КОНСУЛТАЦИЯ С ДЕТСКИ ОФТАЛМОЛОГ : Д-р Константинов - тема 3

Д-р Константинов и  ние имаме проблем с едното оченце събира секрет и сълзи. слагахме фуситалмик от първото слагане спря да сълзи и да секретира. Но като го спрем и на 2 ден пак започва.

Здравейте, Д-р Константинов. Малкия е на 1г. и 2м. До момента са му направени два сондажа през окото на запушен слъзен канал, но неуспешни. Насочиха ни към сондаж през носа. Също прочетох, че може да се слага в каналчето микроскопична тръбичка. Но ако каналчето криви, това дали е възможно? Според Вас кой от двата варианта да пробваме и на каква възраст е по-добре да се направят. Оченцето на малкия се зачервява и възпалява често. Казаха, че Тобрекс мога да ги използвам много време, но до кога? Все пак са антибиотични капки, а от 5 месеца все се капе нещо и много се притеснявам да не се увреди окото. Педиатрите също ме успокояват, че с възрастта канала ще се разшири, но доколкото схванах стеснението трябвало да е на определено място. Но ако чакам да не стане късно за споменатите две манипулации......Много съм объркана.....

Здравейте д-р Константинов,

Дъщеря ми е на 10м и от няколко дни лявото око се зачерви. Бяхме на море, предполагам, че е раздразнила окото и го е замърсила с пясък или просто го е раздразнила, когато си търка оченцата. Не я дразни, според мен, не плаче, но червенината се увеличи и от малко петънце, обхвана цялата бяла част. Какви капки мога да й сложа за успокоение на окото. Оказа се, че в София няма дежурен детски офталмолог, с който да се консултираме веднага

Здравейте, отново! От една седмица от оченцето му изтича само при масаж малко прозрачен секрет. Не капя капки. До сега винаги секрета е бил жълтозелен. Дали това подобрение означава, че коста е започнала да се "отваря". Благодаря!

Здравейте отново!
На последните постове няма да отговарям лично. Те всички трябва да бъдат видени за да се прецени какво поведение и лечение да се предприеме. Подобни въпроси възникват постоянно и съм отговарял надлежно преди.

Здравейте доктор Константинов,
Имам бебе на 3 месеца и забелязах че в бялото на окото сега цвета му е един синио-лилав може би трябва да се избистри ли незнам нормално ли е ? и в този лилав цвят минава по една бяла линия ? Кърмим се още , бебето следи играчки, като му се говори не гледа към очите на човека който му говори все още това нормално лие ?

Здравейте! Не се притеснявайте! Зрението е процес и постепенно се подобрява, най-бързо между 3 и 6 мес. А за цвета на очите и той е в процес на оформяне. Нещата ще се променят, но ако все пак сте притеснени, то нега детето бъде погледнато от специалист.

Здравейте д-р Константинов, искам да доведа на преглед при вас детето ми, но сме от провинцията. Освен в очна клиника Ден, правите ли преглед на друго място? Просто не ни устройва работното ви време в тази клиника! Благодаря

Здравейте!
Клиника ДЕН е моето единствено работно място!

Бебето ми докато се въртеше си удари окото в една пластмаса на играчка и видях че има леки кръвоизливчета. една седмица мина и има едно останало да правя ли нещо или само ще си мине

Здравейте!
Повърхностни кръвоизливчета минават сами без лечение.

Здравейте, д-р Константинов, ако позволите, ще ви занимая и ще поискам мнението и съвета ви относно моето детенце.
Дъщеричката ми е на 5 год. и при профилактичен преглед се установи, че е със смесен астегматизъм и се налага носенето на очила. Тъй като реших да я заведа и при друг лекар, сега имам две рецепти за очила, които много ме озадачиха, защото ми се струва, че са тотално различни. Едната е за двете очи за далече- Cyl-0,5, AX 5 градуса, DP 52 мм. А другата за далече- o.d.-Cyl+2,0, AX 90 градуса, DP 50 мм. и o.s.- Cyl+1.75, AX 950градуса, DP 50 мм.
Това разминаване го видях като прибрахме и разгледах дадените ми документи.
Изследваха детето ми и с апарат, и с разширяване на зениците. Ще напиша и резултатите от апарата, за да има повече инфо. Ще допълне и че при първия преглед бяхме извикани отново със затворени зеници и ни слагаха очила, на които се сменяха стъкла и така се стигна до първата рецепта- с малкия диоптър. А при втория преглед това не бе сторено.
Първи преглед:
Без разширяване: Right- S- +1,25, C- -3,12, A- 4, Left- S- +1.00, C- -1,87, A- 5
                                                                                       S- +1.00, C- -2.00, A-5
                                                                                       *S- +1.00, C- -2.00, A- 5
VD=12, PD=52
След разширяване: Right- S- +2.00, C- -2.87, A- 178, Left- S- +1.87, C- -2.62, A- 6
                                                                                              S- +1.62, C- -2.25, A- 6
                                                                                            *S- +1.75, C- -2.50, A- 6
VD=12, PD=51
Втори преглед:
Без разширяване: Right- SPH- +1,00, CYL- -3,25, A- 180, Left- SPH- +0.50, CYL- -2.50, A- 10
                                                 +0.50, CYL- -3,00, A- 180                   +0.50, CYL- -2.25, A- 7
                                                 +0.75, CYL- -3,25, A- 179                   +0.50, CYL- -2.25, A- 9
                                                 +0.75, CYL- -3,25, A- 179                   +0.50, CYL- -2.25, A- 9
VD=12, PD=53
След разширяване: Right- SPH- +2.00, CYL- -3.25, A- 3, Left- SPH- +1.75, CYL- -3.00, A- 10
                                                    +2.25, CYL- -3.50, A- 2                   +1.75, C- -3.00, A- 7
                                                    +2.00, CYL- -3.50, A- 1                   +1.75, C- -2.75, A- 12
                                                    +2.00, CYL- -3.50, A- 1                   +1.75, C- -2.75, A- 10
VD=0.0, PD=54

Ще съм благодарна за съвет, според вас, наложително ли е носенето на очила и коя рецепта да изпълня.
Благодаря
Поздрави

Здравейте!
Въпреки, че не е редно да отсъждам по данни за резултати от изследвания, правени от други колеги, аз бих казал че втората рецепта, с по-високите стойности на астигм. са по- близко до правилната корекция.

Здравейте, д-р Константинов, благодарна съм, че взехте отношение по запитването ми и разбирам, че решението за лечение е индивидуално и по отношение на пациента, и по отношение на лекаря. Искам само още за нещо да помоля, ако прецените, че е възможно, да ми обясните, защо при положение, че при изследванията цилиндъра е със знак "-", изписаните очила са със знак "+".
Благодаря. Хубав ден

Здравейте пак!
Знакът на цилиндрите може да се транспозира и рецептата да се напише или с минусов или с плюсов знак. Това не променя силата на диоптъра и важи само за оптиците, които ще правят очилата.