Априлчето през февруари слушка, на топличко в коремчето се гушка! Тема 12

http://prikachi.com/images.php?images/46/7883046b.jpg
http://prikachi.com/images.php?images/55/7883055C.jpg
http://prikachi.com/images.php?images/56/7883056J.jpg
http://prikachi.com/images.php?images/57/7883057Z.jpg
Извинявам се, че така ги надробих тия линкове, но ми е по-лесно отколкото да преписвам.

Общо взето темите се припокриваха с тези от последната лекция на ЛЛЛ, на която бях. Готиното беше, че мацката накърми дъщеря си по средата на беседата, та видяхме нагледно някои от възможните пози.
1.   В първия ден от раждането стомахчето на бебето е с размер на черешка и побира до 5-10мл на ден, така че коластрата му е напълно достатъчна.
2.   До 6-7 ден става 200мл, а до първия месец – 800
3.   В началото, до деня на изписването, бебето губи до 10% от теглото си. Важно е да запомним това тегло и да следим бебчето да си го е възвърнало до 10-14-я ден. Това означава, че се храни хубаво. Бебетата трябва да наддават с по минимум 600гр. На  месец.
4.   Храненията трябва да са поне 10-12 на ден. Паднат ли под 8 или станат ли над 12- това е признак, че нещо в храненето не е наред.
5.   До 6-тата седмица или втория месец бебето трябва да поддържа този режим, което означава, че трябва да се буди вечер. Не трябва да се правят паузи по-дълги от 3 часа. Едва след втория месец можем да си позволим да храним на поискване.
6.   Времетраенето на самото кърмене зависи от бебето – може да се храни 5, може и 15 минути, но средното препоръчително е около 10-15. Ако е нужно може да се смени гърдата, но не е задължително.
7.   Винаги се дава първо по-пълната гърда. Ако е твърда и засукването е трудно може да се освободи напрежението посредством специална техника (трябва да потърся линк, че няма как да я покажа ).
8.   Трябва да следим дали бебето преглъща, докато го кърмим, а не дали само си задоволява сукателния рефлекс. Понякога бебетата засмукват и после се наслаждават на потеклата кърма, след това отново засукват и изчакват да се „изтече“.
9.   До 6-8 седмица може да се доизцеждаме на ръка, но съвсем малко, при нужда или препълване, колкото да се облекчи напрежението. Не е препоръчително изцеждане на всичкото количество, защото това води до хиперлактация. До втория месец вече трябва да се е регулирала и не се цеди.
10.   Хиперлактацията е нормална в първите дни след раждането, но после притокът на кърма се регулира спрямо нуждите на бебето.
11.   Кърмата е 75% вода и 25% микроелементи, което на практика прави водата абсолютно излишна. Тя само запълва бебешкото стомахче.
12.   Залъгалките не са препоръчителни, но пак мож да се ползват при нужда. Проблемът при тях е, че техниката на засукване е различна от тази, която бебето прилага при кърмене и така то може лесно да се обърка. Ако се ползва биберон (например кърмите, но и дохранвате) е хубаво той да е с механизъм за засукване – така че не просто да тече в устата на бебето, а то да трябва да засмуче, за да пусне.
13.   Следим дали бебето наддава добре по памперсите. В началото трябва да има поне 2-3 наакани памперка и повече от 3 напишкани, като тази бройка се увеличава с времето като до 30-я ден стига до 6-7 напишкани и 1-3 наакани памперса.
14.   Не трябва да чакаме бебето да ревне, за да му дадем да се храни. То може да започне да се почесва, да се върти, да сумти, да се опитва да си лапне юмрука или да засуче.

Общо взето беше неприятен факта, че не ни разходиха из отделенията, но ги и разбирам от една страна. Жената от неонатологията обясняваше за първите грижи за бебето:
1.   Хубаво е, преди раждане, ако майката е решила да ражда в Токуда, но не се следи там, да се прехвърли поне месец по-рано. Няма значение с или без избор на екип. Това се прави с цел все пак ако има нужда от допълнителни изследвания, те да се направят, да й се направи като досие и т.н. Един вид да не се идва в последния момент, юруш. Но няма да ви върнат, знаете.
2.   С или без избор на екип, няма значение, родилката попълва план за раждане, в който се избират всякакви условия – поставяне на упойка, пози при раждане, избор на музика, дали таткото ще е в залата и т.н. Нищо не се заплаща допълнително, дори присъствието на татко в залата за раждане.
3.   Пъпната връв се реже след като спре да пулсира. Само не разбрах, като се даряват стволови клетки тази пулсация дали се изчаква или се прекъсва, но ще попитам допълнително.
4.   След като се изроди бебчето се поставя на специална маса, в която се поддържа температурата на майчината утроба. Там му се правят нещо като „замервания“, задължителни в първите няколко минути – проверява се хранопровода му със сонда, наличието на анус. Реже се пъпната връв и след това бебчето се дава на майката. Болницата подкрепя естественото хранене и са ЗА първите опити за кърмене, още в родилната зала. Но все пак препоръчват това да се извърши в рамките на до два часа след раждането.
5.   Правят се допълнителни изследвания на бебчето. Правят се задължителните имунизации против туберколоза и хепатит Б.
6.   Първият бебешки тоалет е 24 часа след раждане, на него присъства и майката. Има обучения свързани с грижите, кърменето. Не използват АМ, освен в крайна нужда. Същото се отнася и за залъгалките.

Моята докторка, Кирякова, разказа за отделението:
1.   Има 4 стаи с по 4 легла и 2 ВИП стаи. Има още няколко ВИП стаи в съседното отделение – Високорискова бременност, но при тях заради отдалечеността няма възможност бебето да седи при майката. Трябва майката да ходи при него. При раждането дават бебето на бащата, след това има редовни свиждания и зала за посещения, в която доколкото разбрах може да се стои непрекъснато.
2.   Постъпва се с лична карта, направление 7 и набор от наличните документи.
3.   Не се носи нищо освен личния багаж и два чифта ръкавички за бебето.
4.   Минималният престой е 3 дни, при секцио – 4.

Засега толкова си спомням, другите да пишат, ако съм пропуснала.