Несериозно и доста не професионално е от една кръвна картина да съдиш за резултат от скенер. Това за лекаря
Пожелавам всичко да е наред
Пожелавам всичко да е наред
- Публикувана: 23 апр. 2021, 10:12 ч.
- Последно мнение: 12 окт. 2021, 18:04 ч.
Рак на белия дроб - тема 7
Далеч по-важно е как е баща Ви. Ако е имал кашлица, намаляла ли е? Ако е имал болка някъде, как е сега? Нормално е да е леко отпаднал предвид ПКК и терапията, но има ли други признаци на влошаване/подобрение?
То нали и КТ може да даде " псевдопрогресия" или друго заблуждаване за хода на болестта както Hope4C беше писал, не знам защо пак не го насочиха към ПЕТ скенер, 6 мес. са от предишния скенер. Но, да видим КТ първо де.
Калина, ако разчитам епикризата правилно - изливът е дрениран, тоест нормално е да го няма. Хубаво е, че не се е върнал.
Основната лезия от 3см не е пипана, само е констатирана. Махната е друга, сателитна лезия с размер 2см.
Основната лезия от 3см не е пипана, само е констатирана. Махната е друга, сателитна лезия с размер 2см.
Благодаря и на вас Hope4C и на whitefang че отново свършихте лекарската работа. Тази група и вие в нея са безценни !
Мисля си - този разпад в основния тумор добро ли е, лошо ли е? Това,че се разпада най-вероятно не означава ,че изчезва....
На Галита баща и има и имунотерапия заедно с химиото. Но на PET/CT също не може да се различи псевдопрогресия от прогресия,ако е малко "нарастването". "Нарастването" е от лимфоцити и възпаление по периферията на тумора,а лимфоцитите също имат висока метаболитна активност. Та няма особено значение дали ще е CT с контраст или PET/CT, стига да се сравнява със същия тип предишно образно изследване.
emma1_ ,
на Калина баща и има хистологично и имунохистохимично потвърдена диагноза. В случая се касае за туморен разпад ,а не на нещо друго разпад. И на не туморните разпада не е ценрален ,а по периферията. Туморния разпад говори за по-продължително наличен процес , няма да изчезне тумора чрез него и е лош признак,възможно е откъсване на туморни фрагменти ,в който има и "живи" туморни клетки и десименация хематогенна или лимфогенна ,т.е. метастазиране.
emma1_ ,
на Калина баща и има хистологично и имунохистохимично потвърдена диагноза. В случая се касае за туморен разпад ,а не на нещо друго разпад. И на не туморните разпада не е ценрален ,а по периферията. Туморния разпад говори за по-продължително наличен процес , няма да изчезне тумора чрез него и е лош признак,възможно е откъсване на туморни фрагменти ,в който има и "живи" туморни клетки и десименация хематогенна или лимфогенна ,т.е. метастазиране.
whitefang
"В случая се касае за туморен разпад ,а не на нещо друго разпад. И на не туморните разпада не е ценрален ,а по периферията. Туморния разпад говори за по-продължително наличен процес , няма да изчезне тумора чрез него и е лош признак,възможно е откъсване на туморни фрагменти ,в който има и "живи" туморни клетки и десименация хематогенна или лимфогенна ,т.е. метастазиране"...
- Осимертиниба не би ли трябвало да изчисти всичко, дори и да има метастазиране?
"В случая се касае за туморен разпад ,а не на нещо друго разпад. И на не туморните разпада не е ценрален ,а по периферията. Туморния разпад говори за по-продължително наличен процес , няма да изчезне тумора чрез него и е лош признак,възможно е откъсване на туморни фрагменти ,в който има и "живи" туморни клетки и десименация хематогенна или лимфогенна ,т.е. метастазиране"...
- Осимертиниба не би ли трябвало да изчисти всичко, дори и да има метастазиране?
Здравейте на всички,аз се включвам отново. Причината е резултата на татко от биопсията . Чела съм темите назад по няколко пъти,истината обаче е че блокирах и незнам нито какво са правя нито какво да мисля. Имам нужда от съвет и препоръки за добър онколог и то ако може да е в Стара Загора 
ще кача снимки ,защото наистина незнам какво да ви питам.
ще кача снимки ,защото наистина незнам какво да ви питам.
Здравейте, мами!
Аз не съм мама, а син; но вашите разговори ми вдъхваха надежда последните 4 месеца, които бяха ад. Накратко - от 4 месеца сме по болници - моята мама се влоши и ходихме в ИСУЛ за снимка. Решиха, че е просто възпаление на бронхите, предписаха й антибиотици.
Един месец по-късно положението продължаваше да се влошава и имахме три престоя в Пета Градска в София. Уж рентгени, нищо не откриха и я лекуваха от друго.
Още един месец по-късно отидохме в Пирогов, където най-после й обърнаха някакво внимание и направиха CT на корем. Намериха, уж, нещо за операция в червата, й я прехвърлиха от вътрешни болести към хирургията. Там направиха и CT на гръден кош, и намериха ТУ формация в бял дроб. Уж била малка. Направиха биопсия на лимфни възли около дроба (без резултат) и я пратиха в белодробната. Там направиха биопсия и, след още няколко седмици излязоха резултати - метастаза в бял дроб от меланома. Ориентирахме се директно към др. Дудов и Сити Клиник, там искаха CT на място, и след резултатите (които изведнъж изкараха образувания 80х60х85мм и лезии навсякъде, след "уж" малки находки от разчитането в Пирогов/Белодробната) онкокомисията отказа да я приеме. Уж платено разглеждане на документи и епикризи, но без много обяснения.
Междувременно имаме тежка анемия (хемоглобина пада с 2 на ден), направиха процедура за отпушване на дроба в Белодробната; и подуване заради запушена горна куха вена (направиха процедура в Сити Клиник на околовръстното тази вечер).
Само до преди 4 месеца мама беше в чудесно здраве и се движеше дори повече от мен! Сега се чувстваме безпомощни, тъй като дори не искат да започнат някакво лечение, било то дори за овладяване на симптомите. Обръщам внимание, че първите 2 месеца по болници, дори след рентгени, не намираха нищо смущаващо. Възможно ли е нещо да се разрастне толкова, в такъв кратък период; или просто никой не си е свършил работата по-рано? Наистина ли е толкова безнадеждно положението? Някой може ли да разчете на прост български следните снимки, или да препоръча някой онколог, който да й обърне внимание?
Аз не съм мама, а син; но вашите разговори ми вдъхваха надежда последните 4 месеца, които бяха ад. Накратко - от 4 месеца сме по болници - моята мама се влоши и ходихме в ИСУЛ за снимка. Решиха, че е просто възпаление на бронхите, предписаха й антибиотици.
Един месец по-късно положението продължаваше да се влошава и имахме три престоя в Пета Градска в София. Уж рентгени, нищо не откриха и я лекуваха от друго.
Още един месец по-късно отидохме в Пирогов, където най-после й обърнаха някакво внимание и направиха CT на корем. Намериха, уж, нещо за операция в червата, й я прехвърлиха от вътрешни болести към хирургията. Там направиха и CT на гръден кош, и намериха ТУ формация в бял дроб. Уж била малка. Направиха биопсия на лимфни възли около дроба (без резултат) и я пратиха в белодробната. Там направиха биопсия и, след още няколко седмици излязоха резултати - метастаза в бял дроб от меланома. Ориентирахме се директно към др. Дудов и Сити Клиник, там искаха CT на място, и след резултатите (които изведнъж изкараха образувания 80х60х85мм и лезии навсякъде, след "уж" малки находки от разчитането в Пирогов/Белодробната) онкокомисията отказа да я приеме. Уж платено разглеждане на документи и епикризи, но без много обяснения.
Междувременно имаме тежка анемия (хемоглобина пада с 2 на ден), направиха процедура за отпушване на дроба в Белодробната; и подуване заради запушена горна куха вена (направиха процедура в Сити Клиник на околовръстното тази вечер).
Само до преди 4 месеца мама беше в чудесно здраве и се движеше дори повече от мен! Сега се чувстваме безпомощни, тъй като дори не искат да започнат някакво лечение, било то дори за овладяване на симптомите. Обръщам внимание, че първите 2 месеца по болници, дори след рентгени, не намираха нищо смущаващо. Възможно ли е нещо да се разрастне толкова, в такъв кратък период; или просто никой не си е свършил работата по-рано? Наистина ли е толкова безнадеждно положението? Някой може ли да разчете на прост български следните снимки, или да препоръча някой онколог, който да й обърне внимание?
Здравейте, rextor. Съжалявам, че по такъв повод пишете във форума.
Относно скенера - положението в торакс (бял дроб, кръвоносни съдове, бронхи, медиастинум) не е добре. Десният бронх е притиснат и частично нарушен, засегнати са и вена кава, дясна пулмонална артерия и медиастинум (лимфните възли в пространството между двата бели дроба). Има и плеврален излив, който може да доведе до чувство на задух. Вижда се и тромб в дясна вена югуларис (което не знам дали не налага лечение първо само по себе си).
Малигненият меланом е един от най-бързо развиващите се солидни тумори. Подобно развитие за 4 месеца не е необичайно. Възможно е на първите образни изследвания - рентгеновите снимки - да не се е виждало ясно какво точно се случва в белия дроб поради две причини. Първо, туморът е бил няколко пъти по-малък. Второ, предвид обхващането на бронх и медиастинум - разположен е относително централно, макар и горе вдясно; това допълнително затруднява забелязването на подобен процес на рентген.
Трябва Ви читав онколог и нямате време за записване на часове и чакане (според мен). В такава ситуация бих взел тези два листа (хистологията и резултата от скенера) и бих отишъл на място в Сердика - там са проф. Тимчева и д-р Койнов. Друг вариант е доц. Арабаджиев (но той пак е в системата на Аджибадем, където са отказали лечение). Трети вариант е д-р Маринова в Иван Рилски. Четвърти вариант е д-р Мангалджиев в онкодиспансера в Младост. Не бих се прибрал в нас без да стигна до някой от тях.
Съвсем честно - трябва Ви някой смел (дори леко безрасъден) онколог, който евентуално да се съгласи на незабавно лечение (тази седмица). Според мен трябва и консултация със съдов/кардиолог за този тромб. Принципно, за меланом е добре да се направи генетично изследване за мутация в BRAF V600E с цел прицелна терапия (евентуално, при положителен резултат), но в случая не знам дали имате толкова време. Обсъдете това с онколог. По-вероятно е да започнете с имунотерапия, която също дава добри резултати при някои пациенти.
Ако имате други въпроси - пишете. Меланомите и карциномите на бял дроб са с доста сходен биологичен профил (мутационно) и неслучайно се третират подобно. Тоест можем да помогнем с още информация тук.
Желая късмет и здраве на майка Ви.
Относно скенера - положението в торакс (бял дроб, кръвоносни съдове, бронхи, медиастинум) не е добре. Десният бронх е притиснат и частично нарушен, засегнати са и вена кава, дясна пулмонална артерия и медиастинум (лимфните възли в пространството между двата бели дроба). Има и плеврален излив, който може да доведе до чувство на задух. Вижда се и тромб в дясна вена югуларис (което не знам дали не налага лечение първо само по себе си).
Малигненият меланом е един от най-бързо развиващите се солидни тумори. Подобно развитие за 4 месеца не е необичайно. Възможно е на първите образни изследвания - рентгеновите снимки - да не се е виждало ясно какво точно се случва в белия дроб поради две причини. Първо, туморът е бил няколко пъти по-малък. Второ, предвид обхващането на бронх и медиастинум - разположен е относително централно, макар и горе вдясно; това допълнително затруднява забелязването на подобен процес на рентген.
Трябва Ви читав онколог и нямате време за записване на часове и чакане (според мен). В такава ситуация бих взел тези два листа (хистологията и резултата от скенера) и бих отишъл на място в Сердика - там са проф. Тимчева и д-р Койнов. Друг вариант е доц. Арабаджиев (но той пак е в системата на Аджибадем, където са отказали лечение). Трети вариант е д-р Маринова в Иван Рилски. Четвърти вариант е д-р Мангалджиев в онкодиспансера в Младост. Не бих се прибрал в нас без да стигна до някой от тях.
Съвсем честно - трябва Ви някой смел (дори леко безрасъден) онколог, който евентуално да се съгласи на незабавно лечение (тази седмица). Според мен трябва и консултация със съдов/кардиолог за този тромб. Принципно, за меланом е добре да се направи генетично изследване за мутация в BRAF V600E с цел прицелна терапия (евентуално, при положителен резултат), но в случая не знам дали имате толкова време. Обсъдете това с онколог. По-вероятно е да започнете с имунотерапия, която също дава добри резултати при някои пациенти.
Ако имате други въпроси - пишете. Меланомите и карциномите на бял дроб са с доста сходен биологичен профил (мутационно) и неслучайно се третират подобно. Тоест можем да помогнем с още информация тук.
Желая късмет и здраве на майка Ви.
rextor,
Слушай Hope4С и действай!
Шокирана съм, че проф. Дудов не е поел случая.
Аз съм за проф. ТИМЧЕВА. Доц. Арабаджиев е невероятен лекар също, но турските собственици страшно ги пресират и отказват сложни и скъпи случаи.
Дано майчето ти има късмет и с твоя помощ да се пребори!
Слушай Hope4С и действай!
Шокирана съм, че проф. Дудов не е поел случая.
Аз съм за проф. ТИМЧЕВА. Доц. Арабаджиев е невероятен лекар също, но турските собственици страшно ги пресират и отказват сложни и скъпи случаи.
Дано майчето ти има късмет и с твоя помощ да се пребори!
Здравейте от мен,вчера си минахме месечната визита.Започваме сериозно овладяване на диарията ,защото лекарката каза ,че при положение ,че не сме я овладяло пак ще намаляме лекарството и мама подскочи от стола .Направо Ме хвана срам как ни овикаха,ама и какво няма-с диария,обаче не спира на нагъва домати,плодове и какво ли не.Сега започваме стриктна схема на лекарства ,за да овладеем нещата.Оказс се ,че попринцип и там не е пила много много както трябва,за да "не се трови допълнително" 😑😑😑Много се ядосах ,защото майка ми е интелигентен човек,ръководи може би най-голямата агроаптека в Южна България,но понякога...(дори отказа едното прахче някакво с бананови люспи,защото идвало по 15 лв на ден само то и се разбрахме ако няма ефект тогава да го включим).И след като едната лекарка й обясни,че след определени кг няма да може и лекарство да й изпишат обеща да се стегне.Общо взето минава на диета плюс
3х1 Ентерош
3х1 Смекта
3х1 тазакстан дуо
2х2 Бутарен -пробиотик
3х1 вит.Е за ноктите плюс мазане
2тсблетки витамин а-я, отделно има вит.д с калция,3х2 бронхексим за втечняване на секрета , и май това е.....Ще има бая да гълта хапчета,но от снощи не е ходила до тоалетна.
3х1 Ентерош
3х1 Смекта
3х1 тазакстан дуо
2х2 Бутарен -пробиотик
3х1 вит.Е за ноктите плюс мазане
2тсблетки витамин а-я, отделно има вит.д с калция,3х2 бронхексим за втечняване на секрета , и май това е.....Ще има бая да гълта хапчета,но от снощи не е ходила до тоалетна.
Да споделя нещо интересно за хората на Осимертиниб:
Аспирин Low dose приеман всекидневно увеличава двойно OS!!!
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32956986/
Аспирин Low dose приеман всекидневно увеличава двойно OS!!!
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32956986/
Препоръчани теми