Задайте въпрос на ендокринолога д-р Силвия Въндева

Здравейте, К.! При налична щитовидна жлеза тиреоглобулинът не може да се използва за туморен маркер, с каквато цел вероятно е изследван. Той се превръща в туморен маркер едва след отстраняване на цялата щитовидна жлеза и провеждане на радиойодаблация, когато при липса на щитовидни клетки, стойностите му са недоловими.

Здравейте, Champagne! Костната загуба е най-голяма в първите години след менопауза. На този етап е много важно да сте добре заместена с витамин Д и да се изключи друга причина за костна загуба. Да се изследва калциево-фосфорна обмяна с паратхормон и категорично да се направи нова остеодензитометрия след 1 година на същия апарат.

Здравейте, Sunshine! Следвайте си точно указанията от наблюдаващия ендокринолог за периодичното проследяване на ТСХ и фТ4. Към момента и двете стойности са идеални. С напредване на бременността фТ4 обикновено физиологично пада и не налага промени.

Привет! Може ли с възли на щитовидната да се посещава солна стая? Или изобщо с проблеми на щитовидната жлеза? Все пак почва сезона на вирусите и би, било хубаво да се ходи.

Здравейте, доктор Въндева!
На 39 години съм, диагностицирана с ИР от 20 години. През февруари вече минах на терапия с оземпик, защото нещата малко по-малко излизаха от контрол с килограмите, независимо че спазвах режим на хранене и приемах метформин. От февруари до юли месец свалих близо 30 кг и се чувствах много добре, не съм имала кой знае какви странични ефекти и най-важното беше, че не мислих за храна постоянно. Юни месец ми направиха операция за ректовагинална фистула. При проучването ми преди нея лекарите казаха, че няма никакъв проблем, че съм на такава терапия. След операцията бях 12 дни с газова тръба и се налагаше да приемам лопедиум, за да няма позиви за изхождане. От какво и как се случи това така и не стана ясно (може би не добро изчистване преди операцията в комбинация с оземпика и лопедиума), но се образува фекалом, който при изчистването не само разкъса операцията, а направи и по-големи поразии. Последната доза оземпик ми беше на 24.07. На 10.09. ми изведоха колостома и направиха нова пластика. Смениха ми и терапията от сиофор 1000 мг с удължено освобождаване на 2 х 500 мг от обикновения, тъй като колостомата ми е високо в дясно, няма оставено кой знае колко дебело черво и лекарствата с удължено освобождаване не могат да се разтворят. Направих си контролни изследвания, като инсулинът ми е паднал на 11, което никога до сега не ми се беше случвало, най-ниските стойности, които съм имала преди това са 25. Но… апетитът започна да се завръща. Сега не мога да приемам храни с високо съдържание на фибри. За един месец съм качила вече 5 кг. В момента захарта ми е в добри граници - около 5 е сутрин на гладно като я измервам, но в болницата след операцията на 10.09., достигах стойности около 10-11. Според Вас има ли възможност да започна отново терапия с оземпик? Реално когато ми възстановят пасажа, ми се струва, че ще бъде съвсем неуместно, поне в началото, защото ще има много проблеми с перисталтиката. Моят ендокринолог не можа конкретно да ми отговори мога ли да го слагам в момента или не.