Хиперактивност с дефицит на внимание - тема 10

Слагам линкове към мнения със съвети.
Понеже нямам време да търся всички, слагам само от последните страници на предната тема.

детето не чува, когато му се говори: https://bg-mam.ma/p/979528/42938621
как да хвалим детето: https://bg-mam.ma/p/979528/42936710
списък с игри, които развиват определена област концентрация, контрол на импулсите и т.н.(на немски): https://bg-mam.ma/p/979528/42910723


Здравейте! Пускам поредната тема. Как са вашите деца? Аз вече съм на края на силите си с моя 17 годишен.
[/quote]
Здравейте,
17 годишен е. Тиинейджър е. Никой не слуша на 17 години. Вече е голям и може да осъзнае защо е различен  и какво става с него. Предполагам, че го споменавате, защото има ADHD.
Никакъв алкохол, наркотици, включително и трева, никакви казина и енергийни напитки.

Трудно е н трябва да го проверявате, защото може и да ви послъгва за съжаление.
Хората с ADHD на пръв поглед изглежда да са безотговорни, защото непрекъснато се разсейват от стимули от всякакъв род. Това не е вярно.
Много важно е да завършва това, което е започнал и да не се впуска симултаниосли във различни дейности.
Там ще има нужда от помощ, за да може да се връща ако се разсее към това, което е започнал.
Според мен вашата отговорност е да му помогнете да намери областта където има интерес.
** Ами то много може да се говори по този въпрос, но за съжаление моите лични наблюдения за България са, че тези които трябва да са специалисти са обикновенно неподготвени и може да се окаже че са дори самозванци с дипломи.

Има стигма и слабо образовани медици, така че освен родителите няма кой друг.
Ако не знаете английски, за да може да се информирате адекватно, ще ви е трудно.
Успеха идва бавно и трудно.
И никакви дейности които са с instant gratification ( не зная как е на български ) и залитания във някакви зависимости.
Надявам се това което съм написам да има смисъл за вас. Много добре зная как човек си проваля живота.
Сега поне това се знае. Истина е и не е измислица.
Не е лошо да прочетете малко за допамина и негативния реинфосмънт.
Моята цедка за авторите е да имат поне PhD и професионално да са активни в областта за което пишат.

Здравейте!
Ще правят тест на Конърс на детето ни и искам да се сдобия с въпросниците,които са за нас като родители и този за неговия класен ръководител-от къде да ги намеря?
Благодаря!

Здравейте, имам въпрос относно ТЕЛК и ADHD при възрастни в България. В Наредбата за медицинската експертиза пише следното:
Аз съм на 30 г. и получих официална психиатрична диагноза F90 през април 2025, след направена подробна психологическа оценка от клиничен психолог и консултация с психиатър. Имам назначена терапия с Concerta (метилфенидат) и ходя на психотерапия. С всичко това искам да подам заявление за ТЕЛК, но виждам че ADHD попада под заглавие „психични отклонения при лица до 16 години“.

Въпросът ми е:
има ли някой над 16 години, който е минал ТЕЛК само с диагноза ADHD (F90) и е получил процент? Приема ли ТЕЛК тази диагноза и при възрастни, или формално отказват, защото е „за деца“?

Ще се радвам, ако някой сподели личен опит или познат случай. Благодаря предварително!

Здравейте. Според българското законодателство  заболяването / състоянието с код Ф90 (тук трябва да има точка и още едно число) в рамките на МКБ10, в зряла възраст, не подлежи на Телк. Телк може да се получи при лица до 16 г (според промените 2023).

Свалете документ и прегледайте  кои болести и състояния могат да бъдат телк освидетелствани ето от тук
https://asp.government.bg/uploaded/files/681-NAREDBAzamedicinskataekspertiza.pdf

Промените 2023 не касаят тази диагноза. Погледнете  ги ето тук
https://dv.parliament.bg/DVWeb/showMaterialDV.jsp?idMat=185332

Благодаря за бързия отговор. Точната ми диагноза е F90.0. Вече няколко пъти преглеждам Наредбата. Заглавието на раздела говори за лица до 16 г., но към F90.0 няма възрастово ограничение, нито другите диагнози в раздела:

- Умствена изостаналост – от лека (30–50%) до дълбока (100%).
- Генерализирани разстройства на развитието – леки (65%), средни (85%), тежки (100%).
- Психози в детско-юношеска възраст – от 60% до 100%.
- Непсихотични разстройства в детско-юношеска възраст:
- F80–F83 (разстройства на речта, училищните умения, двигателното развитие) – 20%;
- F90 (хиперкинетични разстройства, т.е. ADHD) – 50%;
- F92–F98 (смесени разстройства на поведението, емоционални разстройства, тикове, енуреза, енкопреза, заекване и др.) – от 20% до 75% според тежестта

По моето разбиране тези разстройства имат детско начало, но продължават цял живот. Конкретно F90-F98 са поведенчески и емоционални разстройства с начало, типично за детството и юношеството, но са пожизнени.

Иначе звучи абсурдно човек с умствена изостаналост например да „губи“ правото си на ТЕЛК след навършване на 16 г.

Ограничението по възраст се поставя с промените от 23 г. Под детска възраст в раздел IX където попада Ф90 се има предвид  възраст до 16 г. Има промени,  касаещи други състояния,  но не и това.



Дали това състояние пречи и доколко може да пречи  на качеството на живот, по сравнение с други болести и състояния, преценя българското законодателство.

От там по въпроса -  мое лично мнение, не целя да засегна или обидя никого, самата имам пораснало дете с това състояние, плюс Специфично нарушение в ученето. Не мисля че е възможно да се сравнява ADHD с  интелектуалните затруднения, дори в лека степен на засегнатост, нито с ГРР ... То си личи и по процента т.н. "нетрудопособност", който се дава от законодателството на другите кодове от раздела. Специфичните нарушения в ученето , разстройствата на речта с запазен интелект и разстройствата в двигателното развитие с запазен интелект имат по-малък процент - само 20%. Първото засяга конкретно и само обучението, останалите две, след 16 г, вече отливат в други болести и състояния с други кодове. При първата група СНУ тези проблеми засягат само обучителната но не и други   сфери на човешкия живот, затова и са ограничени с 20%. А всички други могат да достигнат до 75 до 100%. При ДВХА се засягат всички сфери на живота, състоението пречи на академичното обучение, но не пречи самостоятелността. Ако няма съпъстващи ОКР и натрапливости, тревожностни и други отклонения, личностни разстройства, то индивидите с ДВХА могат да функционират напълно  самостоятелно и независимо и безмедикаментозно (или с временни медикаменти) . Могат да  използват холистични подходи, услугите на психолози и психотерапевти, много други практики. Лекарствената терапия (според книгите , не  моя приумица) при индивиди в чисто състояние  е временна, най-често на поискване и не е задължителна. Използва се предимно при хора с коморбидност в състоянието ( съчетано с водещи  първични диагнози като РАС или интелектуални дефицити) , с тежки психози, личностни разстройства и т.н.
Мисля че именно затова и не попада в категорията за ТЕЛК при възраст над 16 г. Децата от 16 до 19продължават да са на училище, но все пак образователната системата е организирана така, че вече са в гимназиален курс и тя ще ги избута без изпадане.

Отиват в раздел 2 - умствена ограниченост, която касае възрастни

Здравейте, забелязали ли сте връзка между състоянието и ваксините, тези които са задължителни.
Моят син получава синкоп няколко пъти, но не съм го свързвала с ваксини.
Днес му поставиха за тетанус и дифтерия,на 17г е.
И получи синкоп и се удари много лошо.
Чак сега се замислих дали и предишните пъти не е било от това.
Как понасят вашите деца задължителните ваксини?

Синкопът е от притеснение Елинор. Емоционалността и тревожността е неразделна част от състоянието.

Ох, надявам се да е от това, благодаря ти. Но ваксината му я сложиха в 13ч, а припадъка стана в 22ч, като е продължил около 20 мин. Какво мислиш? Може ли да е епилепсия?

Има много и различни видове припадъци и колкото и странно да ти се струва някои от епилептичните припадъци въобще не приличат на припадък. По принцип има си съпътстващи специфики. епилепсията е болестно състояние. Така, еднозначно, не може да се каже, невролог трябва да  направи ЕЕГ и да го разчете ако имаш някакви съмнения. Самите припадъци също се различават. Много хора припадат , поне за мен това не е нещо странно и необичайно. Моят син също припада, аз самата също доста припадам в живота си. Много често припадах като дете/ученичка, сега по-рядко защото знам как да предугаждам припадъка. Уча и сина си на същото. В Началото, се свличаше като чувал, един път в автобуса беше лошо поаднал, добре че е било върху чантата, пък е било пълно. Повикали линейка, отбили автобуса... Сега много по-добре се контролира. Знае, че като почне да му се обезкървява мозъка почва да прозява, боли го главата, нез се чувства добре и трябва да  излезе на въздух, да седне на земята да изравни краката с главата за да се спре процеса на обекървяване.
Причините за припадък могат да са различни,  емоционални ,стресови, дори спадането на кръвната захар примерно. След епилептичен припадък (когато се припада а не само да е тип "абсънс" )общото състояние на детето се влошава, то е вяло, с главоболие, отпаднало, изглежда като болно. В повечето случи се налага посещение в болница и именно така се открива че нещо не е наред. Виж за епилептичните абсънси трябва повече познание в разпознаването и затова има епилепсия която протича незабелязано от родителите. Иначе другият вид синкопен припадък както казах когато си на топло, задушно или не си ял или си притеснен - там след припадък си просто изпотен. Иначе много бързо се възстановяваш.

re ge Много ти благодаря за изчерпателния отговор. Сега е в болницата и му е ниско кръвното и пулса. Дано е от това, че ако е епилепсия...лошо.

При ниско кръвно и бавен пулс главата не се кръвоснабдява добре и от там припадането е възможно. Предполагам трябва лекарите търсят какво причинява ниското кръвно. Лекарства?

Утре ще дойде лекар, който ще разчете изследванията и ако трябва ще назначи лечение.

Здравейте, четох, четох, но не открих сходни истории. Та, реших да пиша с надежата, че някой ще може да даде съвет.

Имам момче на 5 години, което още от двегодишен е с "диагноза" хиперактивност, поставена от педагога в яслата. Причината е енергията, която има. В умствен план няма забавяне, даже напротив, НО в социален план е много зле. Не може да се контролира, когато е сред други хора. Пощурява, когато види дете от градината му. Започва да тича, да си хвърля шапката или раницата, да се катери по нещо или пък да се навира някъде, ляга на земята. С близките си (баби, дядовци, братовчеди) е почти същото, в по-лека форма. Ако срещна познат на улицата се държи по подобен начин. Всичко е за привличане на внимание.

В детската градина е зле положението от самото начало. Първата година постоянно имаше оплаквания, че някой е ударен или бутнат - учителките споделиха, че не е агресивен, а по-буен в играта. Откъм "учене" имаше проблем. Втората година беше по-добре откъм поведение, но проблема с концентрацията остана. Сега е трета група - всеки ден има нещо - не иска да учи от време на време, не слуша, понякога плюе БЕЗ причина и всякакви други идиотии + невнимаване по време на педагогическите ситуации.

Ходихме на клиничен психолог преди две години - не се откри проблем. От тогава посещава занятия по психомоторика. Ефект не виждам, за съжаление. Отчаяни сме с баща му, наближава първи клас и не знаем какво да предприемем.

Има ли някой със сходен проблем?