Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 77

  • 35 617
  • 733
  •   1
Отговори
# 420
  • Мнения: 6 984
Със сигурност има хипофункция, тъй като и FT4 е доста нисък. Хашимото (поне според изследванията), обаче, няма.

# 421
  • Мнения: 5 138
Аз виждам и желязодефицитна анемия + висока глюкоза.

# 422
  • Мнения: 2 252
Сериозна хипофункция с инсулинова резистентност и недостиг на Б12. Вид. Д също може да е по-добре.

# 423
  • Мнения: 768
... с инсулинова резистентност...
Това как се установи?

# 424
  • Мнения: 2 252
... с инсулинова резистентност...
Това как се установи?
По кръвната захар.

# 425
  • Мнения: 846
За да се установи ИР не трябва ли да се направи ОГТТ + инсулин. Как само по една стойност на КЗ може да се установи? Да малко висока е за сутрешна, но все пак...

# 426
  • Мнения: 2 252
За да се установи ИР не трябва ли да се направи ОГТТ + инсулин. Как само по една стойност на КЗ може да се установи? Да малко висока е за сутрешна, но все пак...
Да, по принцип ОГТТ е златният стандарт за ИР, обаче при такава стойност на глюкоза на гладно е над 90% сигурно, че вече има инсулинова резистентност, а нищо чудно при обременяване да се установи и нарушен глюкозен толеранс (тоест - повишена глюкоза на 120 мин). Нормалната стойност на глюкоза на гладно е максимум 5,50, стойност над 6,10 е вече преддиабет. Тук глюкозата е 5,95.

# 427
  • Мнения: 768
Нормалната стойност на глюкоза на гладно е максимум 5,50, стойност над 6,10 е вече преддиабет. Тук глюкозата е 5,95.
Това не кореспондира с науката. Да не би да бъркате глюкоза с гликиран х-н?
Не казвам, че ИР е изключена. Тя е толкова честа, че почти всеки има някаква форма. Но само серумна глюкоза не може да бъде самостоятелен маркер, т.к. се влияе силно от различни хормони. 5.95 глюкоза е в рамките на нормалното.

# 428
  • Мнения: 2 252
Нормалната стойност на глюкоза на гладно е максимум 5,50, стойност над 6,10 е вече преддиабет. Тук глюкозата е 5,95.
Това не кореспондира с науката. Да не би да бъркате глюкоза с гликиран х-н?
Не казвам, че ИР е изключена. Тя е толкова честа, че почти всеки има някаква форма. Но само серумна глюкоза не може да бъде самостоятелен маркер, т.к. се влияе силно от различни хормони. 5.95 глюкоза е в рамките на нормалното.
Кое точно не кореспондира с науката? Че глюкоза на гладно над 6,10 е преддиабет? Серумната глюкоза така както се влияе от други фактори, така и някои нейни стойности категорично се индикатор за проблем. Глюкоза над 6,10 е преддиабет, а над 7 вече е диабет. И държа да отбележа, че много добре знам разликата между глюкоза на гладно и гликиран хемоглобин. 5,95 глюкоза е в рамките на нормалното само за хора, на които не им пука за здравето им.

# 429
  • Мнения: 768
Глюкоза над 6,10 е преддиабет, а над 7 вече е диабет.

Нито над 6.10 (глюкоза) е преддиабет, нито над 7 е диабет и въобще гледате грешните стойности.

Серумната глюкоза е толкова непостоянна и податлива на толкова много процеси и хормони, че подобни показатели не говорят за абсолютно нищо.

Ще ви открехна обаче, какво е показател за ИР -- липидният профил: HDL и триглицериди, единственото нещо, което има някаква клинична стойност в стандартен холестеролен профил.

Тези двете и тяхното съотношение вече са, макар и индиректен, доста надежден маркер за ИР.

При жената двете стойности са всъщност доста добри: ниски триглицериди + виск HDL = на нулева и незначителна ИР.

# 430
  • Мнения: 10 039

При жената двете стойности са всъщност доста добри: ниски триглицериди + виск HDL = на нулева и незначителна ИР.
Може ли да дадеш малко повече инфо за това? При ниски триглицериди 0,96mmol/l  и HDL 1,11 mmol/l ( което изглежда че не е висок HDL) какво следва да се изтълкува?

# 431
  • Мнения: 2 252
sleek, хайде малко да се информираш преди да се изказваш с такава категоричност! Прилагам ти линкове, където има предостатъчно информация, ако ти предпочиташ да се залъгваш, недей да заблуждаваш други хора.
https://xn--80achgm7d.xn--90ae/%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0 … D0%B1%D0%B5%D1%82

https://endokrinolog-burgas.com/diabetes.html

https://dr-mgeorgieva.com/blog/kakvo-predstavlyava-prediabetat-226

https://gpnews.bg/%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0% … D0%BC%D0%B8%D1%8F

http://www.bglekar.com/bglbgl/?p=7040

https://www.lina-bg.com/izsledvaniya/oralen-gliukozotoleranten-test.html

# 432
  • Мнения: 6 984
Аз винаги съм била с чудесни стойности на липидния профил, но Инсулинът ми беше около 18 на гладно в миналото. Та, имах си ИР отвсякъде. Simple Smile

# 433
  • Мнения: 768
Може ли да дадеш малко повече инфо за това? При ниски триглицериди 0,96mmol/l  и HDL 1,11 mmol/l ( което изглежда че не е висок HDL) какво следва да се изтълкува?
Че рискът от ССЗ е нисък, но известна ИР е възможно и да има. Триглицеридите може да паднат още, макар под 1.0 да са ОК, а ХДЛ е добре да се качи.

Acid_Burn, аз ли да се 'информирам'?

От тези линкове, които си дала ли? На български ендокринолози, тези същите, според които диабетът е неизличима, прогресираща болест, която веднъж развита, може да само да се 'третира' ли? Аз смятам да пропусна, който иска да си ги чете.

Нека да припомня, че захарта на жената все пак 5.95, не 6,95 или 8.95. И ако днес е била 5.95, утре може да е 5.05, просто защото изобщо не е постоянна константа и в тези стойности не е надежден индикатор - за нищо.

Но съотношението триглицериди-към-HDL  е много, много надежден индикатор за ИР. С уговорката, че не е пряк, а поркси маркер за ИР, е доста надежден.

Повечето лекари -- от лични до кардиолози и ендокринолози дори не са чували за него.

Ако Kiara84 реши да си направи един ХОМА-ИР, обзалагам се, че ИР ще е ниска - около или под 2.5.

# 434
  • Мнения: 2 252
sleek, чудесно! Щом не искаш да се информираш от български ендокринолози, тогава би могла да погледнеш насоките на СЗО. https://www.who.int/publications/i/item/definition-and-diagnosis … te-hyperglycaemia
Надявам се, че поне те отговарят на високите ти изисквания! Апропо, да можеш да ми представиш доказателства, че това, което пиша, не е вярно???

А можеш ли да ми представиш доказателства, че съотношението триглицериди/HDL е толкова надежден маркер за инсулинова резистентнос?

Също така да те попитам - кое е лечението за диабета, щом си толкова възмутена, че българските ендокринолози го третират като нелечим?

И още нещо да те попитам - като твърдиш толкова уверено, че ИР няма, готова ли си да поемеш отговорност ако питащата не се изследва заради теб и бързичко се докара до диабет, вместо да започне терапия за ИР и да забави процеса???

И последно - ако наистина беше толкова начетена, щеше да знаеш, че HOMA индексът се изчислява само и единствено на база глюкоза+инсулин на гладно. А НГТ, който е индикатор за преддиабет се вижда едва на 120'. Тоест - напълно възможно е НОМА да е нормален, но въпреки това да има не просто ИР, ами преддиабет.

Общи условия

Активация на акаунт