Фраксипарин, клексан, аспирин - Тема #20

  • 26 217
  • 587
  •   1
Отговори
# 15
  • Мнения: 177
Защото аз до момента съм ходила при нея само, за да се запознаем преди раждането, тя каза да пусна Анти-ха и поиска да й изпращам тоновете и всички изследвания междувременно, докато се следя другаде. А аз естествено, че като отида на тонове ще покажа изследванията на др Сигридов. Аз пък наистина не разбирам Вашата нападка точно по този въпрос?
Благодаря все пак. Относно аптт, фибриноген и димер, израждащият лекар беше казала да пускам вече само Анти-ха, но днес Сигридов ми предаде и лист с изследвания, на които си пише и тях,така че до края на седмицата ще ги пусна.
Въпросът ми е по-скоро насочен за самата терапия спрямо вашия опит, такава стойност толкова ли сериозно сгъстяване означава.

Наистина не разбирам защо консултирате една терапия с двама лекари…

Аз бих се доверила на израждащия в тази ситуация, въпреки че и АГ не са хората, които е редно да я определят, а хематолозите.

С това антиХа какви са стойностите на коагулацията - фибриноген, протромбиново време, аРТТ, д-димер? Това е от съществено значение, не само стойността на антиХа.

# 16
  • Замък сред облаците
  • Мнения: 7 918
Сгъстяване се показва от факторите на коагулацията, антиХа показва активност на лекарството.

Не съм фен на Сигридов и съм привърженик на идеята всяка жаба да си знае гьола. Т.е АГ да си следи бременността, хематолозите да следят коагулацията, а двете страни да са наясно за провежданите терапии.
Ако минеш на по-високата доза и ти е прекалено разредена кръвта, Сигридов ли ще те консултира (или някаква негова мед сестра) и той ли ще поеме отговорност за кръвозагуба и риска за майката при раждането?

Ей такива работи са важни при проследяване на терапията и АГ и хематолог да работят заедно или израждащия АГ сам да следи от начало до край.

Това е по въпроса за “нападките”. Много жени се объркват от ходене при Х на брой лекари, а не е редно, паникьосват се, а накрая е важен израждащия наистина, стига да е добър.

Имаш варианти:

1) да пуснеш коагулация утре и в зависимост от стойностите да прецениш - ако се движат стойностите на сгъстяване вдигаш на 0,6; ако са ок минаваш на 0,4
2) да избереш едната терапия, да биеш седмица и да пуснеш коагулация И антиХа и да видиш как ти действа, ако е ок продължаваш; ако е прекалено разредена или пък недостатъчно, минаваш на другата доза
3) да се обадиш на израждата АГ и да ѝ кажеш какво е препоръчал Сигридов и тя да прецени

Инжекциите мини сутрин, наистина най-често почват вечерно време ражданията.
Стяганията и болките са от подготвителни контракции, нормално и редно е да ги имаш след 30гс, стига да не са силни, нямат общо с дозата и инжекциите.
Пускай си до края коагулация задължително, примерно на 2 седмици. АнтиХа принципно се пуска по веднъж на триместър, освен ако не си със много рискови мутации.

Можеш да проследиш референтните стойности по триместри за изследванията тук: http://www.perinatology.com/Reference/Reference%20Ranges/Referen … 20for%20Serum.htm

# 17
  • Мнения: 177
Много благодаря отново!
Излиза, че дори завеждащ отделението на Токуда не е достатъчно наясно с коагулацията и терапиите... Относно консултацията с хематолог, точно това объркване от следене при прекалено много лекари се опитах да избегна, доверявайки се от самото начало този път на др Сигридов, с който докарахме нещата до тук, ходя при него от 1 година след 2 неуспешни бременности преди това (едната, от които- комбинирана с консултация с хематолог). Дозата и въобще цялостната терапия винаги до сега я е определял само и единствено той, акушерките там не определят дози и терапии, но когато нямам записан час при него, нещата минават от него през тях като информация. В конкретния случай не ставаше дума за въпроси, свързани с дозата, а с начина на преминаване от биене сутрин към биене вечер, което тя не успя да ми препредаде. Сигридов определено следи изкъсо нещата при мен от самото начало и не мога да се оплача в това отношение.
Мисля да избера опция 2, но как мислите - дали 4 дни с новата доза и включен Натаспин ще са достатъчни, за да е адекватно изследването или трябва да изчакам 1 седмица?
А за биенето на инжекцията, дали все пак да не продължа още няколко седмици с биенето ѝ вечер и например след 35,36 г.с. да мина на сутрин? И в случай, че инжекцията се прилага сутрин, Натаспин вечер ли се приема отново на гладно?

Сгъстяване се показва от факторите на коагулацията, антиХа показва активност на лекарството.

Не съм фен на Сигридов и съм привърженик на идеята всяка жаба да си знае гьола. Т.е АГ да си следи бременността, хематолозите да следят коагулацията, а двете страни да са наясно за провежданите терапии.
Ако минеш на по-високата доза и ти е прекалено разредена кръвта, Сигридов ли ще те консултира (или някаква негова мед сестра) и той ли ще поеме отговорност за кръвозагуба и риска за майката при раждането?

Ей такива работи са важни при проследяване на терапията и АГ и хематолог да работят заедно или израждащия АГ сам да следи от начало до край.

Това е по въпроса за “нападките”. Много жени се объркват от ходене при Х на брой лекари, а не е редно, паникьосват се, а накрая е важен израждащия наистина, стига да е добър.

Имаш варианти:

1) да пуснеш коагулация утре и в зависимост от стойностите да прецениш - ако се движат стойностите на сгъстяване вдигаш на 0,6; ако са ок минаваш на 0,4
2) да избереш едната терапия, да биеш седмица и да пуснеш коагулация И антиХа и да видиш как ти действа, ако е ок продължаваш; ако е прекалено разредена или пък недостатъчно, минаваш на другата доза
3) да се обадиш на израждата АГ и да ѝ кажеш какво е препоръчал Сигридов и тя да прецени

Инжекциите мини сутрин, наистина най-често почват вечерно време ражданията.
Стяганията и болките са от подготвителни контракции, нормално и редно е да ги имаш след 30гс, стига да не са силни, нямат общо с дозата и инжекциите.
Пускай си до края коагулация задължително, примерно на 2 седмици. АнтиХа принципно се пуска по веднъж на триместър, освен ако не си със много рискови мутации.

Можеш да проследиш референтните стойности по триместри за изследванията тук: http://www.perinatology.com/Reference/Reference%20Ranges/Referen … 20for%20Serum.htm

# 18
  • Мнения: 1 323
Момичета....Натаспина на гладно ли се пие? Аз в момента го пия към 23:00,тъй като в 11:00 бия Клексана. Вечерям към 19:00.. дали е проблем?

# 19
  • Мнения: 5 029
Проблема е в това, че протоколите, по които работят АГтата и хематолозите са различни. Аз си се следях при Паскалева и казвах на АГ всичко - и кога съм на преглед, и какво са ми назначили, до кога и т.н. Никога нищо не е казал на въпреки, само сподели, че неговия протокол принципно е различен. Т.е. ако при него има пациент, който не се следи другаде може да има по-различна терапия.

# 20
  • Замък сред облаците
  • Мнения: 7 918
АГ-та най-често работят по един американски протокол, който не винаги е адекватен и релевантен за всички мутации, хематолозите често ги коригират съответно. Включително и често се стига до конфликти на мнения между двама различни АГ-та. Видно..

П.п. За антиХа изследването, за да е релевантно и вярно трябва да се поставя поне 7 дни новата доза в един и същи час.

За Натаспина не знам аз, какво пише на листовката? За аспирин знам че след хранене, че дразни лигавицата на стомаха.

Последна редакция: пн, 16 яну 2023, 19:44 от АА

# 21
  • Мнения: 312
За аспирина и аз си мислех, че е след хранене, за да не дразни стомаха. Но онзи ден се зачетох в листовката и пише 'преди прием на храна' Confused

# 22
  • Мнения: 2 263
За аспирина и аз си мислех, че е след хранене, за да не дразни стомаха. Но онзи ден се зачетох в листовката и пише 'преди прием на храна' Confused
Таблетките са филмирани и се пият минимум половин час преди храна, за да могат по-бързо да минат през стомаха и да стигнат тънките черва, където се резорбират. Реално храната забавя преминаването им към червата, за това се пият на гладно. 😊

# 23
  • Замък сред облаците
  • Мнения: 7 918
На няколко пъти съм срещала препоръки от доктори, да се пие АП към 22ч вечер което е логично след вечеря обичайно, но явно информацията е била подвеждаща.
Благодаря за разяснението, Кактусче!

# 24
  • Мнения: 2 263
Няма за какво ❤️ Иначе е хубаво вечерята да е по-рано, примерно към 19ч. До 22ч има 3 часа, което е достатъчно да се изпразни стомахът. 😊

# 25
  • Замък сред облаците
  • Мнения: 7 918
Да, именно Simple Smile

# 26
  • Мнения: 1 323
Здравейте, аз днес май бих Клексана грешно.. В болницата ми показаха, че се бие като хвана леко кожата, почистя мястото и вкарам иглата под 45 градусов наклон. И с дясната ръка бавно изтисквам лекарството. Обаче днес нещо се заблях и май беше по - малко от 45 градуса. Според вас дали всичко ще е наред, много съм се разтревожила сега. Пия и Натаспин.. той дали ще ме спаси, ако не съм била правилно инжекцията...

# 27
  • Мнения: 5 029
Никой не мери с транспортир Simple Smile не се шашкай излишно Blush

# 28
  • Мнения: 1 323
Никой не мери с транспортир Simple Smile не се шашкай излишно Blush

Блогодаря, дано всичко да е наред... с два спонтанни аборта съм и съм по - изплашена от нормалното. Знам това, но не успявам да го контролирам за момента. Дано, когато напреднат малко нещата да се успокоя..

# 29
  • Замък сред облаците
  • Мнения: 7 918
Под всякакъв ъгъл съм била, стига да не си стигнала мускула (там ще боли много; едит: при биенето в мускул не е проблем болката, а ме ще стане кръвоизлив там и лекарството няма да се усвои за целта си) всичко е 6. Просто на 45 градуса е упътването защото е най-лесно да се ориентира някой неспециалист като нас за подкожното биене.

Последна редакция: вт, 17 яну 2023, 15:26 от АА

Общи условия

Активация на акаунт