Онлайн консултации с д-р Милена Янкова – специалист по педиатрия и детска пулмология

  • 203 145
  • 4 199
  •   2
Отговори
# 2 475
  • Мнения: 1 769
Здравейте, д-р Янкова. От 7 дни лекуваме симптоматично хрема на дете на 2г, като освен кашлица 2-3 пъти дневно, нямаше други оплаквания. Тази сутрин повърна и вдигна температура 37.8. Притеснявам се  да не би от вирусна инфекция да е станало нещо по-лошо. Ако е еднократно, доколко е притеснително? Ако се влоши, разбира се, ще я заведа на преглед.
Не е проблем еднократното повръщане.

# 2 476
  • Мнения: 1 769
Здравейте,д-р Янкова. Ще опитам накратко да разкажа историята на заболяването. В края на Август месец малката на 7 год. имаше често уриниране,през няколко минути. С помощта на Феминела Урофорте, нещата се стабилизираха. Следващата седмица за зачервено гърло ни изписаха антибиотик, от който на третия ден отново започна честото уриниране. Изследване на урината показа бактерия Proteus Mirabilis. Отново антибиотик. След антибиотика в урината се установи Pseudomonus Aeroginosa. Честото уриниране продължи. Давахме сироп Урофорте. На 24 . Октомври 4 дни след мое заболяване (хроничен бронхит с хрема) детето започна да кашля. Суха кашлица,без никакви секрети. Последва лечение с различни лекарства- от сиропи за кашлица, Демефан сироп, инхалации, Метилпреднизолон и др. Без никакъв ефект върху кашлицата. На 24 Ноември снимка на дробовете и кръвна картина показаха натоварване на дробовете и високо СУЕ. Последва антибиотик Лекоклар, който също не помогна. След два дни излязоха и резултатите от гърления секрет - Hemofilus Influenza. Насочих се към УМБАЛ Св. Георги в Пловдив. Приеха ни в детско отделение по пулмология и след всички възможни изследвания и прегледи от УНГ , ехографии, и психолог не откриха нищо. Вчера ни изписаха с диагноза психогенна кашлица. Там беше на антибиотична терапия срещу H. Influenza. Има намаление на силата на изкашляне, отмина болката в гръдния кош,но детето продължава да твърди, че има дразнене в гърлото, което я кара да кашля. Моля за вашето мнение.
Вечер докато спи кашля ли? На това обърнете специално внимание

# 2 477
  • Мнения: 1 769
Колко време се дава калциев глюконат 2х1 ч.л.е дозата (почти 3 г)?
10дни

# 2 478
  • Мнения: 1 769
Здравейте, д-р Янкова.
Имам бебе на два месеца на смесено хранене. От около три седмици  когато си яде порцията АМ /основно е на АМ, кърмата ми е малко/ ближе биберона, гризе го и прави физиономия все едно не и харесва нещо, след това засуква. По някое време докато суче прави физиономия, че и се гади и спираме, разнасяме се половин час из стаята  и продължаваме. Често обаче като направи такава физиономия и докато реагирам повръща всичко...
Според педиатърката и е нормално до 6 месеца бебетата да повръщат,  но на мен не ми изглежда нормално това поведение. Всяко хранене е  някакъв ужас. Започвам да си мисля, че млякото не и харесва вече и си мисля да го сменя, но знам, че не е хубаво да се сменя АМ. Първия месец се хранеше  без проблеми.
Имате ли предположение какъв може да е проблема.
Вземете антирефлуксно мляко.

# 2 479
  • Мнения: 1 769
Здравейте д-р Янкова. Детето ми е с хрема и кашля. Беше 5 дни на Виброцил и Проспан, но не се подобрява, а кашлицата се влошава. Днес докторът смени лечението, като едно от предписанията е Ердомед. Притеснявам се, защото в листовката дозата започва от 3 годишна възраст, и също пише да не се дава на деца под 15кг. Детето ми е на 1г 11м и е около 13кг., с изписана доза 2 х 4мл. Мога ли да го давам все пак сиропа или трябва да се смени с такъв, подходящ за съответната възраст. Благодаря.
Здравейте. Никой от отхрачващите сиропи не е подходящ за деца под. 3г възраст. Каква е кашлицата?

# 2 480
  • Мнения: 1 769
Здравейте др Янкова.
Това е становището от ренгена на малкия от днес.
Моля да си кажете вашето мнение.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ НА ГРЪДЕН КОШ В ЛИЦЕВА ПРОЕКЦИЯ

Пулмо – разгънати белодробни половини. Перирибронхитни промнеи двустранно, по-изразени лвяво. Не се визуализират оформени огнищни или инфилтративни промени двустранно.
Хилусни сенки – неразширени.
КДС – свободни.
ССС – с нормални размери и контурни очертания.

Хубава вечер
На снимката няма нищо притеснително. Преслушван ли е ?

# 2 481
  • Мнения: 1 769
Здравейте, израства ли се бронхопулмоналната дисплазия? Става дума за дете на година и половина, родено недоносено в 29 г.с., но изплакало веднага, не е било интубирано, само леко е подаван кислород известно време с назален катетър в началото, после на кислородна палатка, а накрая в пространството в кувьоза. Нямаше време за подготовка на белите дробове с кортикостероиди заради спешността на секциото, но след раждането е прилаган сърфактант. Към момента се развива абсолютно нормално, с нормален физически капацитет, жизнено и игриво и все още не е боледувало, защото го пазим извънредно много чрез изолация и много висока хигиена, като първата зима поставяхме Синагис. Има ли за какво да се притесняваме в бъдеще по тази линия или всичко е останало в миналото?
Благодаря. Flowers Rose
Здравейте, колко дни след раждането е било кислородозависимо ?

# 2 482
  • Мнения: 280
Здравейте д-р Янкова. Детето ми е с хрема и кашля. Беше 5 дни на Виброцил и Проспан, но не се подобрява, а кашлицата се влошава. Днес докторът смени лечението, като едно от предписанията е Ердомед. Притеснявам се, защото в листовката дозата започва от 3 годишна възраст, и също пише да не се дава на деца под 15кг. Детето ми е на 1г 11м и е около 13кг., с изписана доза 2 х 4мл. Мога ли да го давам все пак сиропа или трябва да се смени с такъв, подходящ за съответната възраст. Благодаря.
Здравейте. Никой от отхрачващите сиропи не е подходящ за деца под. 3г възраст. Каква е кашлицата?

Здравейте, като на стар пушач, все едно че е задръстено от слуз детето. Влажна, не много дълбока, но все пак дълбока, има и секрети в носа (като белтък, прозрачни). Беше на проспан, Виброцил, коларгол и инхалации с физ. р-р 5 дни без промяна. Вчера започнаха да се чуват и леки хрипове на слушалка. Сега лечението ѝ е Ердомед 2х4мл, Цефзил (250мг/5мл) 2х4мл и Пулмикорт 2х2мл.
Благодаря.

# 2 483
  • Мнения: 847
Здравейте др Янкова.
Това е становището от ренгена на малкия от днес.
Моля да си кажете вашето мнение.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ НА ГРЪДЕН КОШ В ЛИЦЕВА ПРОЕКЦИЯ

Пулмо – разгънати белодробни половини. Перирибронхитни промнеи двустранно, по-изразени лвяво. Не се визуализират оформени огнищни или инфилтративни промени двустранно.
Хилусни сенки – неразширени.
КДС – свободни.
ССС – с нормални размери и контурни очертания.

Хубава вечер
На снимката няма нищо притеснително. Преслушван ли е ?
Здравейте др Янкова.
Вчера два пъти е слушан на слушалка .
Откриха му афти във устата

# 2 484
  • Мнения: 5 545
Здравейте, израства ли се бронхопулмоналната дисплазия? Става дума за дете на година и половина, родено недоносено в 29 г.с., но изплакало веднага, не е било интубирано, само леко е подаван кислород известно време с назален катетър в началото, после на кислородна палатка, а накрая в пространството в кувьоза. Нямаше време за подготовка на белите дробове с кортикостероиди заради спешността на секциото, но след раждането е прилаган сърфактант. Към момента се развива абсолютно нормално, с нормален физически капацитет, жизнено и игриво и все още не е боледувало, защото го пазим извънредно много чрез изолация и много висока хигиена, като първата зима поставяхме Синагис. Има ли за какво да се притесняваме в бъдеще по тази линия или всичко е останало в миналото?
Благодаря. Flowers Rose
Здравейте, колко дни след раждането е било кислородозависимо ?
Около седмица с назален катетър (не постоянно, пробваха разкачване и после пак го включваха при нестабилно дишане, докато се адаптира напълно), после още някъде толкова на кислородна палатка.

Последна редакция: сб, 03 дек 2022, 15:28 от АлисаВСтранатаНаЧудесата

# 2 485
  • Мнения: 847
Скрит текст:
Здравейте др Янкова.
Това е становището от ренгена на малкия от днес.
Моля да си кажете вашето мнение.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ НА ГРЪДЕН КОШ В ЛИЦЕВА ПРОЕКЦИЯ

Пулмо – разгънати белодробни половини. Перирибронхитни промнеи двустранно, по-изразени лвяво. Не се визуализират оформени огнищни или инфилтративни промени двустранно.
Хилусни сенки – неразширени.
КДС – свободни.
ССС – с нормални размери и контурни очертания.

Хубава вечер
На снимката няма нищо притеснително. Преслушван ли е ?
Здравейте др Янкова.
Вчера два пъти е слушан на слушалка .
Откриха му афти във устата
На  долната устна и под нея излезе обривче .

Последна редакция: сб, 03 дек 2022, 16:50 от AnMary

# 2 486
  • Мнения: 1 769
Здравейте, израства ли се бронхопулмоналната дисплазия? Става дума за дете на година и половина, родено недоносено в 29 г.с., но изплакало веднага, не е било интубирано, само леко е подаван кислород известно време с назален катетър в началото, после на кислородна палатка, а накрая в пространството в кувьоза. Нямаше време за подготовка на белите дробове с кортикостероиди заради спешността на секциото, но след раждането е прилаган сърфактант. Към момента се развива абсолютно нормално, с нормален физически капацитет, жизнено и игриво и все още не е боледувало, защото го пазим извънредно много чрез изолация и много висока хигиена, като първата зима поставяхме Синагис. Има ли за какво да се притесняваме в бъдеще по тази линия или всичко е останало в миналото?
Благодаря. Flowers Rose
Здравейте, колко дни след раждането е било кислородозависимо ?
Около седмица с назален катетър (не постоянно, пробваха разкачване и после пак го включваха при нестабилно дишане, докато се адаптира напълно), после още някъде толкова на кислородна палатка.
Значи не повече от 14дни.
За бронхопулмонална дисплазия се говори , когато има нужда от кислород повече от 28 дни след раждането . Няма от какво да се притеснявате.

# 2 487
  • Мнения: 1 769
Здравейте др Янкова.
Това е становището от ренгена на малкия от днес.
Моля да си кажете вашето мнение.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ НА ГРЪДЕН КОШ В ЛИЦЕВА ПРОЕКЦИЯ

Пулмо – разгънати белодробни половини. Перирибронхитни промнеи двустранно, по-изразени лвяво. Не се визуализират оформени огнищни или инфилтративни промени двустранно.
Хилусни сенки – неразширени.
КДС – свободни.
ССС – с нормални размери и контурни очертания.

Хубава вечер
На снимката няма нищо притеснително. Преслушван ли е ?
Най- вероятно е вирусна инфекция. Лекувайте афтите
Здравейте др Янкова.
Вчера два пъти е слушан на слушалка .
Откриха му афти във устата

# 2 488
  • Мнения: 9
Здравейте,д-р Янкова. Ще опитам накратко да разкажа историята на заболяването. В края на Август месец малката на 7 год. имаше често уриниране,през няколко минути. С помощта на Феминела Урофорте, нещата се стабилизираха. Следващата седмица за зачервено гърло ни изписаха антибиотик, от който на третия ден отново започна честото уриниране. Изследване на урината показа бактерия Proteus Mirabilis. Отново антибиотик. След антибиотика в урината се установи Pseudomonus Aeroginosa. Честото уриниране продължи. Давахме сироп Урофорте. На 24 . Октомври 4 дни след мое заболяване (хроничен бронхит с хрема) детето започна да кашля. Суха кашлица,без никакви секрети. Последва лечение с различни лекарства- от сиропи за кашлица, Демефан сироп, инхалации, Метилпреднизолон и др. Без никакъв ефект върху кашлицата. На 24 Ноември снимка на дробовете и кръвна картина показаха натоварване на дробовете и високо СУЕ. Последва антибиотик Лекоклар, който също не помогна. След два дни излязоха и резултатите от гърления секрет - Hemofilus Influenza. Насочих се към УМБАЛ Св. Георги в Пловдив. Приеха ни в детско отделение по пулмология и след всички възможни изследвания и прегледи от УНГ , ехографии, и психолог не откриха нищо. Вчера ни изписаха с диагноза психогенна кашлица. Там беше на антибиотична терапия срещу H. Influenza. Има намаление на силата на изкашляне, отмина болката в гръдния кош,но детето продължава да твърди, че има дразнене в гърлото, което я кара да кашля. Моля за вашето мнение.
Вечер докато спи кашля ли? На това обърнете специално внимание
Да, това пропуснах да уточня. По време на сън детето не кашля.

# 2 489
  • Мнения: 9
Здравейте д-р Янкова ! Малката ми дъщеричка е на 5 годинки преди два месеца изкара сериозен бронхит пиеше атибютик и вдигаше температура после пихме втори атибютик и се по оправиха нещата . Обаче от тогава забелязах понякога вдига 36.8-36.9 С но повреме на сън спада ? Сега е леко хремава и вди гна снощи 37.7 дадох Нурофен , когато легне да спинка спада температура и не вдига станели пак я вдига . Интересното ми е че по време насън няма а когато стане.

Общи условия

Активация на акаунт