Онлайн консултации с д-р Мариана Мандажиева – специалист по клинична алергология

Здравейте, синът ми от миналата година май месец започнаха да му се подуват очите и носътхму е страшно запушен,но реално тече от време на време чист секрет друг път не може да издуха нищо.Казаха ни сенна хрема и ,че трябва да направим тест за алергии ,но тази година с коронавирус отложихме и сега вече 3 седмица не можем да го оправим.Пие противоалергични слагаме капки ,но нямат резултат .Бихте ли ми препоръчали нещо с което да облекчим състоянието.  Детето е на 9год

Благодаря ви много за отговора.Искам да попитам още нещо,което ме тревожи.Понеже другия месец ми предстои раждане със секцио,притеснява ме упойката,която може би ще е пълна,а доколкото знам при пълна упойка интубират.Този проблем с храчките,дали ще бъде проблем при интубиране,естествено ще направя консултация и с анестезиолог,но искам да чуя и ваше мнение.Мислих и за спинална,но имам дискова херния и общо взето ме е страх,че ще се задуша по време на секцио.

Благодаря Ви сърдечно д-р Мандаджиева!
А удачно ли е да сменим адаптираното мляко, с което дохранвам, с обикновено такова? Заради тази мнима алергия минахме на хипоалергенно, Хип HA1? Добре го понася и му харесва, но не знам дали е правилно да остава на него.

Здравейте,
Детето ми е с АБКМ още от бебе, но установена на 11 месечна възраст. Изразяваше се в много суха кожа, с рани на големи "площи", повръщане, ларингоспазми и задавяне, висок рефлукс /често през двете ноздри излизаше храна, дори и когато следваше да се храни отново/, запек, дисмотилитет на червата, изоставяне в растежа и непрестанен плач /6-8 часа дневно/. Първоначално беше лекуван за рефлукс с различни медикаменти, но така и не настъпи пълно подобрение.
Когато се установи причина за всичките му симптоми - АБКМ, детето мина на диета за две седмици, симптоите се подобриха и при ново захранване всичко започна отначало. Т.е. той не беше установен с тестове за алергии, а с диета и последващо захраване.

Това на кратко за предисторията:
Към момента детето ми е на 4години.
Реагира с обрив до 15 минути след консумация на ягоди.
Реагира с обрив и връщане на храна в устата на консумация на млечни.
Понякога прави уртикария, но не успявам все още да разбера причината. Започва да е неспокоен и става на петна.
При ухапване от насекомо получава големи отоци и се налага да използваме кремове и компреси, за да спаднат, а понякога и вдига лека температура, ако е ухапан на 2-3 места.

При последните тестове за алергии през лятото /Юли/ даде отрицателен резултат за мляко /igE <0.35 / и съответно започнахме захранване по схема. Схемата пропадна на ден 3. Т.е. първите дни сякаш толерираше малки количества мляко в печиво, но когато станаха повече започнаха обривите, а след тях и да се връща храна в устата.  След тази реакция се върнахме на диета. Съответно кожата се нормализира и т.н.
Пуснахме IgE тотал през септември и той отчете стойности над 600. повторихме след няколко месеца и отново стойностите бяха над 700. Като по време на теста не е имал никакви видими реакции.
Изключиха паразитоза с изследвания.

Въпроса ми е следния:
Панелите за хр.алергия и най - вече мляко са отрицателни, но въпреки това дава реакция две години по ред.
 IgE тотал продължава да е над 700.
Ако сега пак трябва да захраня при тези обстоятелства рискувам ли реакция?
На детето не са правени кожни тестове. Няма кой да ги направи в Бургас.
На какво може да се дължи това завишено  IgE тотал?
Благодаря ви!

Здравейте, д-р Мандажиева! Имам дъщеря на 8 г., като от около 2-3 год. забелязах, че при ухапване от комар мястото бързо се подува и почервенява и така стои няколко дни. Даже веднъж я беше ухапал по бузата, близо до окото и толкова се поду, че чак окото почти беше затворено. Преди не е имала такъв проблем, не сме забелязали и да има други алергии. Въпросът ми е- има ли вероятност това да отшуми с израстването/ или пък, да се появят алергии и към др. неща, след като вече се е проявила веднъж /баща й е със сенна хрема, ако има значение/?

Здравейте д-р Мандажиева. Преди няколко дни Ви бях задала въпрос на който отговорихте много изчерпателно, за което Ви благодаря. Бих искала да Ви помоля за мнение на едни изследвания на сина ми, които пуснах на своя глава. По конкретно за IgE total  и ЕСР. Алерголожката която посещаваме твърди, че специфичните имунуглобулини били най-важните, за което сигурно е права. За показателя ЕСР не бях чувала, за пръв път прочетох за него във вашия сайт на клиниката и ми се стори важно ако мога да получа чрез него някаква информация как се развива заболяването на сина ми. Да припомня с алергична астма сме с алергия към акари.

Копирам пак въпроса си. Благодаря за отделението време предварително!

Здравейте, всяка година съм със сенна хрема от известно време и искам вече да потърся алерголог за установяване на причината. Започна кихане преди около 10тина дни, като дори сега след събуждане кихнах няколко пъти подред и имам бистър прозрачен секрет от носа, който е запушен. Имам и хроничен синузит като диагноза от преди.
Допускам 2 варианта-домашен прах или поленова алергия, защото видях, че в момента цъфтят много растения и то от по-агресивните така да се каже.
Третият вариант е нов парфюм, който в от 2 седмици.
Въпросът ми е какви тестове да поискам от алерголог и какви изследвания да си направя?
Мога ли да взема нещо за облекчаване докато отида на лекар? Например антихистамин като рупафин, имам го от миналата година.
Благодаря ви за отделеното време.

Копирам пак въпроса си. Благодаря за отделението време предварително!

Здравейте,
При Вашето дете трябва да се подходи внимателно. Имате ли изследвана пълна кръвна картина и диференциално броене? Ако нямате скорошни, e добре да направите и да ми изпратите резултата. Необходимо изследване е и базално ниво насерумна триптаза. Двамата родители имате ли астма, алергична хрема и атопичен дерматит? Необходимо е да се направи кожноалергичен тест с молекулите на кравето мляко и с основните алергенни храни, както и тест с капка мляко. Ако имате възможност е добре да се изследват и специфични IgE антитела към белтъците на кравето мляко в серума (молекулярна алергологична диагностика). След събиране на всичките данни е възможно да се прецени защо общите IgE aнтитела са толкова високи, да се прогнозира хранителната алергия и да се обсъди възможно ли е, и кога, да се опита включване на кравето мляко и млечни продукти или да се изключат други храни от диетата.

Здравейте, д- р Мандажиева,  от 2 години имам много силен сърбеж в очите , понякога толкова ме сърбят, че от чесане си правя рани. Също така започнах и да кихам много , и да ми се запушва носа особено вечер , и не само пролетно време, а през цялата година.Пих ериус 10 дена и докато го пих се почувствах по-добре, но когато го спрях пак започна сърбежа. Какво бихте ме посъветвали да направя!
Благодаря