Използваме "бисквитки" (cookies), за да персонализираме съдържанието и да анализираме трафика си. Повече подробности можете да прочететеТУК

Онлайн консултации с д-р Мариана Мандажиева – специалист по клинична алергология

  • 8 679
  • 184
  •   1
Отговори
# 30
  • Мнения: 82
Здравейте д-р Мандажиева.Благодаря , че отговаряте тук!Дъщеря ми е на 18г, от както се е родила е с алергии- суха кожа, лишеи и екземи/ родена е в 8- мия месец, 1.900кг.Когато беше на 8г от един бусколизин изпит заради болки в стомаха получи ужасна алергична реакция първо с подуване на стъпалата на крачетата а в болницата започна да се задушава, след адреналин и дълъг престой в болница заключението беше че най вероятно е алергия към аналгин.Преди 2 години правихме тестове/ кожни/ и отново излезе алергия към аналгин. Какво ще ме посъветвате да направим и какви тестове т.като при това положение не може да пие никакви лекарства а и предстои да е студентка в чужбина?Благодаря!
Е
Здравейте, в случая може да се касае за  непоносимост към цялата група нестероидни противовъзпалителни средства - лекарства за болка и температура ( СОХ-1 инхибитори).    При дъщеря Ви е необходимо точно да се прецени дали не понася, т.е. дали е алергична само към Аналгин и дали може да понася други лекарства от тази група, например Аспирин, Парацетамол, Нимезил и други, които имат различна химина структура. Само за някои от лекарствата в гупата на СОХ-1 са валидно кожните тестове. Необходимо е да се направи провокационен тест - да пие алернативно лекарство под лекарски контрол и  ако няма алергична реакция да го прилага в случай на болка и температура. В много случаи има и кръстосана реактивност между различните лекарства в групата на СОХ-1. затова най-добре е тя да разполага със селективен СОХ-2 инхибитор, ако се налага по-продължително лечение на болка. Разбира се също след провокационене тест.
Благодаря.А къде може да се направи този тест?
При алерголог.

# 31
  • Мнения: 82
Здравейте,д-р Мандажиева. Преди около три години родих,след раждането ми се появиха обриви зачервявания със сърбеж в областта на лицето-устките,клепачите, ръцете и гърдите. Дълго лекувах с адвантан в следствие на което симптомите се облекчиха и оплакванията постепенно отшумяха. Това стана късната пролет и продължи лятото. Следващите пролети отново се появяваше периодично за кратко обрива,но имам и едно дразнене на лигавицата-кихам,сърбят ме очите и имах усещане за опъване. Сега отново съм бременна и отново се появи обрива. Мазах отново около 3 месеца с адвантан и след като ту се появяваше ту изчезваше ,от около две седмици реших да спря употребата му. Резултатът е разрастване на обрива,зачервяване и сърбеж. Имам отново по същите места,плюс по врата. Петната са големи и сърбящи. Кожата се усеща суха и опъната. Отново кихам често,но за сега нямам сърбеж в очите. Незнам тези симптоми свързани ли са ,но ще съм благодарна да ме насочите към какъв специалист или изследване да се ориентирам. Прикачвам снимка на кръвни изследвания правени последния месец. Благодаря сърдечно,хубав празник.
 
Здравейте,
Вашето състояние се нарича атопия - едновременно протичане на атопичен дерматит и алергичен ринокнюнктивит, причинен от полени с производство на IgE антитела в кожата, логавиците и кръвта. Атопичният Ви дерматит се влошава от контактна алергия към полени. Трябва да посетите алерголог. Хубав празник и на Вас!

# 32
  • Мнения: 82
Здравейте преди месец получих някаква реакция с подуване и мехури около очите които минаха за 1 ден но остана сърбеж и зачервяване след хранене а понякога чувството е все едно съм била на силно слънце и съм изгоряла на различни части по тялото.Сърбежа чувствителността се местят по цялото тяло.Реагирам на твърде много храни за да мога да ги спра. Това се получи след консумация на перга(ферментирал пчелен пращец) а също и кълнове от броколи не съм сигурна от коя точно прегата я бях консумирала три дена подред преди този обрив. Седмица преди това бях пила антибиотик заради вирусно заболяване.
Личния лекар по телефона ми изписа рупафин и го пия вече 1 месец но опитам ли да го спра за 2 дена става нетърпим сърбежа.
По принцип съм с много проблемно храносмилане -неспецифичен колит, СДРЧ, Хашимото и пролетта винаги ми се усилват симптомите но досега не съм имала такива алергични реакции със сърбеж.
Опитавм се да спазвам ниско хистаминова диета. Колко време мога да приемам рупафин и какви изследвания мога да направя?
благодаря
Здравейте,
Moжете да приемате Рупафин до 6 месеца. Доста изследвания е необходимо да направите. На първо място изследвайте ПКК, ДКК, DAO, триптаза, IgA и anti-tTG.

# 33
  • Мнения: 82
Здравейте! Моята дъщеря е на 2 години. От известно време очите й са постоянно зачервени и има тънка мрежа от капиляри по ръба на горните клепачи. В областта под очите също забелязвам такива. Когато беше на 8 месеца й излезе неизвестна кашлица, за която никой лекар нямаше друго обяснение освен алергия. Тази кашлица мина след два месеца след прием на медикаменти. Според вас това зачервяване сега дали се дължи на алергия?
Здравейте,
Ако има дразнене и сърбеж в очите, и ако родителите имате бронхиална астма, алергична хрема и атопичен дерматит, най-вероятно е алергия.

# 34
  • Мнения: 82
Здравейте, д-р Мандажиева, интересувам се от връзката между алергените и атопичния дерматит.
И аз, и синът ми сме с тежък дерматит, стигащ до рани, разцепване на кожата, често повлияващ се единствено от кортикостероиди. При детето се прояви от много ранна бебешка възраст (на два месеца), при мен - доста по-късно (макар и с дълга предистория с алергии преди това). Оттогава трудно установявам връзка с появата и конкретно обстоятелство (храна, препарат или друг потенциален алерген).
Има ли смисъл да търся алергичен генезис на проблема или да го приема като кожно състояние, с което трябва да живеем, респ. да решаваме проблема с дерматолог?
И втори въпрос: през последните 4 години вече 3-4 пъти, след прекарана вирусна инфекция, стигам до бронхоспазъм. След прием на антихистамини в комбинация с бронходилататор (новфилин, теотард) за 7-10 дни се оправям. Това повод ли е да се изследвам за астма?
Предварително Ви благодаря за отделеното време!
Здравейте,
Задължително трябва да направите алергологични тестове. При детето за храни и за  инхалаторни алергени, при Вас за инхалаторни и функционално изследване на дишането за астма. Атопичният дермтит при децата е рисков фактор за развитие на хранителна алергия и може да се обостря от храни.

# 35
  • Мнения: 82
Здравейте д-р Мандажиева,
Става въпрос за сина ми на 10 месеца, от края на януари до март тази година направи три пъти бронхиолит. От около 2 месеца се установи атопичен дерматит. Лекарите предполагат, че е алергия, но към какво не се знае. След антихистаминови капки отшумява и обрива, и кашлицата (в комбинация с отхрачващ сироп и инхалации)
Не е имал реакция при въвеждане на храни.
Удачно ли ще е да се направи кръвен тест за алергии на този етап, дали ще покаже верни резултати? Правено му е изследване за IgE което е в норма, но в лабораторията ми взеха капилярна кръв, тъй като не успяха с венозна.
От месец и половина е на инхалации с Пулмикорт, за да не прави спазми.
Благодаря!
Здравейте,
Необходимо е да направите тест кръвен или кожен за хранителна алергия. Както атопичния дерматит е фактор за развитие на хранителна алергия, така и хранителната алергия може да протича с бронхоспазъм, независимо, че не проявява стомашно-чревни симптоми.

# 36
  • София
  • Мнения: 5 808
Благодаря за отговора! Функционалното изследване за астма се прави в болница или в кабинет при алерголог?

# 37
  • Мнения: 28
Здравейте! При атопичен дерматит също и при пъпки по кожата на главата и при алерголог или дерматолог е по-добре да се посети?
Алерголог.

Благодаря! А алерголога дали ще може да помогне, ако кожата е и мазна, раздразнена с бели точки/дребни бели пъпчици или да посетим директно дерматолог. Да очаквам ли съдействие от алерголога специфично само за дерматит?

# 38
  • Мнения: 8 216
Здравейте д-р Мандажиева!
Интересуваме има ли универсално лекарство,антидот,което може да се купи свободно в аптечната мрежа в случай на внезапно появила се алергия?Например,човек никога не е бил алергичен към ядки.Купува си пакет ядки-микст.Хапва си.След малко започва кашлица,подуване на лицето,задух.Не може да стигне до болнично заведение.
Какво лекарство би помогнало ако има в себе си,в такъв случай?

# 39
  • Мнения: 76
Здравейте, д-р Мандажиева!
От известно време кожата ми се зачервява силно ( множество малки червени точици) и ме сърби. Не мога да установя точно от какво се зечервява, но започнаха да ме сърбят първо дланите от вътрешната страна. След това забелязах, че се зачервявам от собствената ми брада:) Понякога не са малки точици, а все едно черта, като опарено от коприва. Забелязал съм, че се появяват и от слюнката на детето ми. Започва да ми пари и да ме сърби силно. Имам дискомфорт по тялото и при изпотяване. След 20,30 минути отшумява постепено. Какво е това състояние, какви изследвания да направя и с как мога да излекувам състоянието си? Благодаря предварително!

# 40
  • Мнения: 5
Здравейте д-р Манаджиева и благодаря,че отговаряте тук!
      Казвам се Елица и съм на 28 години.След направени алергични тестове имам установен  алергичен ринит-акари в домашен прах,мухъл и полени .Така съм от 7 години насам от април/май до септември/октомври с изключително неприятните симптоми сълзене и зачервяване на очите и носа,водниста хрема,кихане,намалено обоняние.Имам предположение ,че ринита се появи след като ми премахнаха оперативно сливиците.Възможно ли е?
Установих и че симптоми като кихане след контакт с акари в домашен прах съм имала от  дете (винаги кихах,докато бършех прах вкъщи).След направена  рентгенова снимка пък доктор установи крива преграда на носа,следствие на което пък едната ноздра ми е постоянно запушена.Когато се активира алергията,явно се получава възпаление и имам усещането ,че не мога да поемам достатъчно въздух,чувства се като задух.Правила съм тест за евентуална астма 2 пъти,като последно правих през 2019та година -в границите на нормалното съм. Ако стоя на място,където става течение или на сенчесто място с вятър се активират моментално кихане и оттам водниста хрема.Или например през лятото сутрин вкъщи,докато си пия кафето на разтворени врати и прозорци,става течение и се започва кихане и хрема.През годините съм използвала различни спрейове за нос,антихистаминови хапчета.Усещам временно облекчение  от хапчетата,но  е твърде незадоволително,а и не искам да загубя обонянието си.
ВЪПРОСИТЕ МИ КЪМ ВАС СА:
1.Има ли вариант за напълно преборване с алергените и какъв е той?
2.Какво е мнението Ви за имунотерапията?
3.Какво Бихте ме посъветвали?Как да продължа лечението си?Не искам само да контролирам/поддържам алергията,искам да я ИЗЛЕКУВАМ.

# 41
  • Мнения: 82
Здравейте докторе  искам да попитам моя син е на 4год.и има алергия от треви и полени. Въпроса ми е , много му се зачервяват очичките,  мажа го с макситрол и му минава ,но след няколко дена пак се обостря.  Купих му изкуствени сълзи и сега започнах и тях да слагам, за сега няма кой знай какъв ефект
Зачервяват се клепачите или очите? Давате ли антихистамин - сироп за алергия?

# 42
  • Мнения: 82
Благодаря за отговора! Функционалното изследване за астма се прави в болница или в кабинет при алерголог?
И на двете места. Във всеки алергологичен кабинет има спирометър - апарат за изследване на дишането.

# 43
  • София
  • Мнения: 5 808
Много Ви благодаря за отговора и насоките!

# 44
  • Мнения: 82
Здравейте! При атопичен дерматит също и при пъпки по кожата на главата и при алерголог или дерматолог е по-добре да се посети?
Алерголог.

Благодаря! А алерголога дали ще може да помогне, ако кожата е и мазна, раздразнена с бели точки/дребни бели пъпчици или да посетим директно дерматолог. Да очаквам ли съдействие от алерголога специфично само за дерматит?
Ако  имате поставена диагноза атопичен дерматит от дерматолог, добре е да посетите алерголог, за да се направят алергологични изследвания и да се определи типа на атопичния дерматит. По тази начин лечението ще бъде с по-голям успех. Но ако нямате досега преглед от дерматолог, по-добре е дерматологичната консултация да е първа.

Общи условия

Активация на акаунт