Публикувана: 28 март 2023, 08:41 ч.
Последно мнение: 3 авг. 2023, 16:20 ч.

Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 73

42 672
737
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са възможните причини за намаляване на цикъла, загуба на тегло и безсъние при хипотиреоидизъм?
Какви изследвания трябва да направя, ако имам проблеми с щитовидната жлеза?
Какви могат да бъдат възможните причини за добри резултати от изследванията при наличие на киста на щитовидната жлеза?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са възможните причини за намаляване на цикъла, загуба на тегло и безсъние при хипотиреоидизъм?
  
  Намаляването на цикъла, загубата на тегло и безсънието при хипотиреоидизъм може да се дължат на различни фактори. Промените в менструалния цикъл могат да бъдат резултат от хормонален дисбаланс. Загубата на тегло може да бъде причинена от повишен метаболизъм поради хормонален дисбаланс. Безсънието може да бъде свързано със стрес, тревожност и хормонални колебания. Тези симптоми са сложни и изискват консултация с ендокринолог за правилно лечение.
- Какви изследвания трябва да направя, ако имам проблеми с щитовидната жлеза?
  
  При проблеми с щитовидната жлеза е важно да се направи пълен щитовиден профил, който включва изследване на TSH, FT4 и FT3. Допълнително може да се препоръча изследване на полови хормони и нивата на витамини и минерали като D, B12, желязо, кортизол и други. Важно е консултиране с ендокринолог за определяне на най-подходящите изследвания за конкретния случай.
- Какви могат да бъдат възможните причини за добри резултати от изследванията при наличие на киста на щитовидната жлеза?
  
  Добрият резултат от изследването при наличие на киста на щитовидната жлеза може да се дължи на факта, че кистата не засяга пряко функцията на щитовидната жлеза. Въпреки наличието на киста, функцията на щитовидната жлеза може да остане нормална. Важно е обаче да се консултирате с ендокринолог за по-изчерпателна оценка и препоръки за следващите стъпки.
- Какви са възможните причини за високи нива на TSH и FT4 при хипотиреоидизъм или намаляване на TSH и увеличаване на FT4 при хипотиреоза?
- Какви са възможните причини за намаляване на цикъла и загуба на тегло при хипотиреоидизъм?

# 540 21 юни 2023, 14:05 ч.

Мнения: 182

Цитат на: tedie в ср, 21 юни 2023, 13:43

Чета, че хормоните трябва да са в оптимални нива, не просто в границите. Моля препоръчайте ендокринолог за София, който ще обърне внимание на това, а не просто да ми каже, че съм практически здрава и да следя TSH веднъж годишно.

За съжаление няма такъв или поне не съм открила досега, а съм обиколила доста "светила". Всички гледат само прословутото ТСХ. Ангелина Недялкова е по-различно, но при нея няма часове година напред.

# 541 21 юни 2023, 14:19 ч.

Мнения: 1 727

Добре, де, защо така голяма част от ендокринолозите се водят само от стойността на TSH? Само споделям мои мисли - не се ли промениха нещата, които изучават в университета, нали ходят на семинари, обменят опит с чуждестранни колеги?
Аз умишлено отидох при млад ендокринолог, придобил специалността през 2018 година, специализирал точно в УСБАЛЕ и нищо. Всъщност цитирам: Не гледай другите хормони, TSH е важен! Значи обучението им е същото.

Личният ми лекар - с когото съм водила разговори на тази тема, задавала съм въпроси защо не се набляга на профилактика на заболяването, а се чака стойностите да излязат от границите - отговори, че тук било така, знаел, че в чужбина, в Щатите се ръководели от FT3 и FT4, но у нас специалистите гледали TSH.
Ами как няма да се самолекуват хората...

# 542 21 юни 2023, 15:31 ч.

Мнения: 182

Аз друго се чудя. Айде младите ендокринолози така са учили. Набивали са им в главите, че трябва само ТСХ да гледат и те това правят. Но като започнат да практикуват, и като понатрупат опит,не им ли прави впечатление, че пациентите с Хашимото има сходни оплаквания и очевидно при добро ТСХ не винаги всичко е наред и с лека ръка препращат при психиатъра... Не търсят причини, не се учат, не са любопитни. Чакат само края на работния ден Sad

# 543 21 юни 2023, 16:00 ч.

Пловдив
Мнения: 885

Странно или не така се процедира.

Това са ми резултатите от Май.

При двама специалисти ходих ,едвам си намерих часове.За прием при единия чаках цял месец.И двамата казаха спокойно всичко е наред след 6 месеца пак.
С Хашимото съм не пия хормон, но имам и ИР. Жлезата си била добре на този етап, като по учебник пчелна пита...За антителата единия каза работеща система произвеждала антитела, да не се стряскам.
И така продължавам с борбата и с двете.

# 544 21 юни 2023, 16:22 ч.

Мнения: 543

Имам въпрос не е с цел заяждане, а чисто образователно, информативно.
Защо всички ендокринолози масово гледат само ТСХ, а ние откъде знаем, че наистина не е той най-важния? На база симптоми или как се е стигнало до извода, че трябва и други неща да се следят и са важни? Защото и на мен винаги са ми гледали само ТСХ и от форума знам, че са важни и други, но на какво отгоре си мислим, че разбираме повече от тях? (Също съм изказвала мнението си неведнъж, че именно тук срещам по-запознати хора с материята, отколкото самите лекари и благодарение на форума разбрах много неща за състоянието си, които при лекари не успях.)

# 545 21 юни 2023, 16:36 ч.

Мнения: 8 477

Катя Тодорова не гледа само ТСХ. Даже въобще не го гледа. При мен специално обръща внимание само на т3 и т4, а факта, че ТСХ ми е много ниско (под 1), въобще не я вълнува.

# 546 21 юни 2023, 16:41 ч.

Мнения: 8 379

и моята гледа т3 и т4, а фактът че ТСХ ми е 6 (беше 12), въобще не я вълнува Simple Smile

# 547 21 юни 2023, 17:29 ч.

Sofia
Мнения: 2 676

Здравейте пак, аз реших да си използвам направлението за ендокринолог, което имам и да отида при по-млад специалист за мнение и ехограф, а като се върна от почивка след седмица, да отида при Емил Начев, там поне приема без записан предварително час, платено.
Гледах, гледах, намерих свободен час за Д-р Мариана Недева, нищо не знам за нея, има добри отзиви в Супердок, около 5 години работа по тази специалност, дано ми обърне внимание и ми пообясни нещичко. Гледам, че владее езици и публикува в небългарски журнали, дано чете и чужди канали и се информира как се прави не само у нас. Ще видим, а после ще ходя при някое светило за второ, трето мнение...

# 548 21 юни 2023, 18:42 ч.

Мнения: 12 906

Цитат на: Petrowa32 в ср, 21 юни 2023, 16:22

Знаем, че не е най-важния по ред причини - от четене, от логика, от опит, от симптоми Simple Smile

.
Ще се опитам да обясня как действат хормоните (въпреки, че на първата страница също съм написала) и мисля, че и ти ще видиш кой е прав.
Щитовидната жлезата произвежда основно хормона Т4 и в съвсем малко количество Т3. Тялото обаче използва Т3, така че той е активния и важен хормон затова как се чувстваме, всички симптоми идват от неговите нива. Но, тъй като жлезата произвежда малко от него...от къде идва другия за да ни стига? Ами неактивният хормон Т4 се превръща (конвертира) в тялото ни до Т3. Това превръщане се случва основно в стомашно-чревния тракт и една част и в самата жлеза, често хората имат проблем някъде там и не конвертират добре...но това е друга тема.
Та за въпросния ТСХ - той е хормон, който се произвежда от хипофизата и има за цел когато засече ниски щитовидни хормони да се повиши. Като по този начин, да я стимулира тя да почне да произвежда повече щитовидни. Тоест той е един маркер за това какви са нивата на щитовидните хормони, но често много неточен маркер.
ТСХ се влияе първо от много неща - стрес, настинка, цикъл и т.н. Тоест ако ти изследваш само него виждаш високи нива и започваш хормон, но се оказва че Т4 и Т3 са ти добре и ТСХ е завишен по друга причина и какво става предозираш се.
Има и обратен случай - аз мога да ти покажа изследвания на сина ми при които ТСХ е 1,4, а Т4 е не нисък, а под норма, т.е. по някаква причина хипофизата не е засякла ниските хормони. Тогава в този случай какво щеше да стане - Всичко е ок, ТСХ е идеален не трябва хормон...а всъщност трябва и то належащо.
Затова, винаги се изследват и трите хормона и се тълкуват заедно!

Аз съм с щитовидни проблеми от 30г и още тогава в града ни идваше лекар от София 1 път месечно, Миланов мисля беше някакъв доцент май беше, той винаги ми изследваше и трите хормона, винаги.

# 549 21 юни 2023, 19:24 ч.

Мнения: 32 079

Шум в ушите може да има и при нисък феритин, а понякога и при повече вгх в менюто и/или вътрешно възпаление.
Някой знае ли как е нормално да се движат ТСХ, Т3 и Т4 по време на отслабване? Дали нивата се променят (макар и временно) или не?
Преди няколко седмици четох интервю с млад ендокринолог, завършил някъде в Европа. С множество награди...Ето част от интервюто; като стигнах до частта, където обяснява колко е важно "рано" да се обърнем към лекар- т.е. след като КЗ на гладно ни е 7 или повече (моята КЗ никога не е била чак 7 на гладно, а симптоми си имах), направо останах безмълвна:

Последна редакция: ср, 21 юни 2023, 19:41 от dolce miele

# 550 22 юни 2023, 06:57 ч.

Мнения: 20 028

А желязото и кафето пречат ли си?

# 551 22 юни 2023, 08:31 ч.

Мнения: 12 906

Цитат на: dolce miele в ср, 21 юни 2023, 19:24

.......
Някой знае ли как е нормално да се движат ТСХ, Т3 и Т4 по време на отслабване? Дали нивата се променят (макар и временно) или не?
........

Аз лично при моето отслабване преди 5г забелязах, че ми се подобри конверсията и съответно и хормоните ми станаха по-близо до оптимални. Тоест имах промяна в положителна посока. Но то вероятно зависи от отслабването - т.е. по каква причина, колко е.

За младия лекар и "ранните" мерки съм без думи.

Цитат на: Дъждец в чт, 22 юни 2023, 06:57

А желязото и кафето пречат ли си?

Да, кофеина пречи и се усвоява по-малко желязо, но зеления чай също пречи даже още повече.

# 552 22 юни 2023, 10:04 ч.

Около Костинброд
Мнения: 120

Цитат на: mibobo в ср, 21 юни 2023, 10:11

Може и да знаеш, но да кажа, че хормоните трябва да са оптимални, не само да са в граници.
Селена ти е по скоро към долна граница, така че може известно време прием. Той се води антиоксидант и уж намалява антителата. В Тирохелпа също има селен, така че ако ги приемаш и двете, ще ти стане много според мен. Аз лично, не смятам, че Тирохелп върши някаква работа, виж му състава.
Относно това, което приемаш - Милгама Н е с недобри и често неусвоими форми на вит.В, особено В12 е цианкобаламин и то минавайки през стомах. И как разбираш, че ги поддържаш в норма? Изследвала ли си се и той след спиране на прием за поне 20 дни.

Милгамата и магнезия са ми изписани заради неврологични проблеми, но щом не е ок, ще потърся други варианти на Б комплекс. И да, пускам си изследвания на витамините от време на време, след като съм ги спряла за известно време.
Последните ми изследвания от април са:

TSH 2.584 uIU/ml, референтна стойност 0.350 - 4.940
FT3 2.740 pg/ml, референтна стойност 1.580 - 3.910
FT4 0.990 ng/dl, референтна стойност 0.700 - 1.480
витамин Б12 843 pg/ml, референтна стойност 187-883
витамин Д 55.1 ng/ml, референтна стойност 20-100 оптимално ниво

# 553 22 юни 2023, 10:07 ч.

Мнения: 12 906

Да витамин В12 е добре като ниво, ако си спазила поне 20 дни без прием. В Милгамата В12 е сравнително високо количество като доза, но не е добра формата както казах. Хубаво е В-тата да са метилирани форми.

# 554 22 юни 2023, 10:20 ч.

Мнения: 7 357

Natural factors имат метилиран Б комплекс.

Препоръчани теми

BIG BROTHER 2024 - сезон 6 (тема 3 - 21.10.- 27.10.)

Спойлери от реалити предавания - тема 19

🌹 ЕРГЕНЪТ 🌹 - Сезон 3, Тема 10

Китна пролет се задава, юнското бебче ритничета раздава! - тема 3

759
С термин юни

Причина:

Причина: