Трихомони-има ли излекували се?

някой може ли да ми каже как се взимат простатен секрет , уретрален секрет , уретрална обтривка??? Какво представлява тази процедура?
Благодаря предварително

Айде и аз пак да се завърна в темата  ...
След венозното лечение с метронидазол на мъжа ми, при микробиология - отрицателна за трихономи....
След месец - втора контролна микробиология - положителна....
Ще пуснем и едно ДНК изследване, преди да видим с какво лечение ще продължим нататък...
Някой знае ли дали в Геника за ДНК теста трябва и направление от лекар или може да само да си занесеш еякулата? Малко лаишки въпрос, ама ще прощавате

trichomoniasis.ru  за всички който се интересуват , в този сайт е опоменато, че трихомоните са резистентни на метродиназол и тинидазол /това са лекарствата известни на всички като флажил,фасижин и другите им търговски наименования/ лекували са се с тези лекарства още в началото на 60 - 70-те години, днес трихомоните са резистентни към тях.Миналата година края на април ми откриха трихомони , лекуваха ме като опитно зайче с убийствени дози флажил, фасижин ,месеци наред , септември след поредния контролен преглед и поредната микробиология, като ми даваха резултатите сестрата ми каза , че наблюдава 5 трихомона на зрително поле , направо ми прилоша. Реших да пробвам и други лекарства поръчах си от Белгия наксожин - изпих две опаковки нямаше ефект. Към края на годината ми доставиха Орнизит Форт от турция 15лв. на опаковка . Един курс на лечение  от 5 дни сутрин и вечер по 0,500мг. Като преди началото на лечението флукорик  1 капсула и в края оше една капсула от 150мг. Успоредно с това си слагах макмирор вагинални свещички. Изчаках менструацията и направих още един курс на лечение. Февруари месец след като ми свърши цикъла  и над 20 дни след последното ми хапче направих изследвания в кожно венерологичен диспансер изследванията бяха отрицателни. Месец след това направих една контролна микробиология нямах трихомони но имах кандида. Само да кажа орнизита е много силен ,много съм доволна , но се срива имунитета и е много вероятно да се развие кандида.

Извинявам се за ужастния превод от руски но го направих с гугъл преводач

Общ подход към лечението на инфекции, причинени от метронидазол - резистентни щамове на Trichomonas vaginalis
Член Категории : Публикации, Помощи за лекари, 5- нитроимидазолна, Метронидазол, Tinidazole, Ornidazole, Nimorazol


UL . Belkova , SN Козлов
Катедра по клинична фармакология и Института по антимикробна химиотерапия SGMA , Смоленск
Основното средство за лечение на урогенитални трихомониаза е наркотик група 5- нитроимидазолна метронидазол . Въпреки това, до 9,5 % от инфекции, причинени от метронидазол - резистентни щамове на тази стръв за неуспех на лечението . Липса на 100%, но ефективни схеми eradiketsii vaginalis Trichomonas Когато микробната резистентност към метронидазол е трудно да се избере тактиката на управлението на пациенти с тази патология , и насърчава използването на вредните и опасни вещества и техните комбинации. При преглед Статията представя данни за разпространението и механизмите на устойчивост на Trichomonas vaginalis към метронидазол и отразява последните мнения по проблема с Trichomonas лекарствена терапия инфекция, причинена от метронидазол - резистентни щамове на паразити .

Клиничното значение на урогениталния трихомониаза

Урогенитални трихомониаза ( OGC ) се причинява от паразит протозоа vaginalis Trichomonas , и в момента е една от най-разпространените в света на полово предавани инфекции ( ППИ) . Според СЗО , трихомониаза всяка година се разболяват 170-200 млн. души [ 1]. Според националната статистика , през 2004 г. в Руската федерация регистрирани 350 094 нови случаи трихомониаза , което съставлява 43,8% от всички установени НТИ [ 2].

Trichomonas инфекция на урогениталния органите на обхвата на жените и мъжете, до половината от инфекции са безсимптомни . Въпреки това, дори при липсата на клинични прояви на инфекция с vaginalis T. може да доведе до нежелани ефекти. Така например , показва връзката между OGC и развитието на рак на маточната шийка , възпалителни заболявания на таза органи и безплодие . Trichomonas инфекция значително увеличава податливостта към инфекции с други полово предавани инфекции , включително ХИВ инфекция [ 3].

От съществено значение е трихомониаза сравнително рядко се наблюдава като monoinfection . По-голямата част от пациентите ( 70-90% ) Trichomonas vaginalis е член на сътрудници на микроорганизми, най- често е свързана с микоплазма ( 47,3 %), gonococci ( 29,1 %), gardnerellas ( 31,4 %), ureaplasmas ( 20,9 % ) , хламидии (18,2 %) и гъби (15,7 %) [ 4]. Един от факторите, които допринасят за образуването на такива сътрудници , е способността на trichomonads непълни фагоцитоза на различни микроорганизми и вируси , създаване на резервоар на патогенни флора в тялото и я предпазва от въздействието фактори на имунната система и средства ( наркотици) [ 5]. По силата на горепосоченото лечение на Trichomonas инфекция е от особено значение , тъй като неговото присъствие може да доведе до неефективност на лечението и рецидив на други полово предавани инфекции .

Фармакотерапия на трихомониаза и възможните причини за неефективността си

Основните средства за лечение на инфекция Trichomonas след въвеждането в клиничната практика през 1960 г. на метронидазол са лекарства на 5- нитроимидазолна (5- NO) и метронидазол е все още най-често използваните наркотици сред тях [ 6]. Подготовка на 5- NI не само част от вътрешните и международните препоръки за лечение на трихомониаза (виж таблицата) , но са само клас медикаменти , чиято ефективност в тази патология не е под въпрос. По този начин , ефективността на системна терапия Trichomonas инфекция метронидазол достига , а лечението на сексуалните партньори 95% [10 ) , tinidazole - 90-100 % [ 11]. Единична доза от лекарството в доза от 2 "ж" се смята за предпочитане, защото на пазара се придружава от намаляване на дозата , което е увеличение на съответствието и намаляване на риска от нежелани лекарствени реакции ( NLR ) [3 ].

Таблица . Препоръчителни схеми на лечение, Trichomonas инфекция при възрастни лица небременни

RF здравното министерство Заповед № 178, 2005 г. [ 7]  Обучителни материали за диагностика и лечение на полово предаваните инфекции ( TSNIKVI , 2003) [ 8]  Препоръките на СЗО през 2003 г. [9 ]  Препоръките на CDC , 2006 г. [ 10] 
Неусложнена урогенитални трихомониаза
Препоръчителна схема
Метронидазол 1 грам на ден вътре 7 дни Метронидазол 2 грама през устата веднъж.
Ornidazole 1,5 гр през устата веднъж.
Tinidazole 2 грама през устата веднъж Вагинит :
- метронидазол 2 гр през устата веднъж
- Tinidazole 2гр веднъж вътре. Уретрит
- метронидазол 0.4 или 0.5 грама през устата 2 пъти / ден 7 дни
- 0,5 грама tinidazole през устата 2 пъти дневно 5 ден Метронидазол два грама през устата веднъж.
Tinidazole 2 грама през устата веднъж 
Алтернативни схеми
Той условие  0,5 грама ornidazole вътре два пъти дневно 5 дни.
Метронидазол 0,5 гр през устата 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.
Nimorazol 2 грама през устата веднъж.  Вагинит :
- метронидазол 0.4 или 0.5 грама през устата 2 пъти / ден 7 дни
- 0,5 грама tinidazole през устата 2 пъти дневно 5 дни.
Уретрит :
алтернативните схеми не са предвидени Метронидазол 0,5 гр през устата 2 пъти дневно 7 дни 
Огнеупорни трихомониаза
Той условие Метронидазол 0,5 гр през устата три пъти дневно в продължение на 7 дни.
Tinidazole или метронидазол 2 грама през устата 1 път дневно в продължение на 3 дни.
0,5 грама ornidazole вътре два пъти дневно в продължение на 10 дни.
Възможност за едновременно Antiprotozoals терапия и противовъзпалителни средства и локално приложение на метронидазол в доза от 0,5 грама ( вагинални таблетки ) 1 пъти дневно в продължение на 6 дни.
Препоръчва се определяне на чувствителността на T. vaginalis Ако няма ефект върху основната разбира се - отново 7-дневен курс на лечение.
При неефективност отново в секунда:
- метронидазол два R / D перорално в комбинация с 0,5 грама intravaginally през нощта 3-7 дни
- метронидазол 0.4 или 0.5 грама през устата 2 пъти / ден 7 дни Метронидазол 0,5 гр през устата 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.
Tinidazole 2 грама през устата веднъж.
При неефективност :
- Tinidazole два грама през устата 1 път дневно 5 дни
- метронидазол 2 гр през устата 1 път дневно 5 дни.
При неефективност се препоръчва за определяне на чувствителността на щамовете изолирани T. vaginalis до 5 -NO


Ниската ефективност и / или висока токсичност на наркотици от други групи, включително и наложените преди 5 - Не, не ни позволи да ги препоръча сега за използване с Trichomonas инфекция, което ограничава обхвата на etiotropic лечение на трихомониаза една фармакологична група , като същевременно запазят неефективността на значителни трудности при избора на тактика на управлението на пациентите.

Неефективното лечение на урогенитални трихомониаза може да се дължи на редица фактори , свързани с характеристиките както на пациента и паразити . Сред най-честите причини за неуспех на лечението , повечето автори включват достатъчно високо спазването на пациентите и повторно заразяване, въпреки че в някои членове изигра водеща роля T. vaginalis резистентност към метронидазол . Сред другите възможни причини за този резултат на лечението показва липса на резорбция на лекарството в стомашно-чревния тракт , ниското ниво на нейната доставка на урогенитални органи , игнорирането на вагиналната микрофлора , както и ниска концентрация на цинк в кръвната плазма [ 3, 12 ].

Според наличните данни , повторение на трихомониаза след лечение с 5- нито една група е 20-40% [5 ], и основната причина за рецидив е повторно заразяване , честотата на който може да достигне 36 процента [ 12]. Освен това, дори и след успешното премахване на trichomonads възпалителен процес може да продължи , в подкрепа на едновременното микрофлора и създаване на невярна представа за медицинско лечение недостатъчност.

Тъй като две от основните причини за неефективно лечение OGC - ниската степен на спазване и повторно заразяване, относително лесно да се коригира , най-големи трудности е поддържането на пациенти, при които инфекцията е причинена от метронидазол - резистентни щамове на Trichomonas vaginalis .

Епидемиология и механизмите на устойчивост на vaginalis T. да метронидазол

Първите случаи на резистентност на vaginalis T. да метронидазол са докладвани през 1962 г. [ 13]. Пила от центровете за контрол на заболяванията (CDC , САЩ) през 1989 г. на 5% от всички клинични изолати от T. vaginalis в различна степен , устойчиви на този наркотик . Следва да се отбележи , че нивото на съпротива от най- щамове е сравнително ниско и само няколко изолирани са: високо [ 3]. Тази тенденция продължи и през следващите години. Така , изпитване на 126 клинични щамове на T. vaginalis , изолирани през 2004-2005 . разкри резистентност към метронидазол в 9,5% от изолати , а нивото е ниско в 7,9% от щамовете , средно или силно - 1,6% [ 14].

Стабилност на trichomonads на метронидазол е тясно свързан с универсални за целия клас на 5- NO механизма на действие на лекарството. Тези лекарства сами по себе си не притежават цитотоксичност . Тяхната сила се базира на способността на елементарни вътреклетъчни възстанови нитро препарати с образуването на метаболити , че увреждане на ДНК , като по този начин се получи бактерициден ефект . Активиране на 5- НЕ се среща в gidrogenosomah vaginalis Trichomonas ( органели на мястото на митохондриите и участват в синтеза на АТФ ) с oxidoreductase пируват - ferredoxin , hydrogenase и други ензими [ 3].

В основата на формирането на устойчивостта на trichomonads до 5 -NO е нарушение на превръщането на наркотиците в активни метаболити. В зависимост от вида на метаболизма , участващи в процеса , съпротивата е разделен на аеробни и анаеробни . Точният механизъм за прилагането на стабилността не е напълно изяснен, но според наличните данни, аеробика съпротива в trichomonads инхибира транскрипцията на гена, отговарящ за синтеза на ferredoxin , и анаеробни наблюдават липса или намаляване на дейността на пируват - ferredoxin oxidoreductase и [ hydrogenase 3,15 ].

Аеробни съпротива е основният клинично значими механизъм на резистентност T. vaginalis на метронидазол . Нивото на съпротивление на "див " щамове варира в зависимост от степента на нарушение на горе метаболитни процеси. Възможността за развитие на аеробна резистентност ин виво при пациенти, получаващи стандартни дози на метронидазол за кратки периоди от време. Този тип ин витро резистентност може да бъде получена чрез култивиране на Trichomonas в медиите , съдържащи сублетални концентрации на лекарството [ 3].

Анаеробна резистентност е открита най-вече в лабораторни щамове , въпреки че има анекдотични доклади за разпределението на тези изолати : висок в клиничната практика [ 16]. Този тип резистентност се развива в ин витро при култивираните щамове на T. vaginalis в присъствието на почти смъртоносни дози метронидазол , с постепенното им увеличаване (от 1 до 100 мг / мл ) за 12-21 месеца [ 3].

Общ подход към лечението на инфекция, причинена от резистентни щамове на Trichomonas vaginalis

Препоръчителни тактиката на пациенти с урогенитални трихомониаза в неефективността на стандартна терапия , е представена в таблицата. Неефективна повторно използване на стандартни схеми с добри пациентът се оплаква от липсата на възможности за повторна инфекция с висока степен на вероятност показва резистентност причинява инфекция щам T. vaginalis на употребяваните наркотици (или лекарства ). Получаване на обективни данни за чувствителността на причинителя на 5- НЕ се използва за да потвърди наличието на съпротива, за да се определи неговото ниво и да се определят лекарства, активен срещу щамове T. vaginalis .

По принцип , лечението Trichomonas инфекция, причинена от метронидазол - резистентни щамове се свежда до следните опции:
- Промяна в режима на лечението с метронидазол ( увеличение на дозата , увеличаването на продължителността на лечението , промени в начина на приложение и т.н.);
- Използването на други лекарства от 5 - НЕ ;
- Употребата на наркотици други групи.

Следва да се отбележи , че са доказали своята ефективност с Trichomonas инфекцията е ограничена до подготовката на 5- НЕ , докато данните за положителното въздействие на наркотици от други групи са разпокъсани , противоречиви и не ги счита за подходяща терапевтична алтернатива на 5- НЕ. В допълнение , много от тях са силно токсични, което ограничава тяхното прилагане.

Промяна на начина на лечение с метронидазол

Според препоръките на СЗО случаи на трихомониаза , в които стандартните схеми на лечение са неефективни , могат да бъдат излекувани от високо ( често два пъти ) дози метронидазол с увеличаване на продължителността на лечението [ 9]. Ефективността на този подход , поради ниското ниво в повечето ситуации , стабилността на vaginalis T. да метронидазол и не надвишава 80 % [ 3, 17 ]. По-горе тактики не са приложими за ликвидиране на trichomonads с висока степен на устойчивост , както се изисква за нейното преодоляване токсична доза .

В опитите да се намали дозата на метронидазол съчетание с лекарства, ефективен при лечение на трихомониаза не е доказано или потвърдено само анекдотични клинични наблюдения [18 ], но дали тази тактика остава отворен. Според някои автори, интравенозни метронидазол в комбинация с устни и вътрешновагинален си среща често могат да се намали дозата на курсова работа и , съответно , рискът от NAL , но тази тактика е спорен [ 11, 17 ].

Използването на други лекарства от 5 -NO

При лечение на инфекция, причинена от Trichomonas метронидазол - резистентни щамове на Trichomonas vaginalis , е широко използван от други 5- НЕ. Всички продукти от тази група имат подобен механизъм на действие , се различават във фармакокинетичните параметри и профил на безопасност . Въпреки че един общ механизъм на действие прави възможността за кръстосана резистентност на trichomonads до 5 - Не, това все пак е непълна и определя сравнително рядко [ 13]. Така, въвеждане провеждани през периода 2004-2005 г. . Проучването, 1 (0.8% ) от изследваните щамове на T. vaginalis има ниско ниво на резистентност към tinidazole (КМП 50 мг / мл ) , докато за метронидазол са устойчиви в различна степен , 9,5 % от изолатите [ 14].

Според вътрешните и международните препоръки , tinidazole е на второ място след метронидазол наркотици на избор за лечение на Trichomonas инфекция ( виж таблицата) . Покажи на равностойност, а в някои случаи по-високи клинични и микробиологични ефикасността на tinidazole в сравнение с метронидазол за еднократна лекарствена терапия в доза от 2гр [ 10].

Tinidazole по-дълъг полуживот от метронидазол и създава в тъканите на по-високи концентрации . Нивото на наркотици в изпълнение на лигавицата на влагалището , близка до тази в кръвната плазма , като посочва по- ефективно предоставяне на tinidazole в тази област в сравнение с метронидазол [ 19]. IPC tinidazole срещу Trichomonas vaginalis , вкл. метронидазол - резистентни щамове , по-ниски от това, за метронидазол , който се проявява клинични ефективността на по-ниски дози от tinidazole и развитието на NLR по-редки , когато тя се използва [ 17]. Ефективността на еднократна доза от tinidazole през устата в доза от 2 г от 90-100 % в nerefrakternom урогенитални трихомониаза [ 11]. При използване на високи дози (2-3 грама вътре и 1-1,5 грама intravaginally в продължение на 14 дни) за лечение на рефрактерна трихомониаза тази цифра нараства до 92% [ 20]. Така tinidazole може да се счита за един от наркотици избор за лечение на инфекции, причинени от метронидазол - резистентни щамове на T. vaginalis , но е необходимо да се разгледа възможността за кръстосана резистентност към него.

Останалите 5- НЕ, които биха могли евентуално да се използват за лечение на инфекция Trichomonas включват ornidazole , nimorazol , seknidazol , ternidazol и други отбелязват, че ornidazole и nimorazol TSNIKVI одобрен за лечение на инфекция с Trichomonas , включително и неговите усложнения и повторни форми на [ 8]. Ornidazole и tinidazole като seknidazol имат по-дълъг полуживот в сравнение с метронидазол . Nimorazol , напротив, се елиминира бързо. Независимо от това , лекарството е силно изразена активност Antiprotozoals , защото двама от основните му метаболит по-активни от метронидазол метаболити.

Сравнителни проучвания относно употребата на метронидазол и други 5- NI с Trichomonas инфекция показа, че остро управлението на най- сираци в дози от 1,5-2 грама придружени от добрата клинична сила със сравнително благоприятен профил на безопасност [ 17]. Основният фактор, ограничаване на употребата на наркотици от 5 -NO при лечение на инфекции, причинени от метронидазол - резистентни щамове на T. vaginalis , е възможността на един причинител кръстосана резистентност .

Употребата на наркотици други групи

Значението на употребата на наркотици , различни от 5- НЕ, за лечение на Trichomonas инфекцията е причинена от възможността за развитие на кръстосана резистентност към нитроимидазолна Trichomonas . Някои от следните вещества са били използвани за лечение на трихомониаза преди въвеждането в клиничната практика 5- НЕ, клиничната ефикасност на няколко лекарства, не е изследвана и не доказано , възможността на други ограничения на тяхната висока токсичност. Така , въпреки препоръките, съдържащи се в отделни публикации , липсата на доказателства за ефикасността и безопасността на лекарства, които не принадлежат към групата на 5- НЕ, за лечение на Trichomonas инфекции, включително огнеупорни форми , не позволява да се препоръча използването им при пациенти с тази патология , освен в случаите, когато другите терапевтични алтернативи са били изчерпани.

Някои ефективен при лечението на инфекция Trichomonas са флуконазол, butokonazol , gamitsin , atsetarsol , Paromomycin , furazolidone , mebendazole и ваксина SolkoTrihovak .

Флуконазол, butokonazol . Някои azoles , включително флуконазол и butokonazol са ин витро активност срещу Trichomonas vaginalis [21 ], но данни за тяхното ефективно използване в клиничната практика се ограничава предимно комбинирано лечение с 5- не [ 18].

Gamitsin . Това напълно ароматни , сходни по структура с амфотерицин Б, е в състояние да предизвика смъртта на Trichomonas vaginalis чрез образуване на пори в мембраната цитоплазмени , което води до изтичане на цитоплазма и клетъчна смърт . Изследването показва, ин витро бактерициден ефект на ниски концентрации на лекарството срещу чувствителни , така и на резистентни щамове на T. vaginalis метронидазол . Gamitsin под формата на местни форми , използвани в момента в Индия за лечение на инфекция с Trichomonas , но маркирани токсичност ограничава широкото използване [ 22].

Atsetarsol . Това лекарство Antiprotozoals е органично производно на арсен киселина, използвана преди това за лечение на инфекция с Trichomonas , но в момента неговото използване не се препоръчва поради високата токсичност и малка клиничната ефективност [ 23].

Paromomycin ( monomitsin ). Ефективността на актуални Paromomycin , антибиотик клас аминогликозиди , се показва в 7 от 12 пациенти , заразени с метронидазол - резистентни щамове на vaginalis Trichomonas , но тежки NAL , като възпаление и язви на лигавиците , ограничаване на клиничната употреба на наркотици [ 20].

Furazolidone , mebendazole . Antiprotozoals наркотици furazolidone обезпаразитяване и отстрани mebendazole в ин витро проучвания показват висока активност срещу метронидазол - резистентни щамове на T. vaginalis , се посочва възможността на местните им ( най- ниска системна бионаличност ) използва за лечение на инфекция с Trichomonas [ 24, 25 ]. В същото време , описва случаи на клинични провала на mebendazole с Trichomonas инфекция, причинена от метронидазол - резистентни щамове [26]. Освен това, двете лекарства имат сравнително висока токсичност [ 17].

SolkoTrihovak. Според някои автори, е налице нарастваща резистентност на trichomonads до 5 -NO ваксинация може да бъде важен компонент на една всеобхватна лечение на рефрактерна трихомониаза . До момента само една разработена ваксина , активен срещу Trichomonas vaginalis , - SolkoTrihovak , който беше въведен в клиничната практика в късните 1970 години. Той е един неактивирана lyophilisates морфологично променя ( нетипична ) Lactobacillus ацидофилус , изолирани от вагината на жените , страдащи от банкомат . Механизмът на действие на ваксина е индукцията на антитела срещу нетипично лактобацилите . Тъй като микроорганизмите са способни да обменят повърхностните антигени в рамките на екологичната общност, антитела към нетипични лактобацилите проявяват известна активност по отношение на Trichomonas . Ефектът на ваксината е свързана , вероятно не , с пряк ефект върху vaginalis Т., но с увеличаване на неспецифични имунни защита, което намалява тежестта на клиничните симптоми и помага за премахване на trichomonads [5, 17,27 ].

Въпреки че първоначално на ваксината е препоръчително, тъй като средство за профилактика и лечение на Trichomonas инфекции, допълнителни изследвания поставиха под въпрос ефективността на използването му като монотерапия в тази патология. В същото време установи, че жалбата SolkoTrihovaka в комбинация с 5- НИ в огнеупорни трихомониаза е придружено от спад в клинични прояви на инфекция и намалява дозата на лекарството [5, 17].

Сключване

Определяне тактиката на пациенти с Trichomonas инфекция, причинена от метронидазол - резистентни щамове на патогенните микроорганизми, все още причинява безпокойство , тъй като 5- НЕ са единственото средство за лечение на трихомониаза с доказана ефективност . Ниската ефективност и / или висока токсичност на наркотици от други групи, включително и наложените преди 5 - Не, не ни позволи да ги препоръчва за употреба сега с Trichomonas инфекция , освен в случаите, когато други терапевтични алтернативите са изчерпани. Тази ситуация налага създаване на нови ефективни лекарства antitrihomonadnyh , които не принадлежат към групата на 5- НЕ.

БИБЛИОГРАФИЯ
1. Указания за лечение на полово предавани болести . Центрове за контрол на заболяванията и превенция . MMWR Recomm Rep 1998 г.; 47:1-111 .
2. Иванов военна академия Честотата на полово предавани инфекции в Руската федерация : 2002-2004 / / клинична дерматология и венерология . 2005 . № 4 . S. 12.9 .
3. Petrin D, K Delgaty , Вал R, и др . Клинични и микробиологични аспекти на Trichomonas vaginalis . Clin Microbiol 1998:11 Rev ( 2 ) 300-17 .
4. Trihomonadnyh вулвовагинит : клинична диагностика и лечение / / Consilium Medicum . 2004 . № 7 . S. 482-88 .
5. Batkaev ЕЛ . Ryumin DV Ефективността на ваксина " SolkoTrihovak " при лечение на урогенитални трихомониаза при жените и мъжете ( клинично и лабораторно изследване)/ / рак на гърдата. 2002 . № 2 . S. 68-73 .
6. Padeyskaya EN Подготовка на 5- nitroi - мидазолам за лечение на анаеробни и протозойни инфекции / / Инфекции и антимикробна терапия . 2000 . № 4 . S. 110-17
7 Министерството на здравеопазването RF . Заповед № 173 с дата 02.28.2005 " на одобрение на стандартите на медицинското трихомониаза грижи.
8. Обучителни материали за диагностика и лечение на най-често срещаните полово-предавани инфекции ( ППИ) , и кожни заболявания. Протокол от пациентите , наркотици, Ед . AA Cubane . М., 2003 . 448.
9. Насоките за управлението на полово предавани инфекции. Световната здравна организация; 2003 .
10. Центрове за контрол на заболяванията и превенция , Workowski КА , Berman SM . Полово предаваните болести насоки за лечение , 2006. MMWR Recomm Rep 2006 г.; 55:1-94 .
11. Schwebke младши, Бърджис Г. Трихомониаза . Clin Microbiol Rev 2004 ; 17 (4) :794-803 .
12. Swygard H, Sena AC, Hobbs ММ , и др . Трихомониаза : клинични прояви , диагностика и управление. Секс зарази Предаване 2004,80 ( 2): 9l -95 .
13. Upcroft P , Upcroft JA . Наркотици цели и механизми на резистентност в анаеробни протозоа . Clin Microbiol Rev 2 001 , 14 (1) :150-64 .
14. Barrientes FJ , Lawing LF , Schwebke JR . Преобладаващ дял на Trichomonas vaginalis изолати показва резистентност към метронидазол и tinidazole . 45-ти ICAAC , 2005; Вашингтон. Abstr . 1-2234 .
15. Kulda J. Trichomonads , hydrogenosomes и лекарствена резистентност . 1 Int Parasitol 1999 г.; 29 ( 2): 199-212 .
16. Дън RL , Дън LA, Upcroft P , и др . Лекарствена резистентност в предавани по полов път паразитни vaginalis протозойни Trichomonas . Мобилен Резолюция 2003 г.; 13:239-49 .
17. Cudmore SL, Delgaty KL , Хейуърд - McClelland структурните фондове, и др . Лечение на инфекции, причинени от метронидазол -устойчиви vaginalis Trichomonas . Clin Microbiol Rev 2004 ; 17 (4) :783-93 .
18. Debbia EA , Кампора U, Масаро 5. и др . В ин витро активност на метронидазол самостоятелно и в комбинация с клотримазол срещу клинични изолати на Trichomonas vaginalis . J Chemother 1996:8 ( 2): 96-101 .
19. Manes G, Balzano А. Tinidazole : от протозои на Helicobacter Pylori - минало , настояще и бъдеще на нитроимидазолна с особености. Експерт Rev борба зарази Има 2004 г.; 2 (5) :695-705 .
20. SobelJD , NyirjesyP , Браун W. Tinidazole терапия за метронидазол -устойчиви вагинална трихомониаза . Clin зарази Dis 2001 ; 33 ( :1341-46 .
21. Bouree P , Issoire C. В ин витро оценка на дейността на butoconazole срещу Trichomonas vaginalis . Pathol Biol 1992 г.; 40 (5) :492-94 .
22. Lushbaugh СБ , миличък ID , FinleyRW . Цитотоксичността на hamycin за Trichomonas vaginalis , Хела и BHK -21 . J Antimicrob Chemother 1995 г.; 36 (5) :795-802 .
23. Martindale : пълно представяне на наркотици. Редактирано от Sweetman S.C. 33-то изд. Лондон : Фармацевтични Прес 2002:587 .
24. Narcisi EM, НИЕ Secor . В ин витро в сила на tinidazole и furazolidone на метронидазол -устойчиви vaginalis Trichomonas . Antimicrob представители Chemother 1996 г.; 40 (5) :1121-25 .
25. Сиърс SD, О'Хеър J. В ин витро чувствителността на Trichomonas vaginalis до 50 антимикробни агенти . Antimicrob представители Chemother 1988,32 ( 1): 144-46 .
26. Pattman RS , SprottMS , KearnsAM , etal . Неизпълнение на mebendazole да лекува trichomona ! вагинит , устойчиви на метронидазол : доклади за отделни случаи . Genitourin Мед 1989 г.; 65 (4) :274-75 .
27. Павич R, Стойкович L. Ваксинирането с SolcoTrichovac . Gynaekol Rundsch 1983 г.; 23:27-38 .

Хора, БЯСНА съм!!!! Тея лабораториии!!! Просто Цибалаб ми иде да ги гръмна!
След венозно лечение на съпруга ми за трихономи - изследванията показват отрицателен резултат...
Месец след това пак профилакточно изследване - положителен резултат...И двата пъти в Цибалаб..
Месец след това решихме да направим ДНКтеста в Геника - преди да се блъска отново венозно - резултатът отрицателен....
Добре, какво да кажа!?! Просто, нямам думи - на каво да вярваме?!
Другата седмица пак ще пусне изследвания в Геника и в Кандиларов и ще видим как продължаваме,но...къде живеем просто!?

Здравейте,
Ние се борим с трихомоните вече близо година.Пихме Тиберал, Флажил, Фасижин, слагахме венозно метронидазол и отново
Искам да попидам други пробвали ли са с Фуралин и Орнизит форте?Май само тях не сме пили .Мисля да пусна нова тема със заглавие'Смърт на трихомоните" та всеки да си напише мнението за тези дребни , непотребни гадинки!

Здравейте!Искам само да ви попитам нещо,понеже не съм запозната...Може ли на обикновен преглед,лекаря да открие трихомони,или поне да каже,че има съмнение за наличието им.Искам да кажа,че тази година през два-три месеца ходя на лекар,но заради друг проблем,та ако имам трихомони,той би ли могъл да ги види?Цитонамазката ми излезе ПАП1,пускала съм и стерилна урина-не дава бактериален растеж.Ако има трихомони те щяха ли да излязат в тези две изследвания?

Здравей,
 За да си сигурна си пусни изследвания за трихомони.Иначе когато бях при  доктора ,още докато ме преглеждаше каза че е сигурен че нямам.Резултатите също показаха трихомони отр.Проблема при нас е ,че само при него има от години , а при мен все показава отр.

Вече бях пуснала изследванията,когато зададох въпроса си тук.Днес си ги взех,няма трихомони.Но в тези дни на чакане на резулати,прочетох доста теми по въпроса и ми прави впечатление,че никой не е опитал да се лекува с Цитросепт.Той помага за доста неща,а чета ,че трихомоните ги убива.Нищо не пречи да се опита,ако не помогне,няма и да навреди.

Моля да обясните на всички незнаещи-какви са симптомите при жените и припокриват ли се с кандида и цистит?
Тук всички говорят само за лечение, а аз как да разбера дали имам, т.е. кое е основното, което трябва да ме накара да си направя изследване?
От няколко дни имам обилно бяло течение, но го отдавам на настинка и цистит.
Също-презервативът предпазва ли от тази зараза?
Предава ли се при орални контакти?

stacy77 , аз лекувах трихомони, но нямах симптоми, както и мъжът ми...просто разбрахме от лошата спермограма, че има инфекция...Аз по-бързо се изчистих, той се мъчи повече време. Но доколкото съм запозната - при  хората със симптоми се изразява с течение, парене и въобще дискомфорт. Презервативите пазят, да, както и повишена хигена - отделно пране на бельо, кърпи, хавлии,отделни сапуни и  т.н. Докторът каза - без орални контакти, макар и да не виждам връзка, но да приемем, че те си знаят 

Аз имах засилено бяло течение и сърбеж. При микробиологията се устонови, че са трихомони.
Презервативът предпазва, доколкото може, но да не ти казвам как сме правили кекс...Внимавахме кой какво с коя ръка пипа, че да не пипне себе си или другия с грешната ръка. Беше ужасно! Пазили сме се като крастави и докато се нагласим за кекса и то ти мине мерака    Обаче си заслужаваше. Аз не съм имала скоро, да чукна на дърво, пък половинката ги мори доста време с антибиотици и успя. Скоро ще пуснем пак изследване на него, защото на мен през 2-3 месеца ми се взема секрет за нещо и ако имаше, щеше да знам.

Лекувала съм Трохомоназа преди 10тина години. Нямах оплаквания освен обилно течение с лоша миризма. Лекарят тогава ми ги установи с микроскоп, не ми е пускал микробиология. Лечението беше с Флажил и явно моите трихомони са били от старото поколение  , защото свърши чудесна работа. От тогава не съм имала проблеми с тая гад. Като чета тук май са доста упорити гадинките, също като гъбичките .

А колко е максималният инкубационен период, за да се зарази човек? Питам, тъй като посл. ми контакт беше на 10 октомври и оттогава не съм имала контакти, но както казах по-горе от известно време имам много често уриниране, чувство за прищипване на пикочния мехур и доста обилно бяло течение, придружено с постоянно студени крайници.
Задавам тези въпроси, тъй като да знам дали да ходя при джипито за направление за цитонамазка, тъй като знаете колко трудно ги дават, а и аз вече си изразходих лимита за тази година.
Възможно ли е да е цистит?

Здравейте. Ние със съпруга ми сме отново в изходна позиция- моите изследвания са положителни за трихомони. Преди около 9 месеца неговите бяха отрицателни, но сега ще ги повтаряме. Успя ли някой да попадне на подходящо лечение, различно от класиката - тинидазол и флажил, както и на лекар, който ви е излекувал. Ще се радвам на насоки, защото вече тотално се изчерпах и отчаях!