Публикувана: 27 апр. 2020, 11:00 ч.
Последно мнение: 5 фев. 2025, 10:02 ч.

Онлайн консултации с д-р Мариана Мандажиева – специалист по клинична алергология

98 426
752
2

Отговори

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са различните видове непоносимост или чувствителност към глутен?
Какви са възможните причини за запушен нос и какво трябва да се направи?
Какви са възможните причини за внезапна промяна в реакцията на организма към храни и козметика?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са различните видове непоносимост или чувствителност към глутен?
  
  Има три вида непоносимост или чувствителност към глутен. Първият тип е автоимунната непоносимост към глутен, известна като болестта цьолиакия. Може да се диагностицира чрез изследване на антитела или изчезване на симптоми при спазване на безглутенова диета за един месец. Вторият тип е алергичната чувствителност към пшеница, която може да причини тежки алергични реакции, понякога животозастрашаващи. Третият тип е неавтоимунната, неалергична чувствителност към глутен, свързана със синдрома на раздразнените черва и трудно се диагностицира.
- Какви са възможните причини за запушен нос и какво трябва да се направи?
  
  Запушването на носа може да бъде причинено от хроничен хиперпластичен риносинузит, алергичен ринит или гастроезофагеален рефлукс. За по-точна диагноза може да е необходима рентгенова снимка или скенер на синусите. В случай на упорити симптоми е важно да се консултирате с лекар.
- Какви са възможните причини за внезапна промяна в реакцията на организма към храни и козметика?
  
  Внезапната промяна в реакцията на организма към храни и козметика може да бъде причинена от различни фактори като хронични алергии, алергични реакции или дори синдром на мастоцитна активация. За по-точна диагноза и лечение е важно да се консултирате с алерголог.
- Какви са възможните причини за кашлица, появяваща се през септември и март/април, и как може да се лекува?
- Какви са възможните причини за повишена чувствителност към алкохол и как може да се подпомогне тялото в такива случаи?

# 270 25 окт. 2020, 11:34 ч.

Мнения: 174

Благодаря Ви!

Цитат на: Д-р Мариана Мандажиева в нд, 25 окт 2020, 11:29

Цитат на: kristina_ в пт, 23 окт 2020, 16:30

Здравейте, може ли консултация? Синът ми е на 2м и половина. Преди около 1месец в изхожданията му имаше слуз,хранехме го с аптамил, обикновеният.Педиатърът ми смени млякото с Аптамил Ха, след което вече няма слуз. Възможно ли е да има алергия? Трябва ли да се консултираме с гастроентеролог?Захранването по-късно ли трябва да стане?

Здравейте,
Ако в изпражненията се появи и кръв, е възможно да се касае за алергия към белтъка на кравето мляко. На този етап нямате повод за притеснение. Не трябва да забавяте захранването, т.к. се увеличава рискът от развитие на хранителна алергия при късно захранване.
Поздрави!

# 271 25 окт. 2020, 11:35 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Lucky Plam в сб, 24 окт 2020, 22:42

Честа суха кашлица, без други симптоми (температура, хрема или зачервено гърло), която прераства в лаеща в някои случаи, а в други липсва и направо губи гласа, след което има затруднено и шумно вдишване. Преди ходехме до спешен за урбазон, след това взех капки Солдесанил( дексаметазон, мисля, е активното вещество) и след една доза запозва да диша по-спокойно, но кашлицата лекуваме поне 5 дни с инхалации с пулмикорт. И след 2-3 дни се започва отново с подкашляне и нов епизод на лаеща кашлица, последния път, заради фортекала, предполагам, поне не направи ларингоспазъм.

Т. к. най-вероятно сте от София и няма да Ви е трудно да дойдете на преглед, ще е най-добре да прегледам детето. При отрицателен тест за алергия, не е възможно и не е редно да се вземе каквото и да е решение за по-нататъшни изследвания без преглед.

Поздрави!

# 272 25 окт. 2020, 11:46 ч.

Страната на чудесата
Мнения: 6 665

Благодаря Ви, записах час за Петък в 10.30

Последна редакция: нд, 25 окт 2020, 12:01 от Lucky Plam

# 273 25 окт. 2020, 11:55 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Elea Lea в чт, 22 окт 2020, 17:28

Здравейте д-р Мандажиева,
Въпросът ми е за дете 15 г, с продължителна хрема от която кашля. Това се наблюдава последните 2-3 години. През есенно- зимния период след вирус предполагам, се започва хрема, която не отшумява въпреки капки, инхалации, чай и т.н. При преглед личния лкар казва гърдите са чисти, но има едно постоянно кашляне с отхрачване. Според мен продължава с месеци. Има моменти на затихване, но след седмица пак се започва хрема и едно постоянно кашляне. В по-ранна възраст до 3 години, детето правеше бронхоспазми при вирус. Друго оплакване е едно постоянно заглъхване на дясното ухо, което се засилва при настинка. Случва се да заглъхва дори лятото, без наличие на активна настинка. Двама лекари от ИСУЛ и Токуда, не намират причина за заглъхването, но то е факт. Какви изследвания бихте ми препоръчали? При алерголог какво да изследваме? Преди години сме правили изследване при алерголог и не се установиха алергии. Благодаря за насоките, които бихте ми дали!

Здравейте,
Най-добре алерголог съвместно с УНГ специалист да преценят какви изследвания се налагат в момента. Алергията при децата е динамичен процес. Много други състояния могат да наподобяват алергия. Да налучкваме изследвания, някои доста скъпи, без преглед не е оправдано.
Поздрави!

# 274 25 окт. 2020, 11:58 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Lucky Plam в пт, 23 окт 2020, 17:53

Здравейте, д-р Мандажиева!
Синът ми, на 7г, още от 3 годишен прави ларингити с ларингоспазми. Обикновено са сезонно, пролет или есен по един. Тази година от Септември прави четвърти ларингит. Беше хоспитализиран в педиатрията в Пирогов, правиха Спирометрия, която показа добър резултат и се повлия само 4% след впръскване на Вентолин. Правен е и рентген с Бариева каша, който не показа данни за рефлукс. Носния секрет показа наличие на Метицилин резистентен стафилокок, който лекувахме по схема за 10 дни и следващата седмица ще пуснем отново за контрола. Правен е и кръвен тест за алергии, като там е завишен 10 пъти еозинофилния катионен протеин, но за всички тествани алергени е под нормата. Прегледа при техен УНГ не показва оточност или възпаление на лигавиците и предположи, че детето прави спазъм от нервно напрежение.
Направихме консултация и в педиатрия на Александровска болница, където правиха кожен тест детски панел, където отново няма данни за алергия към тестуваните алергени. Изписан му е Фортекал 4мл дневно, но на фона на терапията направи четвъртия ларингит, без ларингоспазъм този път. Инхалираме Пулмикорт 2мл.сутрин и вечер, правим и инхалации с физиологичен разтвор още два пъти за деня. Моля ви за насоки какво друго бихме могли да предприемем, за да излезем от този омагьосан кръг, защото като цяло детето не е често боледуващо и не е типично за него през 10 дни да прави ларингити. Ще съм благодарна за всякакви насоки и препоръки!

Здравейте, отново,
Ползвате ли омекотители и ароматизатори, също и дезинфектанти?

# 275 25 окт. 2020, 12:05 ч.

Страната на чудесата
Мнения: 6 665

Здравейте, тъй като сестра му беше с алергична астма още преди раждането му не ползваме омекотители или ароматизатори, както и дезинфектанти. При чистене на баня и тоалетна задължително проветрявам и го изолирам в друга стая. Перем всичко в домакинството с бебешки прах, няма плюшки на открито, спи на нов матрак и възглавница ( от три месеца), така, че отхвърлиха и варианта за акари. А епизодите са от Септември, след смяната на матрака. Единственото ново преди да започнат тези състояния Септември е реимунизация на БЦЖ след отрицателно Манту ( през Август) Не знам може ли да се търси причина във ваксината.

# 276 25 окт. 2020, 12:08 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Ady75 в чт, 22 окт 2020, 11:54

Здравейте д-р Мандажиева, синът ми е на 8 г. и е с доказана чрез кожен тест сезонна алергия към тревни/житни полени. Проявите са май-юни - хрема (обилна на моменти) и кихане, като честото кихането почва още от март. Овладява се добре с Ериус, като в сезона пие ежедневно. Препоръчаха ни метода Десенсабилизация орално, която да за почнем от този януари. Въпросите ми са има ли рискове в процеса, които да задълбочат алергията и има ли опасност да се прекъсне приема в случай, че се разболее от някаква инфекция и да се провали курса. Имайки предвид, че ходи на училище и е контактен. Има ли шанс това да отшуми и нещата да се оставят така. Благодаря предварително!

Здравейте,
Посредством десенсибилизацията се лекува алергията, а не само симптомите. Това доказано лечение с повече от 100- годишна история, се понася добре и при ранно започване най-често води до напълно отзвучаване на алергичните симптоми, и най-важното спира прогресиране на алергичния риноконюнктивит към бронхиална астма. Не съществува риск, както казвате Вие, от задълбочаване на алергията. При остра вирусна инфекция лечението се прекъсва и след излекуване за подновява отново. При наличие на сенсибилизация (положителни тестове) към няколко алергена, е задължиъелно лечението да се провежда с водещия алерген.

Поздрави!

# 277 25 окт. 2020, 12:11 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Lucky Plam в нд, 25 окт 2020, 12:05

Ваксината няма не може да е причина за симптомите на детето. Няма никаква връзка.

# 278 25 окт. 2020, 23:01 ч.

Мнения: 18

Здравейте, от 3 години имам алергия най-остро изразена през пролетта и лятото. Установена е алергия към полени, но през зимата пак продължава, протича така: сутрин започва с много кихавица, хрема и утихва, вечер се повтаря. При влизане в банята за душ и излизане в дъждовно време се наблюдава също. Предложиха ми иновативно лечение с капки под езика, но първо ми е скъпо, второ - вече съм правила лечение на предишна алергия(преди 15г., Подуване на клепачите и устните-хранителна алергия)с терапия инжекции и явно преминава от една в друга. Въпросът ми е: искам второ дете, но ме притеснява изострянето на алергията, което налага да пия ксизал за известно време, мога ли да използвам хомеопатия, въобще някаква друга алтернатива имам ли?

# 279 25 окт. 2020, 23:17 ч.

Мнения: 30

Здравейте отново може ли да получа консултация на поставените по-рано въпроси

# 280 26 окт. 2020, 10:42 ч.

Мнения: 362

Аз също ще се радвам на отговор, благодаря.

# 281 26 окт. 2020, 17:13 ч.

София
Мнения: 10 003

Здравейте имам недоказана алергия. Алергията се изразява в следното: сълзене на очите, залепване на клепачи и кихане постоянно. Странното е, че се обостря когато съм в апартамента си и то зимата. Имам доказана алергия към котки попринцип и то доста силна. Бях на очен лекар понеже смятах, че имам конюктивит, той каза, че вероятно е алергия, но доста трудно би се разбрала. Може ли да ме посъветвате и насочите от какво точно да се тествам понеже в лабораториите виждам страшно много пакети, който са за алергии... Благодаря предварително.

# 282 26 окт. 2020, 20:10 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Mushmolina2 в нд, 25 окт 2020, 23:01

Здравейте,
Аз не лекувам с хомеопатия и не знам дали ще има ефект при Вас. По време на бременност при една трета от пациентките алергичните заболявания се влошават, при една трета остават непроменени, а при останалата част симптомите изчезват по време на бременността. В зависимост от хода ще видите с Вашия алерголог дали се налага лечение и как да се проведе.
Поздрави!

# 283 27 окт. 2020, 07:31 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Безз Имена 646484 в вт, 13 окт 2020, 19:28

Здравейте д-р Мандажиева, моля Ви за помощ и лекарско мнение. Ма 27-28 октомври седмица синът ми вдигна температура неделя до четвъртък - 37.5-38.6, давах температуропонижаващи Панадол и Нурофен бебе след 38 градуса. Без други симптоми, без да е отпаднал, само температура. В процес на никне не на зъби сме, в събота изби зъбче, на 10 месеца, 10.500 кг .
От миналия понеделник обаче му излезе един обрив по цялото тяло, който според двама педиатри е от препотляне в следствие на температурата, а двама дерматолози - алергичен обрив. Обръвът се появи първо по корема, после ръцете и краката в рамките на 2 часа. Давам фенистил и Ериус, калциев глюконат. По 10 капки, 1 път Ериус вечер. От там на следващия ден пъпките изчезнаха, после се по изпоти и пак избиха. На сутринта нямаше и спомен от обрив, следобяд - изби по лицето и ръцете и краката, главно в частите, които лятото бяха ОТКРИТИ. Цялата седмица озбиваха и се прибирах, снощи беше ужас - целите му крака. Възможно лли е това да е розеола или обрив в следствие на изкаран вирус. Според лекарите е алергия към белтъка на краввто мляко, без никакви кръвни или каквито и да е изследвания и от няколко дни сме на безмлепна, без местна и без глутенова диета и двамата, тъй като кърмя все още. Възможно ли е да направя тест за алергия към белтъка на кравето мляко, при все, че давам фенистил и други антихистаминови препарати и дали изобщо е възможно да има такава алергия, която да се отключи едва на 10 м., като е захранен с кисело мляко и млечни от 8ми месец, а е на адаптирано мляко вечер от 4т? Сега давам Фризолак HA вечер

[/list][/url]Благодаря ви предварително

Здравейте,
Съжалявам за забавения отговор, но чак сега виждам Вашия въпрос. Пишете ми, ако детето все още има обрив. Ще отговоря веднага.

Поздрави,

# 284 27 окт. 2020, 07:37 ч.

Мнения: 283

Цитат на: Уейв в нд, 11 окт 2020, 19:33

Цитат на: Д-р Мариана Мандажиева в нд, 11 окт 2020, 17:02

Цитат на: Уейв в нд, 11 окт 2020, 12:13

Здравейте. От около 2 години имам чести алергични обриви по краката. Ходила съм при няколко дерматолога, правени са ми тестове за контактни алергии. Установи се алергия към нещо подобно на формалдехид, казаха ми да нося само по-широки памучни панталони, да се мажа с емолиентен крем, а ако се появи обрив да го мажа 2 пъти дневно за една седмица с кортикостероиди, след което една седмица по веднъж и още една седмица 2 пъти седмично по веднъж. Дотук добре, обаче спазвайки всичко, в рамките на 2 месеца се мазах по този начин 3 пъти. Знам че не е полезно честото мазане с кортикостероиди и то на големи площи и искам да попитам има ли друга алтернатива на тях и как се процедира с нещо такова?

Здравейте,
Контактната алергия често се развива на фона на атопичен дерматит и други атопични заболявания като астма и алергичен ринит. При Вас е добре да се изключи атопичен дерматит, да се оцени тежестта на обрива и след това да се прецени коя терапия е най-подходяща. Има алтернатива на кортикостероидите.

Поздрави!

Благодаря за отговора! Може ли повече информация относно това как може да се определи тежестта на обрива? Попринцип често ми се появява дерматит и по лицето. Изобщо - какви са стъпките в такъв случай?

Здравейте,
Тежестта на обрива се определя от лекар според площта на засягане на кожата и характера на обрива. След това се предприема лечение в зависимост от типа на кожното възпаление и според различните кожни участъците с обрив - лице, кожни гънки, крайници.
Поздрави,

Препоръчани теми

Захранване на бебето - дискусия с Маги Пашова

Как да разкрием и използваме своя личен потенциал?

Как да разкриете призванието си и най-подходящата му реализация към момента?

Консултации с Мира Делчева: Неразположения по време на бременност. Хранене на децата от 0 до 3 год.

Причина:

Причина: