Онлайн консултации с д-р Мариана Мандажиева – специалист по клинична алергология

Здравейте, Доктор Мандажиева
Незнам дали въпроса ми е към вас, но се надявам да ми помогнете или поне да ме насочите към кого трябва да се обърна. Преди няколко месеца си правих зъбите и в един от тях сложиха метален щифт. Отделно си направих и металокерамичен мост. По принцип съм алергична към никел. Оттогава започнаха и мойте проблеми. Тежест в главата, възпалени очи замайване,трудно преглъщане, възпалена устна кухина. Направиха ми кръвни изследвания всичко е в норма. Направен ми е и ЯМР и там всичко е наред, освен че имам леко възпален синус. Възможно ли е да става въпрос за алергична реакция към металокерамиката и щифта, които е в зъба? Благодаря

Здравейте,
Имам дъщеря на 2 години и половина с атопичен дерматит и АБМК (също алергия към ягоди, цитруси и мед). Края на март изкара ужасен вирус с висока Т и кашлица и от тогава не е спряла да кашля. Нощем и сутрин, като пушач точно. 2 седмици след излекуването от вируса и пускането й на градина ни звъннаха да я вземем, защото кашля зверски (уточнявам, че кашляше само нощем и сутрин, през деня не). ММ я взе и я заведе на лекар, по негови думи е кашляла много страшно. След прегледа - гърди чисти, гърлото е добре,но заради кашлицата личната беше изписала инхалации с Пулмикорт. Докато се прибера от работа и донеса лекарството беше спряла да кашля,но си я задържахме вкъщи 5 дни. И така до миналата седмица, в която се събуди отново с жестока кашлица и до следобяд нямаше и следа от нея. Според педиатърката е здрава. На следващия ден бяхме при пулмолог - здрава е. Назначи ни изследвания за алергии (не са излязли още), еозинофилен катионен протеин (при норма 24, нейния е 40.20) и ПКК, като лимфоцитите са завишени. Като излязат и другите изследвания ще ходим пак на пулмолог, но дотогава реших да се допитам - става ли въпрос за астма според вас?
Забравих да спомена, че през цялото време е приемала антихистамин.

Благодаря.

Здравейте д-р Мандажиева,

Пуснахме панел атопи (20 алергена) на 2-годишния ни син. Може ли да погледнете резултатите. По-специално за млечните продукти. Оплакванията са: запушено носле през нощта, хъркане и от време на време киха, сърби го и му тече нослето. УНГ предположи трета сливица, но каза да напарвим изследвания за алергия. Детето има и атопичен дерматит.


Алергени
Име на теста(изследване)       Резултат      Единици   Референтна стойност   Метод
Панел - Атопия (20 алергена)                     
     g6 (Ливадна тимотейка; Timothy grass)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     g12 (Ръж-цвят; Rye pollens)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     t3 (Бреза; Birch)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     w6 (Див пелин; Mugwort)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     d1 (Дом. акар - Европа; Dermatophagoides pter.)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     e1 (Котка; Cat)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     e2 (Куче; Dog)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     e3 (Кон; Horse)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     m2 (Плесен; Cladosporium her.)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     m6 (Гъбички; Alternaria alternata)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f1 (Яйчен белтък; Egg white)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f2 (Краве мляко; Cow milk)       0.52           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f3 (Риба Треска; Codfish)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f4 (Пшеничено брашно; Weath flour)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f9 (Ориз; Rice)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f14 (Соя; Soybean)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f17 (Лешник; Hazelnut)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f31 (Морков; Carrot)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f35 (Картоф; Potato)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High   
     f49 (Ябълка; Apple)       <0.35           <0.35 (-) Negative; 0.35-0.69 Low; 0.70-3.49 Moderate; > 3.5 High

Здравейте бях писала в тази тема преди 2г. Изкарах Ковид и след месец започна едно ужасно парене по кожата. Пиех няколко месеца антихистамини без подобрение. Към есента леко се поуспокоиха нещата но окончателно изчезнаха след втора доза Пфайзер. Миналото лято нямах проблем и реших че всичко е отминало. В момента пак съм така. Правих кожни тестове за полени и битови алергени като за първите не излезна нищо но от вторите половината неща и бяха реакция дори  стрептокока и ауреус стафилокока който бяха негативни преди два дена сега са ми зачервени и надигнати пробите.
Съответно  са ми изписани Фортекал и Атаракс но няма грам облекчение. Стомашния тракт ми е много раздразнен тъй като бях болна преди 20 дена и цялото тяло просто влудяващо пари. Чудя се дали проблема е чисто алергичен или е някаква инфекция но нещата започнаха още преди това боледуване което споменавам. Страхувам се че е нещо сериозно и че антихистамините не помагат. Може ли да ме насочите какъв друг лекар може да намери проблема.

Здравейте, сина ми е на 20 години и от 5-6 години има петна по кожата, по гърба, гърдите, врата, към слепоочията, по горната част на краката. Понякога са различни по цвят от кафе ви до бледо червени или бледо розови. Последното лечение бе миналата година с лекарство на йодна основа правено, което ни изписа ха, два месеца пиене на фунгофин, къпане само с шампоан топикрем за 6 мес., никакъв обикновен сапун. Петната по изчезнаха, но след това отново се появиха и станаха повече. Прилагам и снимки и моля за вашия отговор

Здравейте,

Обривът няма връзка с алергично заболяване. Правилно дерматолозите са се насочили към антимикотично лечение.

Здравейте,
Вие сте интересен случай. Може да си запишете час при мен, ако Ви е удобно разбира се.

Благодаря Ви доктор Мандажиева, ако не е прекалено нахално от моя страна моля да ми препоръчате добър дерматолог при който да отидем. Лек ден и Ви благодаря за бързия отговор

Здравейте. Какво ви е мнението за ДНК тестовете за алергии при деца. На дъщеря ми на 3г.8м.  назначиха такова, заради чести боледувания. Но тъй като миналата седмица беше на антибиотик ни казаха да изчакаме 2 седмици преди да го направим.

Здравейте, интересувам се бременна в 22г.с. може ли да приема противоалергично при нужда и ако ДА какво? И двете ми лекарки се колебаят, а при мен алергията се засилва.

Преди две седмици дъщеря ми получи тези петна..Водих я при два дерматолога. Отговора е един и същ от храна.Без никакви пуснати изследвания ми предписаха Зиртек и урбазон.След като не ми назначиха никакви изследвания пуснах аз ..За имуноглобулин не можах да пусна,защото предната вечер и дадох Зиртек..Това са резултатите.
Лечението свърши преди няколко дни.Днес се събуди със същите петна плюс подути ръце и крака,и още такива петна по стъпалата, нагоре по ръцете и болки.Закарах я в спешното,пак лекарства без изследвания.Казаха да отидем на алерголог.В три болници търсих алееголог и два частни кабинета. Няма ..в отпуск са.Спрях да давам Зиртек и Медрол преди 5-6дни,чакам да мине време за да пусна нови кръвни имуноглобулин.Моля дайте съвет..

Здравейте,

Заповядайте за консултация. Необходим е преглед. Носете и ЯМР.
Поздрави!

Здравейте,
Можете да приемате само Лоратадин и Цетиризин. Това са неседативни антихистамини втора генерация. С тях има много клинични проучвания по време на бременност и кърмене и е доказана липсата на странични ефекти, т.е. разрешена е употребата при бременни жели и кърмачки.
Поздрави!

Здравейте,
назначен е тест за доказване на кое конкретно заболяване, при което се предполага генетична аномалия? По принцип антибиотичната терапия няма да промени гените, които ще се изследват. Назначава се гентично изследване, когато се подозира конкретно заболяване  с генетична генеза, което би могло да бъде причина за често боледуване. В този случай има много други симптоми, които насочват към заболявне с генетичен компонент. Честото боледуване при децата може да има различно обяснение и причина, но едва ли генетична, ако не е съпроводено от симптоми например като хронична диария, изоставане в растежа и други.
Може да се запознаеете с тази ценна информация за необходимостта или по-скоро липсата на необходимост от цялостно геномно секвениране на https://rm.coe.int/1680457fb7
Поздрави!

Благодаря Ви!