Използваме "бисквитки" (cookies), за да персонализираме съдържанието и да анализираме трафика си. Повече подробности можете да прочететеТУК

Отговори
# 30
  • Мнения: 56
Извинявам се за въпросът ми, може бо за някои доста простоват, но не знам отговора... та въпросът ми е : Кога след положителен тест за овулация трябва да се прави секс?
Здравейте melani0,
36 часа след покачване нивото на LH (което отчитат тестовете за овулация) се случва самата овулация. В сметките е добре да се отчете, че тестовете се правят обикновено - веднъж дневно. Вероятно е покачването да се е случило преди да е направен теста. Бих ви препоръчал да имате контакт до 24 часа след позитивен тест за овулация. Понеже сперматозоидите живеят 2-3 дни, то  контакт  предхождащ овулацията - обикновено не е проблем.
  С най-добри пожелания
  Д-р Г.Станулов

# 31
  • Мнения: 56
Здравейте ,бихте ли коментирари спермограмата на мъжа ми - обема е много нисък
Можете ли да ми кажете на какво може да се дължи този малък обем?

   Здравейте coolyto,
най-честата причина за това е, че не целия материал е попаднал в контейнерчето. Според мен е добре да се направи поне още една спермограма и преглед от уролог - преди да се правят генерални заключения.
   Не е невъзможно спонтанно забременяване с тази спермограма.
   Според мен поставената диагноза не съотвтства на показателите. При концентрация над 100 млн/мл и обем 0,2 мл.  тя би трябвало да е не Олигоспермия, а Хиповолемия.
  С най-добри пожелания
  Д-р Г.Станулов

# 32
  • Ловеч
  • Мнения: 174
Д-р Станулов, благодаря Ви за бързите и изчерпателни отговори.
Партньорът вече не пуши, спря ги преди 5 години.
Изследвали сме това, което са ни карали в Плевен.
Объркана съм и защото в Плевен 2% нормални, след месец 6.6% в София, в клиники по репродукция.
Има ли надежда с 2 % нормална морфология по Крюгер, да има успех при ИКСИ.
Благодаря

# 33
  • Мнения: 56
Д-р Станулов, благодаря Ви за бързите и изчерпателни отговори.
Партньорът вече не пуши, спря ги преди 5 години.
Изследвали сме това, което са ни карали в Плевен.
Объркана съм и защото в Плевен 2% нормални, след месец 6.6% в София, в клиники по репродукция.
Има ли надежда с 2 % нормална морфология по Крюгер, да има успех при ИКСИ.
Благодаря
Здравейте mima666,
със сигурност има шанс при ICSI с 2% нормални форми от морфологията.
С най-добри пожелания
Д-р Г.Станулов

# 34
  • Мнения: 42
Д-р Г.Станулов много ви благодаря за бързите отговори и за това, че сте насреща и ни помагате! Живи и здрави!

# 35
  • Мнения: 1 366
Д-р Станулов, мога ли да пипитам за Вашето мнение: каква най-общо казано може да е причината за спиране на сърдечната дейност на ембрион? В 7 г.с. имаше такава, а две седмици по-късно не бе установена и ембриона беше започнал да се редуцира? Възможно ли е да се е стигнало до този финал поради прекарана настинка, включваща болки в гърлото и хрема като лечението е било единствено с билкови прополки.

# 36
  • Мнения: 216
Здравейте!Имам едно неуспешно инвитро което беше ноември 2018.Отключих хашимото в последствие.Предстой ми стимулация обаче вчера изследвах пролактин който е  796 при реф.ст.125-635.Преди това съм го изследвала в края на 2017г. тогава беше 402 при реф.ст.102-496.Може ли да се прави стимулация с този пролактин и дали може да се е повишил от предната стимулация?Правих консултация с ендокринолог,той ме посъветва да го изследвам още веднъж в средата на май месец,и ако е пак висок ЯМР

# 37
  • Мнения: 56
Д-р Станулов, мога ли да пипитам за Вашето мнение: каква най-общо казано може да е причината за спиране на сърдечната дейност на ембрион? В 7 г.с. имаше такава, а две седмици по-късно не бе установена и ембриона беше започнал да се редуцира? Възможно ли е да се е стигнало до този финал поради прекарана настинка, включваща болки в гърлото и хрема като лечението е било единствено с билкови прополки.
    Здравейте Ema_P,
съветвам ви да не се самообвинявате относно спонтанния аборт. Причината не е в настинката, нито в прополките. Основната причина за спонтанните аборти са генетични дефекти и то не такива унаследени от вас, а такива случили се при формирането на ембриона.
   Има и други причини, но те са по редки. Съветвам ви да се изследвате за Chlamydia, Ureaplasma и Mucoplasma, както и за Генетична предразположеност към вродени тромбофилии, ТSH, Пролактин, Витамини D и В12. На по-късен етап и при показания може да се обмисли хистероскопия. Препоръчително е да се изследват антифосфолипидни анититела, репродуктивен имунофенотип, кариотип и на двамата партньори, при отрицателен резус на майката - еритроцитни ало и автоантитела.
   Ако е единичен случай ви съветвам да не се притеснявате твърде много, но при поредица от спонтанни аборти (или ако възрастта ви е над 35) - задължително трябва да се направят всички изследвания.
  С най-добри пожелания
   Д-р Г.Станулов

# 38
  • Мнения: 56
Здравейте!Имам едно неуспешно инвитро което беше ноември 2018.Отключих хашимото в последствие.Предстой ми стимулация обаче вчера изследвах пролактин който е  796 при реф.ст.125-635.Преди това съм го изследвала в края на 2017г. тогава беше 402 при реф.ст.102-496.Може ли да се прави стимулация с този пролактин и дали може да се е повишил от предната стимулация?Правих консултация с ендокринолог,той ме посъветва да го изследвам още веднъж в средата на май месец,и ако е пак висок ЯМР
    Здравейте DanielaDobrewa,
смятам, че проф.Куманов е по-компетентен по въпроса и все пак ще ви препоръчам да повторите изследването. Пролактинът е много чувствителен и ако не е изследван правилно ( сутрин рано, без стрес) може да изглежда повишен, а всъщност да не е.
   С най-добри пожелания.
   Д-р Г.Станулов

# 39
  • Мнения: 1 043
Здравейте, д-р Станулов. През 2015г. забременях за първи път след вътрематочна инсеминация. Преди това бях правила изследвания за половопредавани болести, МБ, цитонамазка, цитомагаловирус, парвовирус, токсоплазмоза, варицела, рубеола (последните две, за да се види имам ли антитела), изследвания на всички хормони на щитовидната жлеза, изследване за ИР, генетични изследвания за тромбофилия. Всичко беше наред, като при изследванията за тромбофилия резултатите бяха следните:
Нормален генотип за:
R506Q (фактор V Лайден, FV)
20210G>A (протромбин)
1298А>C (MTHFR)
66A>G (MTRR)
I/I (ACE)
Val34Leu (F13)
Хетерозиготен генотип 4G/5G за PAI
Хетерозиготен генотип C/T за 677C>T (MTHFR)  
Дотук заключението беше, че нямам предразположеост към тромбофилия и спонтанни аборти.
Още преди да забременея започнах прием на Неофолик мета, като след положителния тест, пиех по 10 хапчета на ден до раждането. Веднага след инсеминацията започнах Дуфастон и Утрогестан, които спрях около третия месец на бременността, но впоследствие се наложи да вкарам пак Утрогестан заради контракции.
Тъй като от самото начало имах болки, се наложи да прекарам почти цялата бременност на легло. В средата на бременността се установи намалено съпротивление към средна мозъчна артерия на плода. Останалите кръвотоци бяха в норма и нямаше изоставане в растежа. Започнах терапия с Дузодрил и Флебодия, а по- късно ми беше включен и Аспирин протект, който спрях към 34-та г.с. Кръвотокът понякога влизаше в норма, но в общия случай беше под нея. Към края на бременността плацентата ми беше презряла и с калцификати. Извадиха сина ми със секцио в 37г.с. и 6 дни заради съмнение за фетално страдание.
Детето ми се роди видимо напълно здраво. Когато беше на 4-5м., забелязах, че си служи предимно с лявата ръка. Заведох го на ТФЕ и се установи, че е преживял съдов инцидент в мозъка вляво фронтално, който по всяка вероятност се е случил вътреутробно. Прогнозите бяха развитие на ДЦП и епилепсия. Започнахме веднага рехабилитация и с времето стана ясно, че е със спастична десностранна хемипареза в лека форма, като основният му проблем е фината моторика на дясната ръка. Проблемите се изчистват доста успешно, но с много работа, която ще продължава дълги години. Когато беше на 1г. и 6м., отключи епилепсия без припадъци, но с доста продължителни гърчове, която към момента е овладяна. На ЕЕГ-тата се отчиташе епилептоформена активност около мястото на инцидента. Направихе и ЯМР, на  който се видя освен загубената мозъчна тъкан и малък желязонаситен участък с давност вляво, който според някои лекари говори за прекаран мозъчен кръвизлив, както и други леки аномалии отново в лявото полукълбо, които нямат отношение към проблемите на сина ми. Според неврохирурга лявото полукълбо излежда така, сякаш не се е захранвало добре, а инцидентът е точно около средната мозъчна артерия. Умственото развитие не е засегнато.
Бременността ми беше изключително стриктно следена, непрекъснато правихме доплерови изследвания. След като разбрах за проблема на детето ми, си пуснах още два показателя за тромбофилии. Това са резултатите и коментарът от лабораторията:
Нормален хаплотип N/N  за M1/M2 (ANXA5)
Хетерозиготен генотип А/G за +505 А/G(TAFI)
Коментарът под последния беше следният: "Носителство на алел +505G в TAFI гена (в хомо- или хетерозиготно състояние) се асоциира с предразположение към  повтарящи се спонтанни аборти, репродуктивни усложнения и дълбоки венозни тромбози."
В момента правим опити за второ дете, но преживяното много ни уплаши. Според лекарите причината за случилото се в мозъка на сина ми е инсулт/ мозъчен кръвизлив или заради някаква инфекция, или заради лошия кръвоток. Аз непрекъснато пусках микробиологии, както и стерилна урина, правих често и кръвни изследвания. Всичко беше наред. На няколко пъти се разболях от някакъв вирус и това също се спряга като една от възможните причини заради периода на боледуването ми.
Другото, което ми правеше впечатление беше, че дори в напреднала бременност, често се случваше по цял ден да не усетя нито едно движение.
Какви изследвания още бихте ни посъветвали да направим преди следваща бременност?

Последна редакция: чт, 18 апр 2019, 20:17 от Forest rain

# 40
  • Мнения: 15
Здравейте,
След година и половина опити със съпругът решихме да направим разширена спермограма. Резулатите от нея се оказаха "отчайващи" - Тежко нарушение на сперматогенезата. Тератозооспермия, Криптозооспермия.
Концентрация: 3 млн/мл
Нормокинетични: 0%
Хипокинетични: 33,3%
0% сперматозоиди с нормална морфология 
Обем 0,9 мл,
брой сперматозоиди -
В клиниката веднага започнаха да ни говорят за донорска сперма, но ние не искаме и да чуем. Решихме, че ще се борим с това до край и посетихме андролог. След подробен разговор и преглед андрологът установи варикоцеле 2-ра степен и назначи изследвания на FSH, Пролактин, естрадиол, тестостерон и Инхибин Б. Днес излязоха част от резултатите (без Инхибин Б и тестостерон):
Пролактин: 216


Здравейте!
Високото ниво на ФСХ не е причина, но е показател, че спермограмата е
Естрадиол: 72,5
FSH: 17,9
Въпросът ми е дали завишените стойности на FSH биха могли да са причина за тези сериозни нарушения в сперматогенезата на съпругът ми и дали това е обратимо? Има ли как да се повлияе върху този хормон?
Прегледът е след 10 дни, но до тогава няма да можем да спим спокойно.
Благодаря предварително!
  Здравейте magyyy,
професор Куманов би могъл по-добре да ви консултира относно подобряване на спермограмата.
Мога обаче да ви уверя, че с почти всяка спермограма при която са налични живи сперматозоиди (а хипокинетичните са живи) е възможно успешно забременяване с ICSI. Естествено за предпочитане е показателите ѝ, предварително да се оптимизират. Можете да сте спокойни - имате шансове за бременност (с ICSI и стига при вас нещата да са ОК).
   С най-добри пожелания
   Д-р Г.Станулов
Здравейте!
Високото ниво на ФСХ не е причина, но е показател, че сперматогенезата е увредена сериозно. Нека изчакаме и резултатът от инхибин В, който е много важен показател за прогнозата и тогава ще коментираме отново.
Поздрави,

Проф. Филип Куманов

# 41
  • Мнения: 13
Благодаря Ви, проф. Куманов! Резултатът от Inhibin B  е 67,4 pg/ml, а тестостеронът е 9,75 nmol/ml.

# 42
  • Мнения: 15
Благодаря Ви, проф. Куманов! Резултатът от Inhibin B  е 67,4 pg/ml, а тестостеронът е 9,75 nmol/ml.
Благодаря Ви, проф. Куманов! Резултатът от Inhibin B  е 67,4 pg/ml, а тестостеронът е 9,75 nmol/ml.
Този резултат на инхибина не е благоприятен, особено в контекста на високия ФСХ. Може би наистина остава асистираната репродукция. Все пак желателно е да видя пациента още повече че и резултатът от тестостерона не е добър.
Проф. Ф. Куманов

# 43
  • Мнения: 15
Здравейте!Имам едно неуспешно инвитро което беше ноември 2018.Отключих хашимото в последствие.Предстой ми стимулация обаче вчера изследвах пролактин който е  796 при реф.ст.125-635.Преди това съм го изследвала в края на 2017г. тогава беше 402 при реф.ст.102-496.Може ли да се прави стимулация с този пролактин и дали може да се е повишил от предната стимулация?Правих консултация с ендокринолог,той ме посъветва да го изследвам още веднъж в средата на май месец,и ако е пак висок ЯМР
    Здравейте DanielaDobrewa,
смятам, че проф.Куманов е по-компетентен по въпроса и все пак ще ви препоръчам да повторите изследването. Пролактинът е много чувствителен и ако не е изследван правилно ( сутрин рано, без стрес) може да изглежда повишен, а всъщност да не е.
   С най-добри пожелания.
   Д-р Г.Станулов
Здравейте!
Би трябвало най-напред да се уточни приемате ли някакви медикаменти, напр. приспивателни, успокоителни и др., които влияят на пролактина. Стойността Ви е съмнителна, излиза от нормите, но не е драматично висока.
Може наистина да се е повлияла от стимулацията. По-важно е да се види състоянието на Вашето хашимото, и по-точно - дали то не е довело до повишаване на ТСХ, тъй като това от своя страна може да увеличи пролактина.
И така, моля проверете ТСХ и пролактина отново в началото на месец май (сутрин на гладно, след спокойно прекарана нощ!) и тогава се свържете с мен, за да преценим ще се налага ли изследване на хипофизата с магнитен резонанс.
Поздрави,
Проф. Филип Куманов

# 44
  • Мнения: X
Здравейте, може ли този продукт да се приема от жени, които не са с ПКЯ, но съм с ИР и Хашимото ?
Благодаря!

Общи условия

Активация на акаунт