Публикувана: 25 ноем. 2024, 12:11 ч.
Последно мнение: 15 юни 2025, 17:27 ч.

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 27

25 993
755
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Кои са препоръчаните специалисти по здравословни проблеми в Стара Загора според форума?
Какви лечения и изследвания се препоръчват по време на бременност за жени с тромбофилия?
Какви са насоките за изследване на анти-Ха при бременни?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Кои са препоръчаните специалисти по здравословни проблеми в Стара Загора според форума?
  
  В рамките на форума се препоръчват няколко специалисти. За имунолог се споменава д-р Михайлова, а за хематлог д-р Точев. За ендокринолог, д-р Красимирва получава положителни отзиви. Някои хора са доволни и от онлайн консултациите с тези лекари.
- Какви лечения и изследвания се препоръчват по време на бременност за жени с тромбофилия?
  
  При бременни жени с тромбофилия лекарите обикновено предписват терапия с нискомолекулярни хепарини (НМХ) като Клексан или Фраксипарин, особено при рискови фактори или предходни загуби на бременност. Редовно се наблюдават изследвания като анти-Ха, Д-димер и фибриноген, а терапията се коригира въз основа на резултатите от изследванията.
- Какви са насоките за изследване на анти-Ха при бременни?
  
  Изследването на анти-Ха обикновено се прави около 4 часа след поставена инжекция с НМХ и може да се повтаря на всеки триместър или по-често в зависимост от нуждата. Важно е резултатите от анти-Ха да бъдат оценени от хематолог, тъй като те могат да показват необходимост от коригиране на дозата на лекарството.
- Какво да правя, ако няма Клексан и трябва да го заменя с друго лекарство?
- Какви съвети дават форумците за консултация с лекар по време на бременност?

# 405 18 март 2025, 17:09 ч.

Мнения: 12

Да бебето си отговаря на седмицата и кръвотока беше добре преди 2 седмици.
Току що ми излезе и анти ха и честно казано не разбирам дали е в норма

Последна редакция: вт, 18 мар 2025, 17:28 от mmaria__

# 406 18 март 2025, 17:52 ч.

София
Мнения: 7 989

Да, АнтиХа е в норма, гледат се профилактичните граници.
Когато аз бях бременна проф. Паскалева в НКБ гледаше стойността да е между 0.2 и 0.4.
Д-димер също е в норма, ето референтните: https://www.perinatology.com/Reference/Reference%20Ranges/D-Dimer.htm

# 407 18 март 2025, 18:10 ч.

Мнения: 12

Много ви благодаря, попринцип съм малко скиптично настроена към вдигане на дозата тъй като доста често имам кръв в носа не знам дали това е нормално и се притеснявам да не стане по зле. Вмомента съм на фракси 0,4 и натаспин всеки ден.

# 408 22 март 2025, 14:06 ч.

Благоевград
Мнения: 3 638

Здравейте! От 1 месец съм на Клексан 0.4 по препоръка на доктор Тончев заради мутации. Бременна съм в 12 г.с Днес пусках контролни изследвания. Как ви се струват? Притеснява ме, че желязото е високо, а феритинът е нисък. Налага се да лежа заради проблеми с шийката и се притеснявам, че кръвта ще се сгъсти. Ще изпратя на доктор Тончев да ги види и да прецени дали трябва да вдигаме дозата на Клексана. Извинявам се, че е такава снимката, но не успях да вляза през телефона и снимах екрана на лаптопа.

# 409 22 март 2025, 14:30 ч.

Мнения: 284

Signora_tina, аз на всички изследвания досега съм с високо желязо, и Тончев всеки път казва “няма проблем”. Последния път ми беше 45.33, което е доста над нормата (феритинът беше 33.96 при долна граница 13). След всяко изследване, докторът
ми пише “всичко е наред, желязото е високо, заради добавките”, ама аз добавки с желязо не взимам… Та и аз съм сега в някаква чуденка, мисля на другия преглед да му обърна внимание на това, че по вайбър едва ли ще реагира. Междувременно, ще се радвам да споделиш после какво ти е отговорил доктора по въпроса.

# 410 22 март 2025, 15:14 ч.

Мнения: 357

Signora_tine, ти взимаш ли добавки с желязо? Според мен не е толкова високо и то тепърва ще пада като расте бебето.
Щом си на клексан не мисля че ще се сгъсти опасно кръвта.
Пии много вода - 2,5-3 л. Омега 3 също разрежда кръвта и е полезно за растежа на бебето.
От изследванията ти - тсх е добре да е под 2. Имаш ли терапия за него? Ако не, виж с ендокринолог
Захарта ти е височка, но може да си яла предната вечер късно или много въглехидрати.
Нищо страшно няма, само ти обръщам внимание.
Успех!

# 411 22 март 2025, 15:25 ч.

Благоевград
Мнения: 3 638

Пия Vitafolate 2x1, Б12 метилкобаламин 1х1, Омега 3+Вит Е на Mollers, Вит Д3 на Better you. Добавки с желязо не взимам, но още от самото начало на бременността мога да се храня нормално, не съм спирала месото, хапвам пилешко и свинско основно, риба, млечни, яйца, зеленчуци. Ядки и варива не ям заради проблем с червата, но хапвам по една лъжица лешников тахан заради мозъка на бебето, той не ми дразни. Хапвам е по едно парче плод на ден, например 1/4 ябълка, или круша, манго. Хапвам зехтин в салатата, основно съм на готвена храна. Един път в седмицата закуска или баничка от закусвалня, която разделям на 3 и я ям цял ден с трите основни хранения. При мен плодовете много вдигат захарта и затова ги избягвам или ям много малко количество на ден - две-три хапки. Засега и това помага захарта да не е в небето. Предишният път да края на 4 месец бях само на пресечени филии и сухари, сега поне мога да ям всичко.
Снощи в 01.00 ч. се наложи да хапна няколко солети, че ме болеше гастрита и ми се гадеше, сутринта към 10 ми взеха кръв.
Тсх преди месец беше около 1, но тези дни усещам стягане в жлезата и затова реших да пусна да видя как е.
Ще му пратя изследванията на мейла в центъра на Калчев и се надявам да ми върне отговор. За съжаление не успях да отида в Св. София за изследвания, ще го помоля да ми каже какво друго да изследвам и ще ги пусна платени.

# 412 22 март 2025, 22:57 ч.

София
Мнения: 7 989

Signora Tina, Не виждам Да си пускала антиХа, а това е единственият показател, който да покаже дали дозата нмх ти е достатъчна. Д-димер и фибриноген са ти в референтните стойности за небременни, така че нямаш причина за притеснения относно коагулацията.

Желязото не е кой знае колко високо. В лешниковия тахан също има желязо.

За тсх вземи мерки, при мен по време на бременността беше по-високо от нормалното, после се върна обратно.

За шийката ако имаш притеснения, действайте със серклаж. Преди това ти трябва чиста мб.

Стискам палци. 🍀

# 413 22 март 2025, 23:10 ч.

Благоевград
Мнения: 3 638

Цитат на: delisardeli в сб, 22 мар 2025, 22:57

Deli, благодаря за информацията! ❤️Мисля, че не разбрах правилно - в норма ли са за бременни д-димер и фибриноген?
Анти Ха в моя град го пращат в Бодимед и резултатът се бави седмица. Четох някъде назад, че в Токуда става за няколко часа. Иначе Тончев каза 2 месеца след започване на Клексан да изследвам Анти Ха и затова още не съм го пускала. Ще питам в Надежда дали го изследват и ще го пусна там, имам и без това ходене по друг повод. Имаме проведен разговор за серклаж с доктор Христов, следим ситуацията и ако се наложи, ще го направим.

# 414 23 март 2025, 01:21 ч.

София
Мнения: 7 989

В норма са ти и Д-димер и фибриноген, даже са още доста ниски, като при небременни 🍀
Щом е казал след 2м, значи тогава ще го изследваш, нямаш причина да бързаш, още повече при тези ниски стойности на Д-димер и фибриноген.
Супер, че имате уговорка с Христов.
Стискам палци всичко да е наред до финал 🍀

# 415 23 март 2025, 13:13 ч.

Мнения: 72

Здравейте! Пиша по повод че имам два аборта! Единия бе заради малоформация на горни крайници(при които си имах и зацапване от време на време) а вторият аборт получих кръвотечение и в последствие се установи липса на пулс. От Варна съм и посетих хематолог др.Стайкова по повод тези изследвания тя каза че нямам данни за тромбофилия но като профилактика ми назначи по време на опитите натаспин и после @sпирин протект и следене на показатели.Посетих и генетик Константинова, която според нея имам данни за тромбофилия и ми назначи терапия с аспirин + фр@ksсипарин 0.3 и проследяване на показатели. Въобще не се препокриха мненията. Единствено за фолиевата киселина че трябва да е мета форма и много се обърках при следващата бременност как да действам.Притеснява ме и факта да не би и @sпирина да ми предизвика кървене.

# 416 23 март 2025, 17:44 ч.

Варна
Мнения: 1 537

Аз се доверих на Константинова.
Според прехвалената Стайкова нямах нужда от терапия, при 4 мутации, два от които PAI 4G/5G + фактор 13. Тогава си писах с няколко момичета от Варна с подобни мутации и на всяка беше препоръчала различни неща. Въртеше си комбълите и ме подпитваше какво ми казали АГ и четеше отзад на резултата за мутациите, нещо което аз можех и сама да направя. Аз съм от недоволните и посетители (не казвам пациент, защото не и станах такъв).
На фракси + аспирин съм, но започнати след 12г.с. Не знам в по - ранна седмица дали аспирина води до прокървяване, може би зависи от ситуацията. Аз имах прокървяване в ранна седмица, но беше заради отлепен плоден сак.

# 417 24 март 2025, 00:12 ч.

София
Мнения: 7 989

При Хетерозиготна мутация в PAI е добре да се изследват още Фактор 13 и ACE, за да се прецени необходимостта от терапия.

При хомозиготна мутация в MTHFR се препоръчва да се изследват нивата на витамин б9, б12 и хомоцистеин. При ниски нива на витамините може да се повиши хомоцистеина, което е рисков фактор за сърдечно съдови инциденти. Нивата на витамините трябва да е около горните референтни стойности преди забременяване, и да се приемат само метилирани форми - Фолат /метилфолат вместо синтетична фолиева киселина за б9, и Метилкобаламин вместо синтетичния цианкобаламин за б12.

Ако нито една от двете не ви е обяснила тези неща, потърсете консултация с друг, по-адекватен специалист. Хематолозите консултират и онлайн, координати на първа страница на темата.

Цитат на: felissity в нд, 23 мар 2025, 13:13

# 418 24 март 2025, 13:11 ч.

Мнения: 65

Здравейте от мен. Аз съм с мутация в PAI1 - хомозиготен носител на генотип 4G/4G. Въпроса ми е към дамите само с такава мутация - как се подготвихте за забременяване и как си бременеехте с тази мутация? Съвета от моят лекар е от 15ти ден прием на ацетизал, като ми обясни, че ако има 2 чертички ще спра ацетизала и няма да предприемаме никаква терапия. Вие с назначени терапии ли сте? Може би ми е глуповат въпроса, но скоро разбрах за тромбофилията ми и още опипвам почвата. Благодаря

# 419 24 март 2025, 15:53 ч.

Мнения: 69

Аз съм с такава мутация, в момента съм бременна и съм на терапия с НМХ и аспирин. Имам късна загуба без терапия като съм почти сигурна, че беше точно заради липсата й.

Светът ми е да изследвате фактор XIII и ACE, за да се види дали в тях има проблем, а при забременяване да следите кръвоток и коагулация. Също така консултация с хематолог преди забременяване. Успех!

Цитат на: sugarbaby97 в пн, 24 мар 2025, 13:11

Препоръчани теми

Доц. Русев имунолог - София

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 28

Аборт. Забременяване и износване след това - Тема 100

340
Искам бебе

Раждане в МБАЛ Вита, гр. София - тема 12

Причина:

Причина: