Запознайте се с продуктите на ЕВРОМЕД и задайте своите въпроси към д-р Дренски

Ехааа....задали сте ми 20 въпроса и подвъпроса! Не е зле

Преди да започна да Ви отоварям, ще Ви кажа, че в медицината много неща са относителни! Много неща са вярни за голяма част от пациентите, но за други - не. Примери много!

Започвам...отговорите ми са подчертани!

1. Има ли връзка между  IgE и Т-клетъчен имунен дефицит? - Да, има
2. При полиалергия и много високо ниво на IgE ( над 1300) може ли да се очаква и Т-клетъчен имунен дефицит? - Да, може, но е задължително.
3. Ако да, каква е вероятността? - Не е голяма, но съществува
4. Наложително ли е да се изследва, особено ако са налице  чести инфекции? -Определено да
5. Моля да посочите поне няколко места, където изследват Т-клетъчен имунен дефицит! Аз зная поне 2 места - В Катедрата по имунология, порф. Наумова, София. И в Плевен, при доц. Конова
6.Каква е степента на увреда на организма от локалните кортикостероиди, използвани за мазане при АД? Едва ли някой може точно да я каже. Известни са няколко странични ефекти и те са описани в листовката на всеки продукт, може да ги прочетете.
7. Може ли при дълго ползване, или ползване върху големи участъци от тялото на локални КС за АД, ведно с такива при астма, да се получи натрупване в организма, близко до това от системните КС, например медрол?
Не, не може! Локалните КС са с много по-малко странични ефекти от системните.
8. Какъв е стандартният препоръчителен период за мазане с локални КС? Принципно е 7-10 дни. Но зависи от силата на КС, тежестта на заболяването и възрастта на пациента.
9. Изчистването на организма от локални КС за мазане, също ли е толкова дълго, както изчистването от системните КС, около година, според ендокринолозите? Не, много по-малко! Зависи и от възрастта на пациента. При хора в напреднала възраст, регенерационните процеси за силно забавени.
10.  Могат ли рекламираните лекарства за мазане да се ползват заедно с  приемане на антикоагуланти (ксарелто)?Да, могат! Няма никакви противопоказания за това.
11.Противопоказани ли са локалните КС за мазане при тромбози, както системните КС? И двете форми на КС не се препоръчват при риск от тромбози.
12. При АД достатъчен ли е приемът на антихистаминови препарати за туширане на сърбежа и лезиите? Това зависи от тежестта на заболяването и състоянието на пациента. Лекарят преценява!
13. Следва ли при дълга употреба на един АХ ( десибел), да  се замени с друг,  да се редуват? Според преценка на лекаря.
Може ли АД да се облекчи чрез лечение с глобулини и  такова лечение крие ли опасности? Вероятно имате предвид лечение с биологични продукти. През първите години имаше голям ентисиазъм към тяхната ефективност, но в последните години - не толкова (това е мое лично мнение). Възможните странични ефекти са описани в листовките на продуктите!
14. Къде се правят изследвания за наличие на Demodex folliculorum? Мога да отговря за себе си - правя ги в кабинета си. За останалите колеги не знам.
15. Този кърлеж само при розацея ли се открива, или и при други дерматологични проблеми, например мазна, чувствителна кожа , възпалени участъци, гнойни пъпки, циреи и т.н? Открива се и при здрави хора, но колонозацията е много по-слаба.
16. Само в областта на лицето ли се открива, или засяга и други участъци?  Най-често е в себорейните зони, но може да съществува и навсякъде.
17. В сайта е посочено, че се открива при всички хора, като не става ясно дали се има предвид всички хора с розацея, или той се среща нормално при здрави хора и се развива патологично само при определени условия. Среща се при всички хора, но при тези с розацея, я утежнява.
18. Може ли да се очаква, че след терапия той ще бъде окончателно унищожен и след спиране на терапията? Почти никога не може да бъде унищжен напълно! Но колониите могат да бъдат намалени до минимум. Без да звучи като хвалба, за над 20 години, имам само 2 случая с розацея, с които не успях да се справя!
19. Има ли все още някъде консилиуми от специалисти в различни области за решаване на сложни случаи при множество заболявания? Вероятно има, но аз не работя в болница и не мога да съм сигурен.
20. Регламентирани ли са? Естествено да.