо от рода " Момиче, какво означава нискорисокови след като имаш загуба зад гърба си и история?! Няма такова понятие. В тази комбинация са си високорискови". А и иначе съм си с нискорискови и съм на терапия от + тест.
Да се възползвам от коментара ми и да ви попитам какво мислите за резултатите ми? От 20 дни съм с променена терапия редувам 0.4 и 0.6 нмх и аспирин всеки ден. Първоначално Анти Ха беше 0.27 . Сега 20 дни по-късно вместо да се вдига пада още.
Да се възползвам от коментара ми и да ви попитам какво мислите за резултатите ми? От 20 дни съм с променена терапия редувам 0.4 и 0.6 нмх и аспирин всеки ден. Първоначално Анти Ха беше 0.27 . Сега 20 дни по-късно вместо да се вдига пада още.
Валка,в Надежда не са специалисти тромбофилия. На много жени не дават нмх с твоите мутации,ако нямат аборт. Ти имаш ли? Ходи при Тончев примерно и настоявай.
Ако зачетеш темите назад ще видиш ,че това са най - оспорваните мутации и даже Паскалева понякога дава нмх, понякога не. Зависи от анамнезата ти
Ако зачетеш темите назад ще видиш ,че това са най - оспорваните мутации и даже Паскалева понякога дава нмх, понякога не. Зависи от анамнезата ти