Консултации с дерматологa д-р Иван Пеев: Проблемна кожа, подходящи процедури и грижи

  • 42 160
  • 615
  •   1
Отговори
# 45
  • Мнения: 5 088
Здравейте,д-р  Пеев!
Искам да ви питам относно един проблем, заради който съм посещавала и ендокринолози, но така и не намирам решение. А именно, че ми излизат пъпки по раменете и деколтето, а по лицето не / или някоя единична около МЦ,но не е като по тялото/ Там положението е много зле, постоянно излизат, червени, надути, набират. Не се влияят особено от МЦ, тъй като и през бременността е същото. От тийн годините е това,сега съм на 31г. Пускала съм много пъти полови хормони в определените дни, тестостерон , щитовидни хормони - всичко винаги е в норма. Не знам изобщо да търся ли причина в хормоните занапред. Все мислех, че ендокринолозите и дерматолозите работят свързано, но като ходя при някой, само ми дават мехлеми, кремове и какво ли не - щом ги спра,всичко си е същото. Лятото не мога да ходя с потник, много е неприятно. Бихте ли ми обяснили трябва ли според вас да се търси вътрешна причина, защото за мен все има такава... Пробвах с детокс, с билкови продукти - все тая. Явно не напипвам корена на проблема. Има ли някой съвременен метод за лечение? Петната,които стават предполагам имат решение,но как да си реша проблема занапред,за да не ми излизат повече? Вече се въртя в омагьосан кръг. Да настоявам ли за някакви по - други изследвания?

# 46
  • Мнения: 5 089
Здравейте, моля за съвет за "спешна" помощ за лицето ми. Втори ден по лицето и особено около брадичката и носа имам обрив - дребни, зачервени пъпчици, някои от тях са като малки гнойни мехури. Не сърбят, но дразнят, кожата ми е като загрубяла и по-мазна от обикновено. Единствената промяна от последните два дни е ползване на уж много препоръчваните гъби "конджак".

Не съм си сменяла козметиката, нямам проблеми с кожата, даже допреди три дни беше много добре, гладка, без пъпки, никакви зачервявания. Сега не смея да се намажа с нищо, само локално мазах два пъти с Ацербин, след което възпалението леко спадна. Има ли шанс да се поправи до четвъртък и с какво?

# 47
  • Мнения: 294
Здравейте, д-р Пеев, бих искала да ви попитам възможно ли е хиалуронов филър в лицето да се размести? Имам предвид, ако се инжектира на определено място, но да кажем при натиск от възглавница по време на сън или друга причина, той да се измести? От какво зависи и може ли да се предотврати? Благодаря!
Здравейте, mkoleva99,

За коя зона става въпрос? Теоретично е възможно. По-силен натиск в първите 24 часа след процедурата може да измести продукта. Освен това роля играят и характеристиките на гела. Ако хиалуроновият гел е прекалено мек, по-лесно може да се просмуче в други зони. Ако има прекалено много филър в дадена област, той има склонност да се мести в зони с по-малко налягане, особено под действието на мускулите на лицето. Не на последно място, ако специалистът няма достатъчно опит в инжектирането и постави филъра в грешен слой. Най-често причините са комбинация от тези фактори. Филърът може да се разгради с хиалуронидаза. Това е решението при мигрирал продукт.
Поздрави!

Последна редакция: вт, 26 сеп 2023, 10:38 от Пeтя

# 48
  • Мнения: 294
Здравейте, Доктор Пеев!
Днес, вървейки боса из къщи почувствах остра болка в петата. Като да съм настъпала нещо остро и мъничко. Съпругът ми погледна с фенерче и лупа, и установихме, че посредата на петата, отдолу, на ходилото имам черно косъмче, приличащо на мигла. Има фоликул и почувствах болка като го измъкнах с пинсетата.
Това ми се случва за трети път в рамките на 10 години. Първия път бях бременна и допуснах, че е от хормоните нещо. Но сега съм притеснена и моля за Вашето мнение. Защо излизат косми на това място, опасно ли е това, необходими ли са някакви изследвания?
Благодаря!
Здравейте, Ябълкова,

Стъпалата са едни от малкото зони, в които няма косми, нито фоликули. Но това, което споделяте, се случва, макар и много рядко. Има случаи, в които може да ви се забие косъм в петата подобно на трънче и причинява силна болка. Това може да са косми, които са дребни, но много остри. Такива са например след подстрижка или някои животински. Няма смисъл да си правите изследвания, просто избягвайте да ходите боса вкъщи.
Поздрави!

Последна редакция: вт, 26 сеп 2023, 10:00 от Рaдост

# 49
  • Мнения: 294
Здравейте,д-р  Пеев!
Искам да ви питам относно един проблем, заради който съм посещавала и ендокринолози, но така и не намирам решение. А именно, че ми излизат пъпки по раменете и деколтето, а по лицето не / или някоя единична около МЦ,но не е като по тялото/ Там положението е много зле, постоянно излизат, червени, надути, набират. Не се влияят особено от МЦ, тъй като и през бременността е същото. От тийн годините е това,сега съм на 31г. Пускала съм много пъти полови хормони в определените дни, тестостерон , щитовидни хормони - всичко винаги е в норма. Не знам изобщо да търся ли причина в хормоните занапред. Все мислех, че ендокринолозите и дерматолозите работят свързано, но като ходя при някой, само ми дават мехлеми, кремове и какво ли не - щом ги спра,всичко си е същото. Лятото не мога да ходя с потник, много е неприятно. Бихте ли ми обяснили трябва ли според вас да се търси вътрешна причина, защото за мен все има такава... Пробвах с детокс, с билкови продукти - все тая. Явно не напипвам корена на проблема. Има ли някой съвременен метод за лечение? Петната,които стават предполагам имат решение,но как да си реша проблема занапред,за да не ми излизат повече? Вече се въртя в омагьосан кръг. Да настоявам ли за някакви по - други изследвания?
Здравейте, Yan25,
Акнето по тялото не се различава много по начина на протичане от това по лицето. Разликата е, че се лекува по-трудно, тъй като има ограничен набор от продукти, подходящи за акне по тялото. След като сте изследвали хормоните, не виждам смисъл да го правите отново. Имайте предвид, че в немалък процент от случаите причините са генетична предразположеност, в комбинация от свръхсекреция на себум (раменете и деколтето са богати на мастни жлези). Малко по-нагоре съм публикувал подробна статия за причините за акне,  която може да прочетете. Няма специфични изследвания за акне, това, което може да се хване, е промяна в хормоналния статус, който сте изследвали вече. Обръщам внимание на няколко неща, които имат отношение към акнето по тялото. Тесните дрехи, търкането, честото изпотяване, излагането на слънце могат да го отключват и да го поддържат. Конкретни продукти за лечение на акне по тялото има, но са много малко. Такива за лице стават, но не излизат много изгодно, защото са в малки разфасовки. Ако проблемът отшумява с продукти за мазане, по-добре да ги ползвате. Ако не е задоволително, препоръчвам да обмислите вариант за лечение с Роакутан. С него съм имал най-добри резултати в лечението на акне по тялото.
Оставам на разположение!

Последна редакция: вт, 26 сеп 2023, 10:02 от Рaдост

# 50
  • Мнения: 294
Здравейте, моля за съвет за "спешна" помощ за лицето ми. Втори ден по лицето и особено около брадичката и носа имам обрив - дребни, зачервени пъпчици, някои от тях са като малки гнойни мехури. Не сърбят, но дразнят, кожата ми е като загрубяла и по-мазна от обикновено. Единствената промяна от последните два дни е ползване на уж много препоръчваните гъби "конджак".

Не съм си сменяла козметиката, нямам проблеми с кожата, даже допреди три дни беше много добре, гладка, без пъпки, никакви зачервявания. Сега не смея да се намажа с нищо, само локално мазах два пъти с Ацербин, след което възпалението леко спадна. Има ли шанс да се поправи до четвъртък и с какво?


Здравейте, Vessela,
От това, което сте написали, се боя, че сте претретирали кожата с тази гъба. Понякога свръхексфолиацията провокира повишено омазняване, възпаление на кожата и влошаване на акне или поява на фоликулит. Ако има гнойни пъпчици, може да се опитате да ги туширате със Зинерит или Даверцин. Пробвайте за известно време да мажете крем за възстановяване на кожната бариера. Например Толериан хидратиращ флуид. Надявам се да се успокои до четвъртък. В случай че не се подобрява, оставам на разположение за консултация на живо.
Поздрави!

Последна редакция: вт, 26 сеп 2023, 10:03 от Рaдост

# 51
  • Мнения: 5 088
Благодаря за отговора!
Явно трябва да съм постоянно на някое мазило. Зимата е по - зле положението, лятото от слънце и море минават. Не си го обяснявам защо, но зимата е ужас ..

# 52
  • Мнения: 2 304
Здравейте, д-р Пеев!
Бих искала да чуя вашето мнение относно ползването на третиноин в дългосрочен план ( от порядъка на години ) с цел анти-ейдж. Има ли натрупване на витамин А в организма? Може ли да доведе до някакво увреждане, ако се ползва дълго? Какви негативи носи след себе си ( изключвам първоначалното влошаване на кожата докато се адаптира )?

# 53
  • Мнения: 224
Докторе здравейте,

Какво ви е мнението за тази снимка .

Мой близък е с този обрив от около десет дни .
Обрива е покрит с някакви бели неща ,като лишеи ,които могат да се махат с ръка.Не знам дали от снимката  ,ги виждате добре .Забелязват се и някакви  червени петна .Какво според вас е това .За ваше сведение ,човека си взе шампоан с коприва ,репеи и д-р витамини и си ми косата ,защото мислехме че проблема идва от скалпа .Имаше някакъв ефект първите дни само ,но после пак се появи .

# 54
  • Мнения: 351
Здравейте, д-р Пеев!
С начална розацея съм от няколко месеца. Дерматолог ми изписа Ruboril Expert 50+ сутрин + Metroruboril AZ вечер на Isis Pharma. Каза да нанасям тези продукти всеки ден в продължение на поне 6 месеца и трябва да се излекува. Виждам, че е подтисната и от време на време се появява слабо зачервяване въпреки продуктите. Възможно ли е да се излекува розацея? Има ли по-ефективни продукти? Също така какви антиейдж продукти в комбинация ще препоръчате за  кожа с розацея 40+? Кожата ми е нормална, без бръчки, имам само подпухнали долни клепачи. Благодаря!

# 55
  • Мнения: 294
Здравейте, д-р Пеев!
Бих искала да чуя вашето мнение относно ползването на третиноин в дългосрочен план ( от порядъка на години ) с цел анти-ейдж. Има ли натрупване на витамин А в организма? Може ли да доведе до някакво увреждане, ако се ползва дълго? Какви негативи носи след себе си ( изключвам първоначалното влошаване на кожата докато се адаптира )?
Здравейте, Сладкодъвка,

Третиноинът е силен ретиноид, който не се понася от всяка кожа. Един от недостатъците би могъл да бъде раздразнената и суха кожа. Изключително важно е да се ползва стриктна слънцезащита и адекватна хидратация на кожата. Не бих го препоръчал през най-горещите дни. В дългосрочен план може да се ползва и няма рискове за организма.

Поздрави!

# 56
  • Мнения: 2 304
Благодаря Ви, докторе! Спазвам всичко изброено от Вас, въвеждам го много бавно и постепенно и почти нямам раздразнения. Единственото, което ме притесняваше е дали няма да има някакви негативи при дългогодишно ползване. Благодаря още веднъж Simple Smile

Последна редакция: ср, 27 сеп 2023, 23:42 от *Сладкодъвка*

# 57
  • Мнения: 294
Докторе здравейте,

Какво ви е мнението за тази снимка .

Мой близък е с този обрив от около десет дни .
Обрива е покрит с някакви бели неща ,като лишеи ,които могат да се махат с ръка.Не знам дали от снимката  ,ги виждате добре .Забелязват се и някакви  червени петна .Какво според вас е това .За ваше сведение ,човека си взе шампоан с коприва ,репеи и д-р витамини и си ми косата ,защото мислехме че проблема идва от скалпа .Имаше някакъв ефект първите дни само ,но после пак се появи .
Здравейте, ivo8,

Много ми е трудно да кажа по тази снимка, защото ми идват поне 5 диагнози наум. Ще мога да бъда полезен, ако го видя на живо.

Поздрави!

# 58
  • Мнения: 294
Здравейте, д-р Пеев!
С начална розацея съм от няколко месеца. Дерматолог ми изписа Ruboril Expert 50+ сутрин + Metroruboril AZ вечер на Isis Pharma. Каза да нанасям тези продукти всеки ден в продължение на поне 6 месеца и трябва да се излекува. Виждам, че е подтисната и от време на време се появява слабо зачервяване въпреки продуктите. Възможно ли е да се излекува розацея? Има ли по-ефективни продукти? Също така какви антиейдж продукти в комбинация ще препоръчате за  кожа с розацея 40+? Кожата ми е нормална, без бръчки, имам само подпухнали долни клепачи. Благодаря!

Здравейте, tina_,

За съжаление няма пълен лек за розацеята. Тя е от малкото състояния, които мога да се върнат. Най-ефективният начин е да се поддържа добро здраве на кожата с адекватна козметика и слънцезащита. Трудно ми е да препоръчам козметика, без да съм видял състоянието на кожата. Това, което е важно за козметиката, е да не дразни кожата и да няма ексфолиация. Например хиалуронова киселина е добър вариант. Много помагат някои лазерни процедури, които могат да премахнат отделни капиляри и да заздравят кожата.
Поздрави!

Последна редакция: чт, 28 сеп 2023, 10:07 от Рaдост

# 59
  • Мнения: 248
Здравейте, др Пеев..
Диагностицираха ме със себореен дерматит, имам зачервяване около бузите със бели налепи, и люпене на кожата със едни бели като пърхут седи по лицето, леко между веждите, и на самите вежди имам пърхут по малко, под ушите и очертанията на долната челюст по малко. И преди съм имал нещо такова, но си е минавало от само себе си...

Изписаха ми Дактакорт крем за 7 дена, не повече! по веднъж само на ден, и крем Bioderma Sensibio DS crème - също по 1,до 2 пъти дневно
Това което ме притеснява, е че в Дактакорт има кортикостероид и някаде пишеше да не се използва върху лицето!
1.Дали имам правилни опасения за този продукт Дактакорт?
2. Има ли значение кой продукт ще слагам сутрин и кой вечер

Бъдете здрав,

Последна редакция: чт, 28 сеп 2023, 20:33 от pavlin_76

Общи условия

Активация на акаунт